Índices de plaquetas en cirrosis hepática poshepática descompensada

La cirrosis es una enfermedad hepática avanzada caracterizada por fibrosis y alteración de la arquitectura hepática con el desarrollo de nódulos estructuralmente anómalos. La ascitis es una afección en la que se produce una acumulación patológica de líquido dentro de la cavidad peritoneal, principalmente debido a la hipertensión portal. Es una complicación importante de la cirrosis hepática. La aparición de ascitis en pacientes cirróticos indica un mal pronóstico. La peritonitis bacteriana espontánea es una infección grave, que ocurre comúnmente en pacientes cirróticos con ascitis.

Las plaquetas se atribuyen a preservar la hemostasia. Sin embargo, recientemente se ha reconocido cada vez más que también desempeñan un papel esencial en la respuesta inflamatoria e inmunitaria. Las plaquetas liberan agentes protrombóticos y proinflamatorios y participan en la inducción y avance de trastornos vasculares e inflamatorios. Las plaquetas de mayor tamaño contienen muchos gránulos y, por lo tanto, son más eficientes en sus acciones hemostáticas y proinflamatorias. Esta es la razón por la que vale la pena considerar el volumen medio de plaquetas (MPV) y el ancho de distribución de plaquetas (PDW) como pruebas potenciales para la función y activación plaquetarias.

El MPV y el PWD se pueden calcular usando casi todos los analizadores de hematología automatizados. El MPV indica el tamaño medio de las plaquetas en femtolitros. El PDW, que refleja la homogeneidad del tamaño de las plaquetas, se calcula a partir del MPV mediante la ecuación (SD del volumen de plaquetas dividido por MPV×100) o el ancho de distribución con una frecuencia del 20 %.