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Investigating Chemotherapy Treatments, Response and Subsets of HIV-associated Kaposi Sarcoma in Malawi

15 de diciembre de 2020 actualizado por: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
The purpose of this study is to identify important associations between complete and comprehensive clinical, laboratory, and genomic data derived from patients and tumor specimens, with prospectively recorded clinical outcomes. The investigators also hope to move beyond simple risk factor associations as previously described, to develop a composite score specifically for KS recurrence or progression, analogous to widely used risk scores that are used to direct up-front treatment of other cancers. In so doing, the investigators will draw on extremely granular data to prospectively identify patients who are most likely to benefit from new treatments.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

This is a prospective, nonrandomized, open-label, single arm, cohort study of pathologically confirmed HIV-associated KS patients initiating chemotherapy in Malawi. The primary objective of this study is to estimate the complete response rate (CR by ACTG criteria) at 48 weeks. This will be done both overall and by chemotherapy (BV or not BV) treatment group. Secondary objectives are to estimate PFS and OS for both overall and by chemotherapy treatment group. Exploratory objectives include the investigation of: select clinical variables and laboratory biomarkers among HIV-associated KS patients and their possible association with response, PFS, and OS; the histopathology of KSHV-associated lymphoproliferative diseases among HIV-associated KS patients; KSHV strains in tumor biopsies, PBMC and plasma, and KSHV gene expression characteristics between KS that develops on and off ART.

The investigators plan to accrue 200 HIV-associated KS patients at a rate of approximately 50 patients per year. Approximately half of the patients will receive BV chemotherapy treatment. An important factor for this study's size is that it will be comparable to or exceed the size of other important KS cohort studies, which have demonstrated significant differences in outcomes based on gender or baseline KSHV DNA levels.

The investigators want to show that there are definable biologic and clinical subsets within the HIV-associated KS population, and that identifying these subsets will have direct relevance to more effective treatment strategies for these patients.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

157

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Lilongwe, Malaui
        • UNC Project
      • Lilongwe, Malaui
        • UNC Project, Lighthouse Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

HIV-infected adults ≥18 years of age with pathologically confirmed KS who are initiating chemotherapy at Lighthouse Trust or the KCH Cancer Clinic.

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Histologically confirmed KS initiating chemotherapy at Lighthouse Trust or the Kamuzu Central Hospital (KCH) Cancer Clinic
  • HIV positive (confirmed at any time point prior by local standard of care assay) on or off ART
  • Age ≥18 years
  • Residence <200 kilometers from KCH
  • Able to understand and comply with study procedures for the entire length of the study
  • Subject able to understand and provide written consent in English or Chichewa Informed consent reviewed and signed by patient

Exclusion Criteria:

  • Failure to meet inclusion criteria listed above.
  • Specifically, pregnancy and breastfeeding are not exclusion criteria given the observational nature of the study with diagnostic and treatment interventions administered according to local standards of care.
  • KS relapse disease as defined by a prior KS diagnosis within 1 year prior to enrollment.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estimate the complete response rate (CR) at 48 weeks of HIV-associated KS patients overall and by BV treatment group.
Periodo de tiempo: 48 weeks
the assessment of a patient's response (CR) to chemotherapy at 48 weeks by ACTG criteria
48 weeks

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estimate the Progression Free Survival (PFS) in HIV-associated KS patients overall and by bleomycin-vincristine (BV) treatment group
Periodo de tiempo: 48 weeks
PFS which will be defined as the time from treatment initiation until disease progression or death
48 weeks
Estimate OS in HIV-associated KS patients overall and by BV treatment group
Periodo de tiempo: 48 weeks
To estimate OS in HIV-associated KS patients overall and by BV treatment group
48 weeks

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
The clinical variables and laboratory biomarkers among HIV-associated KS patients and their possible association with response, PFS, and OS
Periodo de tiempo: 48 weeks
The prevalence and nature of lymphoproliferative diseases among HIV-associated KS patients
48 weeks
The histopathology of KSHV-associated lymphoproliferative diseases among HIV-associated KS patients
Periodo de tiempo: 48 weeks
KSHV gene expression characteristics for HIV-associated KS that develops on and off antiretroviral therapy (ART)
48 weeks
The kind of KSHV strains in tumor biopsies, PBMC and plasma
Periodo de tiempo: 48 weeks
Viral genome features of HIV-associated KS
48 weeks
The KSHV gene expression characteristics between KS that develops on and off ART
Periodo de tiempo: 48 weeks
To describe KSHV gene expression characteristics between KS that develops on and off ART
48 weeks

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dirk Dittmer, UNC-CH

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

19 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de diciembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de diciembre de 2020

Última verificación

1 de diciembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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