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El papel de la fenestración de la vaina del nervio óptico en pacientes leucémicos con aumento de la presión intracraneal

11 de junio de 2020 actualizado por: Mohamed Fahmy Doheim, Alexandria University
La fenestración de la vaina del nervio óptico (ONSF) descrita por primera vez por De Wecker en 1872 para el tratamiento de la neurorretinitis. Desde entonces, la fenestración de la vaina del nervio óptico se ha convertido en un procedimiento bien establecido para el tratamiento del edema de papila en pacientes médicamente no controlados con hipertensión intracraneal idiopática.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La fenestración de la vaina del nervio óptico (ONSF) descrita por primera vez por De Wecker en 1872 para el tratamiento de la neurorretinitis. Desde entonces, la fenestración de la vaina del nervio óptico se ha convertido en un procedimiento bien establecido para el tratamiento del edema de papila en pacientes médicamente no controlados con hipertensión intracraneal idiopática. Las indicaciones para la ONSF en pacientes con cáncer no están bien establecidas, pero algunos informes de casos han demostrado el éxito de la ONSF en pacientes con metástasis perineural de cáncer de mama, aumento de la presión intracraneal con papiledema debido a un tumor cerebral, leucemia y meningioma de la vaina del nervio óptico. Este estudio se lleva a cabo para establecer el papel de la fenestración de la vaina del nervio óptico en pacientes leucémicos, principalmente aquellos que padecen leucemia linfoblástica aguda.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Alexandria, Egipto
        • Alexandria Faculty of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • La evidencia de pérdida visual progresiva y papiledema no mejoró a pesar de la máxima terapia médica prescrita.
  • Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de los padres/cuidadores de los participantes del estudio.

Criterio de exclusión:

  • No se puede obtener el consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: fenestración de la vaina del nervio óptico
Pacientes leucémicos principalmente aquellos que padecen leucemia linfoblástica aguda.
En todos los casos se realizó una orbitotomía transconjuntival medial estándar bajo anestesia general. El músculo recto medial se desinsertó y se reflejó nasalmente con sutura de poliéster sintético 6-0 de la manera habitual para la cirugía del músculo ocular. Luego se colocó una sutura de tracción a través del muñón de inserción del recto medial en forma de puntada de béisbol para facilitar la abducción del globo ocular. El alumno fue monitoreado en todo momento. Se insertó un retractor orbital en forma de copa a medida a lo largo de la pared escleral medial y se usó para retraer la grasa orbitaria y permitir la visualización de la vaina del nervio óptico. La retracción y la abducción del globo se relajaron si se observaron cambios en el tamaño de la pupila. Cuando se logró una visualización adecuada, múltiples fenestraciones de la vaina dural de aproximadamente 3 mm de longitud. La expulsión de líquido cefalorraquídeo se observó invariablemente con la incisión inicial en la vaina dural.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Agudeza visual usando LOGMAR
Periodo de tiempo: Tres meses
Agudeza visual usando LOGMAR
Tres meses
Clasificación del papiledema mediante la escala de frisén
Periodo de tiempo: Tres meses
Clasificación del papiledema mediante la escala de frisén
Tres meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Agudeza visual usando LOGMAR
Periodo de tiempo: 2 semanas
Agudeza visual usando LOGMAR
2 semanas
Clasificación del papiledema mediante la escala de frisén
Periodo de tiempo: 2 semanas
Clasificación del papiledema mediante la escala de frisén
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mai ElBahwash, Alexandria Faculty of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2019

Finalización primaria (Actual)

10 de junio de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

16 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 0304628

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

Datos de participantes individuales compartidos a pedido del autor correspondiente

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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