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Estudio de eficacia y seguridad de Neu2000KWL para pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo dentro de las 6 horas posteriores al inicio (Salfaprodil)

23 de julio de 2020 actualizado por: Yongjun Wang, Beijing Tiantan Hospital

Estudio de fase II, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo y multicéntrico para evaluar la eficacia y seguridad del salfaprodil inyectable en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo

El propósito del estudio es explorar la seguridad y eficacia de la administración de Salfaprodil para pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo dentro de las 6 horas posteriores al inicio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El presente estudio es para investigar la seguridad y la eficacia de Neu2000, un neuroprotector multiobjetivo que actúa como un antagonista moderado del receptor NMDA selectivo de NR2B y un potente antioxidante, en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo dentro de las 6 horas posteriores al inicio. En comparación con los antagonistas de NMDA o los antioxidantes, la eficacia mejorada y la ventana de tiempo terapéutico de Neu2000 se han documentado bien en cuatro modelos animales de accidente cerebrovascular. Se ha demostrado la seguridad notable de Neu2000 en 168 sujetos humanos realizados en los EE. UU. y China, así como en animales.

En el presente estudio de fase II, los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo dentro de las 6 horas posteriores al inicio se asignarían al azar a uno de los cuatro grupos de la siguiente manera:

  • Grupo A recibiendo 2,75 g de Neu2000KWL durante 5 días
  • Grupo B recibiendo 5,25 g de Neu2000KWL durante 5 días
  • Grupo C recibiendo 6,00 g de Neu2000KWL durante 5 días
  • Grupo D recibiendo placebo durante 5 días

Los pacientes recibirán una infusión intravenosa del fármaco del estudio clínico dos veces al día a intervalos de 12 ± 1 hora durante 5 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

236

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100050
        • Beijing Stroke Association

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

35 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. pacientes con edades comprendidas entre 35 y 75 años;
  2. pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo en el sistema de la arteria carótida interna dentro de las 6 horas posteriores al inicio;
  3. pacientes con puntuaciones NIHSS de 4 a 22 y debilidad de las extremidades, incluida la puntuación motora del brazo o la pierna ≥2 de NIHSS;
  4. pacientes dentro de las 6 horas posteriores al inicio o la última vez que se sabe que están libres de síntomas (dentro de las 6 horas posteriores al inicio del sueño para pacientes con accidente cerebrovascular isquémico con inicio durante el sueño) y que reciben una prueba de TC antes del estudio clínico;
  5. El consentimiento informado debe estar firmado por el paciente o el representante legalmente autorizado del paciente;
  6. pacientes con puntuación mRS premórbida de 0~1;
  7. pacientes sin antecedentes de infarto de miocardio en los últimos 3 meses;
  8. pacientes sin déficit de función cardíaca, hepática, renal y pulmonar;
  9. pacientes sin enfermedades hemorrágicas en los últimos 3 meses;
  10. pacientes sin enfermedades hematológicas.

Criterio de exclusión:

  1. Cualquier contraindicación para la TC y la RM (p. ej., implantes metálicos como marcapasos, claustrofobia);
  2. Accidente cerebrovascular causado por isquemia de la circulación posterior o ataque isquémico transitorio (AIT);
  3. Hemorragia intracraneal aguda, neoplasia intracraneal, hemorragia en telaraña, cerebritis u otro accidente cerebrovascular isquémico no agudo y malformación arteriovenosa cerebral;
  4. Tratamiento endovascular dentro de las 6 horas posteriores al inicio, como embolectomía mecánica, angioplastia con stent o tratamiento con puente arteriovenoso;
  5. Mujeres embarazadas o lactantes. Nota: la prueba de embarazo de mujeres fértiles debe ser negativa antes de la aleatorización en grupos, y las pacientes deben tomar métodos anticonceptivos apropiados al menos durante 3 semanas antes del estudio clínico y durante los siguientes 7 días posteriores a la última inyección de los medicamentos de prueba;
  6. Enfermedades médicas, neurológicas o psiquiátricas preexistentes que confundirían las evaluaciones neurológicas, funcionales o de imágenes, como un déficit persistente de un accidente cerebrovascular isquémico previo;
  7. Tumor maligno u otra enfermedad crítica;
  8. Pacientes con antecedentes de epilepsia o con convulsiones al inicio del ictus isquémico
  9. Antecedentes de hemorragia intracraneal;
  10. Pacientes con presión arterial baja, o que presenten presión arterial inferior a 90/60 mmHg en tres tiempos consecutivos después del ingreso;
  11. Antecedentes de lesión grave y operación quirúrgica en los últimos 3 meses;
  12. Trastorno de la conciencia definido como "puntuación NIHSS Ia ≥2";
  13. Bradicardia por bloqueo auriculoventricular completo;
  14. Clasificación de la función cardíaca por encima del nivel II según el grado de función cardíaca de la New York Heart Association (NYHA), antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva (CHF);
  15. Con enfermedad hepática y renal primaria, AST o ALT 2 veces mayor que el límite superior normal, creatinina sérica >2,0 mg/dL o >176,8 µmol/L;
  16. Razón internacional normalizada (INR) > 1,7 o uso actual de anticoagulantes orales, excepto aspirina, clopidogrel, heparina subcutánea o warfarina;
  17. Con enfermedad con tendencia hemorrágica (como la hemofilia), tiempo de tromboplastina parcial (PTT) > 3 veces el límite superior normal;
  18. Antecedentes de, o problemas actuales conocidos con, abuso de drogas o alcohol;
  19. Una experiencia de irritabilidad de los medicamentos del estudio o medicamentos con estructuras químicas similares;
  20. Participación en otros ensayos clínicos o estudios antes de este estudio en los últimos 3 meses;
  21. Los investigadores consideran que los pacientes no son aptos para el estudio.
  22. Hepatitis B y C, pacientes VIH positivos

Criterios de exclusión de imágenes:

  1. pacientes con lesiones de alta densidad asociadas con hemorragia en la tomografía computarizada después del ingreso;
  2. pacientes con lesiones significativas de menor densidad de 1/3 de la arteria cerebral media en la tomografía computarizada después del ingreso;
  3. pacientes con tumores parenquimatosos intracraneales en la tomografía computarizada después del ingreso.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: TRIPLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo de dosis Neu2000KWL 2750mg
Grupo de dosis baja
Primera infusión de 500 mg en pacientes dentro de las 6 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular isquémico seguida de 9 infusiones consecutivas de 250 mg a intervalos de 12 horas
Otros nombres:
  • Salfaprodil para inyección
Primera infusión de 750 mg en pacientes dentro de las 6 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular isquémico seguida de 9 infusiones consecutivas de 500 mg a intervalos de 12 horas
Otros nombres:
  • Salfaprodil para inyección
Primera infusión de 1500 mg en pacientes dentro de las 6 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular isquémico seguida de 9 infusiones consecutivas de 500 mg a intervalos de 12 horas
Otros nombres:
  • Salfaprodil para inyección
EXPERIMENTAL: Grupo de dosis Neu2000KWL 5250mg
Grupo de dosis media
Primera infusión de 500 mg en pacientes dentro de las 6 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular isquémico seguida de 9 infusiones consecutivas de 250 mg a intervalos de 12 horas
Otros nombres:
  • Salfaprodil para inyección
Primera infusión de 750 mg en pacientes dentro de las 6 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular isquémico seguida de 9 infusiones consecutivas de 500 mg a intervalos de 12 horas
Otros nombres:
  • Salfaprodil para inyección
Primera infusión de 1500 mg en pacientes dentro de las 6 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular isquémico seguida de 9 infusiones consecutivas de 500 mg a intervalos de 12 horas
Otros nombres:
  • Salfaprodil para inyección
EXPERIMENTAL: Grupo de dosis Neu2000KWL 6000mg
Grupo de dosis alta
Primera infusión de 500 mg en pacientes dentro de las 6 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular isquémico seguida de 9 infusiones consecutivas de 250 mg a intervalos de 12 horas
Otros nombres:
  • Salfaprodil para inyección
Primera infusión de 750 mg en pacientes dentro de las 6 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular isquémico seguida de 9 infusiones consecutivas de 500 mg a intervalos de 12 horas
Otros nombres:
  • Salfaprodil para inyección
Primera infusión de 1500 mg en pacientes dentro de las 6 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular isquémico seguida de 9 infusiones consecutivas de 500 mg a intervalos de 12 horas
Otros nombres:
  • Salfaprodil para inyección
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Primera infusión del mismo volumen de solución salina en pacientes dentro de las 6 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular isquémico seguida de 9 infusiones consecutivas del mismo volumen de solución salina a intervalos de 12 horas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La proporción de pacientes con una puntuación NIHSS de 0-1 o con una reducción de la puntuación NIHSS de ≥4 respecto al valor inicial en 14 ± 2 días después de la primera inyección.
Periodo de tiempo: días: 14±2
La proporción de pacientes con una puntuación NIHSS de 0-1 o con una reducción de la puntuación NIHSS de ≥4 respecto al valor inicial en 14 ± 2 días después de la primera inyección.
días: 14±2

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la puntuación NIHSS a los 14 ± 2, 30 ± 2 y 90 ± 7 días después de la primera inyección. 1. Cambio desde el inicio en la puntuación NIHSS a los 14 ± 2, 30 ± 2 y 90 ± 7 días después de la primera inyección.
Periodo de tiempo: días 14±2, 30±2 y 90±7
Cambio desde el inicio en la puntuación NIHSS a los 14 ± 2, 30 ± 2 y 90 ± 7 días después de la primera inyección.
días 14±2, 30±2 y 90±7
Cambio desde el inicio en la puntuación mRS a los 14 ± 2, 30 ± 2 y 90 ± 7 días después de la primera inyección.
Periodo de tiempo: días 14±2, 30±2 y 90±7
Cambio desde el inicio en la puntuación mRS a los 14 ± 2, 30 ± 2 y 90 ± 7 días después de la primera inyección.
días 14±2, 30±2 y 90±7
Cambio desde el inicio en la puntuación del Índice de Barthel (BI) a los 14 ± 2, 30 ± 2 y 90 ± 7 días después de la primera inyección.
Periodo de tiempo: días 14±2, 30±2 y 90±7
Cambio desde el inicio en la puntuación del Índice de Barthel (BI) a los 14 ± 2, 30 ± 2 y 90 ± 7 días después de la primera inyección.
días 14±2, 30±2 y 90±7

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de imágenes exploratorias para la medición de infartos
Periodo de tiempo: día 6±1
Cambio en el volumen del infarto del paciente medido con resonancia magnética antes de la primera inyección de Neu2000KWL (línea de base) y 6 ± 1 día después de la primera inyección.
día 6±1

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Meng Wang, MD, Ph.D, IRB of Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

2 de marzo de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

12 de junio de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

13 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

24 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

24 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2020

Última verificación

1 de enero de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Neu2000KWL

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