Municipality-based Post-discharge Follow-up Visits
19. mars 2014 oppdatert av: Holbaek Sygehus
Effect of Municipality-based Post-discharge Follow-up Visit Including the Primary Physician on Early Re-hospitalization in High Risk People of 65+ Years. A Randomised Controlled Trial.
The purpose of this study is to determine whether discharge follow-up visit by primary physician and community-based nurse affects the risk of early re-hospitalisation among high risk older people discharged from a medical ward.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
531
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Holbæk, Danmark, 4300
- Medicinsk Afdeling, Holbæk Sygehus
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
65 år og eldre (Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
- Patient geography (The participant live in; Holbæk Kommune, Odsherred Kommune or Kalundborg Kommune.)
- Discharged from medical ward Holbæk Sygehus.
- Frailty (Rated by following criterion: dementia or a minimum of two of the following conditions; two or more hospitalisations within 12 month prior to follow up, los of physical function, treatment of two or more concurrent medical and/or surgical conditions, psychiatric disease, multi-pharmacy of more than 6 prescription medication, suspicious of congenital disturbances, substance abuse problem, disadvantaged social network, need for increasing home care following index hospitalization.)
Exclusion Criteria:
- Not discharged to home (If the patient are not discharged to home.)
- No written consent (If the patient does not wish to participate / written consent are not signed.)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Follow-up visit
Receive municipality-based follow-up visit including primary physician.
|
Systematic electronic referral from hospital to municipality of high risk people at discharge from a medical ward.
Contact from municipality service to primary physician and citizen, to arrange first home visit within 7 days with focus on: medication, rehabilitation plan and health care appointments, functional level and need for further health care initiatives.
The visit is concluded by planning of further visits (up till tree) and division of responsibilities between primary physician and the municipality service.
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Usual care
Does not receive follow-up visit
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Re-admission
Tidsramme: Within 30 days from discharge
|
The primary outcome is re-hospitalisation rate within 30 days from discharge.
Data is obtained from the official register of danish patients (Landspatientregistret).
|
Within 30 days from discharge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Long-term hospitalization rate
Tidsramme: Within 180 days from discharge
|
Secondary outcome concerns hospitalization rate measured at 30 and 180 days post discharge.
Data is obtained from the official register of Danish patients (Landspatientregistret).
|
Within 180 days from discharge
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Long-term death rate
Tidsramme: Within 180 days from discharge
|
Other pre-specified outcome concerns death rate measured at 30 and 180 days post discharge.
Data is obtained from the official register of Danish patients (Landspatientregistret).
|
Within 180 days from discharge
|
|
Long-term use of primary health care services
Tidsramme: Within 180 days from discharge
|
Other pre-specified outcome concerns the use of primary health care services measured at 30 and 180 days post discharge.
Data is obtained from the official register of primary health care in Denmark (Sygesikringsregistret) and registration from 3 Danish municipalities.
|
Within 180 days from discharge
|
|
Long-term use of secondary health care services
Tidsramme: Within 180 days from discharge
|
Other pre-specified outcome concerns the use of secondary health care services measured at 30 and 180 days post discharge.
Data is obtained from the official register of Danish patients (Landspatientregistret).
|
Within 180 days from discharge
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomas Gjørup, Medicinsk Afdeling, Holbæk Sygehus
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. februar 2012
Primær fullføring (Faktiske)
1. desember 2013
Studiet fullført (Faktiske)
1. desember 2013
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. mars 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. mars 2014
Først lagt ut (Anslag)
21. mars 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
21. mars 2014
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
19. mars 2014
Sist bekreftet
1. mars 2014
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 3800H0.52-0059
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .