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Un estudio de TIL activados por anticuerpos anti-PD1 en cáncer de pulmón de células no pequeñas

3 de abril de 2019 actualizado por: Jianchuan Xia, Sun Yat-sen University

Un estudio de fase I/II de la combinación de linfocitos infiltrantes de tumores autólogos (TIL) activados por anticuerpos contra la proteína de muerte celular programada1 (Anti-PD1) y quimioterapia en el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio II-IIIA

Este estudio fue un ensayo de fase I/II iniciado por el investigador para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de los TIL activados con anticuerpos anti-PD-1 combinados con quimioterapia adyuvante en participantes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio II-IIIA. Se inscribieron 20 participantes y se infundieron TIL activados con anticuerpos anti-PD-1 a los participantes después del último ciclo de quimioterapia para evaluar la seguridad y la supervivencia libre de enfermedad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El cáncer de pulmón de células no pequeñas posoperatorio recibió 4 ciclos de quimioterapia adyuvante con régimen de docetaxel y cisplatino y recibió TIL activados con anticuerpos anti-PD1 el día 15 del último ciclo de quimioterapia.

Se recolectaron tejidos tumorales frescos o ganglios linfáticos centinela de participantes con cáncer de pulmón de células no pequeñas postoperatorio, y los tejidos tumorales se digirieron con colagenasa tipo IV a 37 °C durante 2 a 4 horas. El sedimento celular se lavó, se suspendió en medio que contenía suero AB al 10 %, se plantó en una placa de cultivo celular de 24 pocillos y se cambió periódicamente según el crecimiento de las células. Después de cultivar durante 2 a 3 semanas, los TIL se coestimularon con células mononucleares de sangre periférica alogénicas irradiadas radiactivamente (PBMC) y se expandieron en 100 ml de medio de interleucina-2 (IL-2) en un matraz de cultivo celular. Después de una rápida expansión durante 15 días, el número de células alcanzó 0,1-1*10^10 células. Antes de la transferencia celular, los TIL se incubaron con anticuerpos anti-PD-1 y se recolectó una fracción de los TIL para evaluar su número, fenotipo y viabilidad de las células, y para evaluar la posible contaminación por bacterias, hongos o endotoxinas. Luego, los TIL autólogos (0,1-1*10^10 células) se transfirieron a los participantes mediante infusión intravenosa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
        • Reclutamiento
        • Sun Yat-Sen University, Cancer Center
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Hao Long, Ph.D.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Participantes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio II-IIIA y programados para recibir quimioterapia adyuvante después de la operación.
  • Edad 18 a 75 años.
  • Dispuesto a firmar un poder notarial duradero.
  • Capaz de comprender y firmar el Documento de Consentimiento Informado.
  • Esperanza de vida mayor a seis meses.
  • Un estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 o 1.
  • Los pacientes de ambos sexos deben estar dispuestos a practicar el control de la natalidad desde el momento de la inscripción en este estudio y hasta cuatro meses después de recibir el régimen preparatorio.
  • Función adecuada de los órganos.
  • Serología:

Seronegativo para anticuerpos del VIH. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa debido a los efectos potencialmente peligrosos de la quimioterapia preparatoria en el feto.

  • Hematología:

recuento de glóbulos blancos (> 3500/mm(3)). Recuento de plaquetas superior a 100.000/mm(3). Hemoglobina superior a 9,0 g/dl.

  • Química:

Alanina aminotransferasa sérica/aspartato aminotransferasa menor o igual a 2,5 veces el límite superior de lo normal.

Creatinina sérica menor o igual a 1,6 mg/dl. Bilirrubina total menor o igual a 1,5 mg/dl.

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento previo con anti-proteína 4 asociada a linfocitos T citotóxicos (CTLA-4), anti-PD-1 y anti-ligando de muerte programada 1 (PD-L1).
  • Infecciones sistémicas activas, trastornos de la coagulación u otras enfermedades médicas importantes del sistema cardiovascular, respiratorio o inmunitario, infarto de miocardio, arritmias cardíacas, enfermedad pulmonar obstructiva o restrictiva.
  • Trasplante alogénico de tejidos/órganos.
  • Cualquier forma de inmunodeficiencia primaria (como la enfermedad de inmunodeficiencia combinada grave).
  • Historia de enfermedad autoinmune
  • Infecciones oportunistas concurrentes (El tratamiento experimental que se evalúa en este protocolo depende de un sistema inmunitario intacto. Los pacientes que tienen una competencia inmunológica disminuida pueden responder menos al tratamiento experimental y ser más susceptibles a sus toxicidades).
  • Terapias antineoplásicas concurrentes y terapia con esteroides sistémicos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: PD1-TIL combinado con quimioterapia
Los participantes recibirían TIL activados con anticuerpos anti-PD1 después del último ciclo de quimioterapia adyuvante.
Los participantes recibirían una dosis de TIL activados con anticuerpos anti-PD1 en el ciclo final del régimen de quimioterapia con docetaxel y cisplatino (DP).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad de los eventos adversos
Periodo de tiempo: 3 semanas
Según los criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI-CTCAE)
3 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de enfermedad (SSE)
Periodo de tiempo: 6 meses
La DFS se define como el tiempo desde la cirugía hasta la recurrencia del tumor o la muerte.
6 meses
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 12 meses
OS se define como el tiempo desde la cirugía hasta la muerte por cualquier causa
12 meses
La calidad de vida por EQ-5D-5L (Grupo EuroQol, versiones en chino)
Periodo de tiempo: 3 semanas
Los participantes fueron entrevistados con el EQ-5D-5L (Grupo EuroQol, versiones en chino). Hay números del 0 al 100 en esta escala del EQ-5D-5L. 100 representa la mejor condición de salud que pueda imaginar y 0 representa la peor condición de salud en su imaginación. Coloque una X en la escala para indicar qué tan saludable está hoy. Y el número que marcaste en la báscula representa tu estado de salud actual.
3 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

19 de febrero de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de marzo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de abril de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

4 de abril de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

4 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

No decidimos si compartir la información personal del sujeto.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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