Identificación de exposiciones ocupacionales en neoplasias malignas hematológicas agudas (RHELYPRO)

Las hemopatías linfoides son un grupo de trastornos hematológicos malignos caracterizados por la proliferación clonal de células de la línea linfoide. El linfoma no Hodgkin (LNH), la leucemia linfocítica crónica (LLC) y el mieloma múltiple (MM) son las características más frecuentes de las hemopatías linfoides. Durante los últimos 35 años la prevalencia de estas patologías ha aumentado en Francia pero también en la mayoría de los países industrializados. Este aumento no puede explicarse únicamente por los cambios demográficos y las mejoras en las técnicas de diagnóstico. Como resultado, se sospecha fuertemente la participación de factores ambientales y profesionales. Los estudios han demostrado que estas enfermedades están asociadas con algunas profesiones o tipo de actividad, incluidas las ocupaciones agrícolas, y otros sectores como la agricultura, la imprenta, la carpintería. Se sospecha que algunos solventes orgánicos y pesticidas son factores de riesgo de neoplasias malignas hematológicas. Con base en estudios de cohortes y estudios de casos y controles, algunos de ellos han sido identificados por el Centro Internacional de Investigación del Cáncer como asociados con la aparición de LNH con un nivel de evidencia suficiente o limitado. Una de las dificultades encontradas en el análisis de la literatura ha sido la permanente evolución de la clasificación internacional de hemopatías linfoides en los últimos 30 años. Los antiguos estudios epidemiológicos son, por tanto, difíciles de interpretar. Las hemopatías linfoides cubren una variedad de condiciones diferentes, por lo que es probable que los carcinógenos involucrados varíen según el tipo de hemopatía. Finalmente, las exposiciones ambientales y ocupacionales a diversos agentes químicos y biológicos han evolucionado con el tiempo. El objetivo de este estudio es, en primer lugar, desarrollar y validar un cuestionario para identificar y cuantificar las exposiciones a molestias (sustancias y agentes) sospechosas de estar asociadas con la aparición de NHL, MM y LLC. En una segunda oportunidad, este cuestionario se utilizará como apoyo para la realización de un posterior estudio de casos y controles para mejorar el conocimiento epidemiológico sobre estas enfermedades.