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Estudio de grabación cerebral directa y estimulación para la mejora de la memoria

Un estudio de grabación cerebral directa y estimulación para mejorar la memoria

Fondo:

- La epilepsia es un trastorno convulsivo. A veces se trata con cirugía. Durante la cirugía, se colocan electrodos sobre o dentro del cerebro. Los investigadores quieren aprender más sobre la memoria y el cerebro. Quieren hacer pruebas en personas que se van a operar de la epilepsia.

Objetivo:

- Para aprender más sobre la memoria y la función cerebral mediante el registro de la actividad de las células cerebrales durante las tareas de memoria.

Elegibilidad:

- Adultos de 18 a 65 años que tienen epilepsia médicamente intratable y se les colocarán electrodos para identificar la fuente de sus convulsiones. Deben estar actualmente inscritos en el protocolo 11-N-0051.

Diseño:

  • Los participantes pueden hacer pruebas de memoria antes de colocar los electrodos, mientras están colocados y después de la cirugía. Los investigadores pueden estimular áreas del cerebro con pequeños pulsos de electricidad.
  • Los investigadores comenzarán a registrar la actividad cerebral al menos 12 horas después de colocar los electrodos. Grabarán mientras los participantes están despiertos y dormidos. Registrarán antes, durante y después de las convulsiones.
  • Los participantes pueden tener hasta 3 sesiones de prueba diarias durante las 1 a 3 semanas que los electrodos están colocados. Cada sesión tendrá una duración de 20-60 minutos.
  • Los participantes jugarán juegos en una computadora portátil. A veces pueden usar un botón o un joystick. Esto se puede hacer en la cama del hospital.
  • A los participantes se les puede dar una lista de palabras y pedirles que las recuerden en poco tiempo.
  • A los participantes se les pueden dar pares de artículos y se les puede pedir que recuerden cómo se relacionan.
  • Se puede pedir a los participantes que aprendan a moverse por una ciudad virtual en la computadora. Sus movimientos oculares pueden ser rastreados por una pequeña cámara.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Condiciones

Descripción detallada

Objetivo

Los objetivos principales de este estudio son (1) identificar biomarcadores de codificación y recuperación exitosas de la memoria, y (2) identificar regiones del cerebro que pueden estimularse para afectar el rendimiento de la memoria. El objetivo secundario es identificar biomarcadores que puedan utilizarse para predecir el deterioro cognitivo tras la cirugía de resección.

Población de estudio

Cien (100) sujetos adultos con epilepsia que estén inscritos en el protocolo de Cirugía de Epilepsia 11-N-0051.

Diseño del estudio

Planeamos inscribir a personas con epilepsia resistente a los medicamentos que están inscritas en un protocolo separado, 11-N-0051 Cirugía de epilepsia, y que se someterán a un procedimiento neuroquirúrgico en el que se mapean la actividad convulsiva y las funciones cognitivas usando electrodos intracraneales para guiar la resección de tejido generador de convulsiones. En este procedimiento, los cirujanos colocan electrodos basándose únicamente en consideraciones clínicas con el objetivo de identificar el foco (o focos) de la convulsión y también con fines de mapeo funcional mediante estimulación eléctrica.

Proponemos administrar tareas de memoria computarizadas durante el período de monitoreo de EEG intracraneal. Las pruebas de memoria también pueden realizarse durante las visitas de otros pacientes para el protocolo 11-N-0051. Esta prueba puede realizarse durante una visita ambulatoria prequirúrgica o durante el control de la Fase 1 (antes de la implantación), para establecer el rendimiento de la memoria de referencia, o después de la cirugía de resección, para identificar posibles cambios en el rendimiento de la memoria debido a la resección. Todas las pruebas asociadas con este protocolo se realizarán durante visitas u hospitalizaciones para 11-N-0051, y este protocolo no implica visitas de estudio adicionales.

Algunas sesiones de prueba de memoria incluirán estimulación eléctrica de baja intensidad del cerebro usando electrodos intracraneales. Durante estas sesiones, los ensayos de estimulación cerebral se intercalarán con ensayos sin estimulación de forma aleatoria.

Las grabaciones de EEG se analizarán retrospectivamente para determinar la presencia de biomarcadores que se correlacionen con el desempeño exitoso de la memoria, y el desempeño de la prueba se comparará entre las condiciones de estimulación y sin estimulación.

Los estudios descritos aquí son voluntarios y solo con fines de investigación. No interferirán con la evaluación clínica o el proceso de toma de decisiones para la cirugía de epilepsia.

Medidas de resultado

Los resultados primarios son (1) identificar biomarcadores de codificación y recuperación exitosas de la memoria, y (2) identificar regiones del cerebro que pueden estimularse para afectar el rendimiento de la memoria. El resultado secundario es identificar biomarcadores que puedan usarse para predecir el deterioro cognitivo después de la cirugía de resección.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes que se consideran para este protocolo son aquellos con epilepsia médicamente intratable y actualmente inscritos en 11-N-0051 Cirugía de epilepsia. La población de pacientes para este estudio está restringida a pacientes con epilepsia médicamente intratable porque requieren cirugía para su condición. Todos los participantes en este estudio requerirán un control invasivo como parte de una evaluación clínica que puede conducir a la resección posterior de un foco epileptógeno. La inscripción será equitativa entre aquellas personas que cumplan con los criterios de inclusión y no se basará en raza, etnia o género.

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Para ser elegible para participar en el estudio, los candidatos deben cumplir con todos los siguientes criterios:

  • Estar matriculado en 11-N-0051 Cirugía de Epilepsia.
  • Capaz de dar consentimiento informado.
  • Edad mayor o igual a 18 años y menor o igual a 65 años

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

Los candidatos serán excluidos si:

-Tener alguna discapacidad que limite su capacidad para realizar tareas de estudio que examinen la función de la memoria.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes
Pacientes de edad >18 años y <= 65 años inscritos en 11-N-0051 Cirugía de epilepsia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
para identificar biomarcadores de codificación y recuperación exitosas de la memoria
Periodo de tiempo: durante visitas/hospitalizaciones para 11-N-0051
Compararemos las grabaciones cerebrales durante la codificación de la memoria para elementos que luego se recuerdan con elementos que no se recuerdan más tarde. Por ejemplo, se ha demostrado que la actividad oscilatoria de banda ancha de los electrodos en el lóbulo temporal humano predice qué elementos se recuerdan más tarde.
durante visitas/hospitalizaciones para 11-N-0051
para identificar regiones del cerebro que pueden estimularse para mejorar el rendimiento de la memoria
Periodo de tiempo: durante visitas/hospitalizaciones para 11-N-0051
Correlaremos el desempeño de la tarea a través de una variedad de tareas de memoria y ubicaciones de electrodos con parámetros de estimulación (p. frecuencia y amplitud), para identificar aquellas áreas cerebrales y parámetros de estimulación que aumentan el rendimiento de la tarea.
durante visitas/hospitalizaciones para 11-N-0051

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
identificar biomarcadores que puedan usarse para predecir el deterioro cognitivo después de la cirugía de resección
Periodo de tiempo: En curso
En curso

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Kareem A Zaghloul, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de octubre de 2016

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de septiembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

19 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de abril de 2024

Última verificación

18 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 150081
  • 15-N-0081

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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INDECISO

Descripción del plan IPD

.Planeamos compartir IPD. Compartiremos todos los IPD que resulten en una publicación en un repositorio público, como lo exige la mayoría de las revistas. Los datos serán desidentificados y anonimizados.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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