Resultado y factores de riesgo para la mortalidad en pacientes con diálisis peritoneal: 20 años de experiencia en un solo centro turco

Material y método Se incluyeron en el estudio todos los pacientes mayores de 18 años que fueron tratados con DP en la Facultad de Medicina de Estambul desde octubre de 1994 hasta octubre de 2014. Se excluyen los pacientes cuyo seguimiento es inferior a 3 meses y los pacientes cuyos datos no estaban disponibles. Desde el día en que se inició la DP, todos los datos de peritonitis se recopilaron prospectivamente en una gran base de datos. Los datos incluyen datos sociodemográficos, tipo de diálisis peritoneal, hora de inicio y duración de cada episodio de peritonitis, organismos causantes y resultado de la peritonitis, que puede ser curación, cambio de catéter de DP, transferencia a hemodiálisis o muerte. Se calculó el tiempo en meses desde el inicio de la DP hasta el primer episodio de peritonitis.

La enfermedad renal primaria se clasificó en 9 categorías principales según los códigos de la European Renal Association - European Dialysis and Transplant Association. La peritonitis en la DP se definió como un efluente del líquido de diálisis peritoneal que contenía > 100 glóbulos blancos/mL, de los cuales > 50 % eran leucocitos polimorfonucleares. Se consideró que los pacientes con dos o más patógenos aislados de los cultivos en un episodio de peritonitis tenían peritonitis polimicrobiana. Se definió una recaída de peritonitis cuando se identificó el mismo organismo o un episodio de peritonitis con cultivo negativo dentro de las 4 semanas posteriores a la finalización de la terapia antibiótica adecuada para un episodio anterior.

Características sociodemográficas, clínicas y de tratamiento, media (desviación estándar para variables continuas) o mediana (porcentajes 25 y 75); Se calculó el número de variables categóricas (tasa). Análisis de regresión de Cox aplicado para examinar el impacto de las características demográficas y clínicas de los pacientes de diálisis peritoneal. Prueba Chi-cuadrado para variables categóricas utilizadas. Análisis univariados y multivariados calculados mediante el método de prueba de Kruskal-Wallis o Mann-Whitney. El valor de p fue <0,05 mientras se considere estadísticamente significativo. La evaluación de los resultados obtenidos mediante el software SPSS 21.0.