Omega 3 más progesterona vaginal sobre el peso al nacer de fetos constitucionalmente pequeños para la edad gestacional

Pequeño para la edad gestacional se refiere a un bebé que nace con un peso al nacer inferior al percentil 10. Pequeño grave para la edad gestacional se refiere a un bebé que nace con un peso al nacer inferior al percentil 3. Los fetos constitucionalmente pequeños son fetos cuyo crecimiento en todas las edades gestacionales ha sido bajo pero por lo demás saludable. Esos bebés tienen un gran riesgo de morbilidad y mortalidad perinatal. Muchas causas son responsables del desarrollo de Graves pequeños para la edad gestacional, sin embargo; en algunos casos, no se pudo detectar la causa. En contraste con la restricción patológica del crecimiento intrauterino, los fetos constitucionalmente pequeños tienen una velocimetría Doppler umbilical y de la arteria cerebral media normal y un volumen de líquido amniótico normal. En esta circunstancia, es razonable continuar con las pruebas biofísicas y el parto a las 38-39 semanas. Los fetos de bajo peso al nacer comprenden tanto los partos prematuros como los SGA. Tienen un mayor riesgo de resultados adversos en el nacimiento. Por lo tanto, los ensayos para aumentar el flujo de sangre al útero o al feto pueden mejorar los resultados neonatales. Hay muchas líneas de tratamiento que han surgido ahora para el tratamiento de fetos pequeños para la edad gestacional, como el descanso materno y la oxigenación, la terapia con aspirina, la suplementación con zinc y el aceite de pescado. Sin embargo; todas las líneas de tratamiento mencionadas carecen de evidencia de efectividad en la literatura. Los ácidos grasos omega-3 como antioxidantes inhiben los radicales libres liberados durante el embarazo que son los responsables de la vasoconstricción; por lo que se producirá vasodilatación. Esto lleva a aumentar el flujo de sangre al útero y la placenta, lo que mejora los resultados del embarazo. La progesterona es un relajante del músculo liso y tiene un efecto vasodilatador en los vasos sanguíneos. Provoca relajación del endotelio de las arterias y venas placentarias humanas. Esta relajación es importante para mantener una impedancia de flujo baja y un flujo sanguíneo satisfactorio en la circulación placentaria. DeFranco et al observaron que la progesterona vaginal se asocia con relajación vascular y aumento del flujo sanguíneo uterino. Pero no observó este efecto vascular en mujeres que recibían progesterona sistémica. Entonces, a partir de la evidencia anterior; existe la necesidad de estudiar el efecto de los omega 3 y la progesterona en mujeres embarazadas cuyo embarazo se complica con fetos constitucionalmente pequeños para la edad gestacional en un ensayo para encontrar una nueva línea de tratamiento de este problema.