- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04486430
Studio di efficacia e sicurezza di Neu2000KWL per pazienti con ictus ischemico acuto entro 6 ore dall'esordio (Salfaprodil)
Uno studio di fase II, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, multicentrico per valutare l'efficacia e la sicurezza del salfaprodil per iniezione in pazienti con ictus ischemico acuto
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il presente studio è quello di indagare la sicurezza e l'efficacia di Neu2000, un neuroprotettore multi-target che agisce come un moderato antagonista selettivo del recettore NMDA NR2B e potente antiossidante, in pazienti con ictus ischemico acuto entro 6 ore dall'esordio. Rispetto agli antagonisti NMDA o agli antiossidanti, l'efficacia migliorata e la finestra temporale terapeutica di Neu2000 sono state ben documentate in quattro modelli animali di ictus. La notevole sicurezza di Neu2000 è stata dimostrata in 168 soggetti umani condotti negli Stati Uniti e in Cina, nonché negli animali.
Nel presente studio di fase II, i pazienti con ictus ischemico acuto entro 6 ore dall'insorgenza verrebbero assegnati in modo casuale a uno dei quattro gruppi come segue:
- Gruppo A che riceve 2,75 g Neu2000KWL per 5 giorni
- Gruppo B che riceve 5,25 g Neu2000KWL per 5 giorni
- Gruppo C riceve 6.00g Neu2000KWL per 5 giorni
- Gruppo D che riceve placebo per 5 giorni
I pazienti riceveranno l'infusione endovenosa del farmaco dello studio clinico due volte al giorno a intervalli di 12 ± 1 ora per 5 giorni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100050
- Beijing Stroke Association
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti di età compresa tra 35 e 75 anni;
- pazienti con ictus ischemico acuto nel sistema dell'arteria carotide interna entro 6 ore dall'esordio;
- pazienti con punteggi NIHSS da 4 a 22 e debolezza degli arti compreso il punteggio del braccio o della gamba motoria ≥2 di NIHSS;
- pazienti entro 6 ore dall'insorgenza o l'ultima volta nota per essere senza sintomi (entro 6 ore dall'inizio del sonno per i pazienti con ictus ischemico con esordio durante il sonno) e che ricevono un test TC prima dello studio clinico;
- Il consenso informato deve essere firmato dal paziente o dal suo rappresentante legalmente autorizzato;
- pazienti con punteggio mRS premorboso di 0~1;
- pazienti senza storia di infarto del miocardio negli ultimi 3 mesi;
- pazienti senza deficit di funzionalità cardiaca, epatica, renale e polmonare;
- pazienti senza malattie emorragiche negli ultimi 3 mesi;
- pazienti senza malattie ematologiche.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi controindicazione alla TC e alla risonanza magnetica (ad esempio, impianti metallici come pacemaker, claustrofobia);
- Ictus causato da ischemia della circolazione posteriore o attacco ischemico transitorio (TIA);
- Emorragia intracranica acuta, neoplasia intracranica, emorragia da ragnatela, cerebrite o altro ictus ischemico non acuto e malformazione artero-venosa cerebrale;
- Trattamento endovascolare entro 6 ore dall'esordio, come embolectomia meccanica, angioplastica con stent o trattamento del ponte arterovenoso;
- Donne in gravidanza o in allattamento. Nota: il test di gravidanza delle donne fertili deve essere negativo prima della randomizzazione in gruppi e le pazienti devono assumere metodi contraccettivi appropriati almeno per 3 settimane prima dello studio clinico e nei successivi 7 giorni successivi all'ultima iniezione dei farmaci di prova;
- Malattie mediche, neurologiche o psichiatriche preesistenti che potrebbero confondere le valutazioni neurologiche, funzionali o di imaging, come deficit persistente da precedente ictus ischemico;
- Tumore maligno o altra malattia critica;
- Pazienti con una storia di epilessia o sottoposti a convulsioni all'inizio dell'ictus ischemico
- Una storia di emorragia intracranica;
- Pazienti con pressione arteriosa bassa o che presentano valori pressori inferiori a 90/60 mmHg per tre volte consecutive dopo il ricovero;
- Una storia di lesioni gravi e operazioni chirurgiche negli ultimi 3 mesi;
- Disturbo della coscienza definito come "punteggio NIHSS Ia ≥2";
- bradicardia da blocco atrioventricolare completo;
- Valutazione della funzionalità cardiaca superiore al livello II secondo il grado di funzionalità cardiaca della New York Heart Association (NYHA), anamnesi di insufficienza cardiaca congestizia (CHF);
- Con malattia epatica e renale primaria, AST o ALT 2 volte superiori al limite normale superiore, creatinina sierica >2,0 mg/dL o >176,8 µmol/L;
- Rapporto internazionale normalizzato (INR) > 1,7 o uso corrente di anticoagulanti orali, ad eccezione di aspirina, clopidogrel, eparina sottocutanea o warfarin;
- Con malattia con tendenza al sanguinamento (come l'emofilia), tempo di tromboplastina parziale (PTT) > 3 volte il limite superiore della norma;
- Una storia di, o noti problemi attuali con, abuso di droghe o alcol;
- Un'esperienza di irritabilità dei farmaci in studio o farmaci con strutture chimiche simili;
- Partecipazione ad altri studi clinici o studi prima di questo studio negli ultimi 3 mesi;
- I ricercatori ritengono che i pazienti non siano adatti allo studio.
- Epatite B e C, pazienti sieropositivi
Criteri di esclusione delle immagini:
- pazienti con lesioni ad alta densità associate a emorragia alla TC dopo il ricovero;
- pazienti con lesioni significative a bassa densità di 1/3 dell'arteria cerebrale media alla TC dopo il ricovero;
- pazienti con tumori parenchimali intracranici alla TAC dopo il ricovero.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Gruppo dose Neu2000KWL 2750mg
Gruppo a basso dosaggio
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1a infusione di 500 mg in pazienti entro 6 ore dall'insorgenza di ictus ischemico seguita da 9 infusioni consecutive di 250 mg a intervalli di 12 ore
Altri nomi:
1a infusione di 750 mg in pazienti entro 6 ore dall'insorgenza di ictus ischemico seguita da 9 infusioni consecutive di 500 mg a intervalli di 12 ore
Altri nomi:
1a infusione di 1500 mg in pazienti entro 6 ore dall'insorgenza di ictus ischemico seguita da 9 infusioni consecutive di 500 mg a intervalli di 12 ore
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Gruppo dose Neu2000KWL 5250mg
Gruppo dose media
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1a infusione di 500 mg in pazienti entro 6 ore dall'insorgenza di ictus ischemico seguita da 9 infusioni consecutive di 250 mg a intervalli di 12 ore
Altri nomi:
1a infusione di 750 mg in pazienti entro 6 ore dall'insorgenza di ictus ischemico seguita da 9 infusioni consecutive di 500 mg a intervalli di 12 ore
Altri nomi:
1a infusione di 1500 mg in pazienti entro 6 ore dall'insorgenza di ictus ischemico seguita da 9 infusioni consecutive di 500 mg a intervalli di 12 ore
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Gruppo dose Neu2000KWL 6000mg
Gruppo ad alto dosaggio
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1a infusione di 500 mg in pazienti entro 6 ore dall'insorgenza di ictus ischemico seguita da 9 infusioni consecutive di 250 mg a intervalli di 12 ore
Altri nomi:
1a infusione di 750 mg in pazienti entro 6 ore dall'insorgenza di ictus ischemico seguita da 9 infusioni consecutive di 500 mg a intervalli di 12 ore
Altri nomi:
1a infusione di 1500 mg in pazienti entro 6 ore dall'insorgenza di ictus ischemico seguita da 9 infusioni consecutive di 500 mg a intervalli di 12 ore
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
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1a infusione dello stesso volume di soluzione fisiologica nei pazienti entro 6 ore dall'insorgenza di ictus ischemico seguita da 9 infusioni consecutive dello stesso volume di soluzione fisiologica a intervalli di 12 ore
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il rapporto di pazienti con punteggio NIHSS di 0-1 o con riduzione del punteggio NIHSS ≥4 rispetto al basale 14 ± 2 giorni dopo la prima iniezione.
Lasso di tempo: giorni: 14±2
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Il rapporto di pazienti con punteggio NIHSS di 0-1 o con riduzione del punteggio NIHSS ≥4 rispetto al basale 14 ± 2 giorni dopo la prima iniezione.
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giorni: 14±2
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale del punteggio NIHSS a 14 ± 2, 30 ± 2 e 90 ± 7 giorni dopo la prima iniezione. 1. Variazione rispetto al basale del punteggio NIHSS a 14 ± 2, 30 ± 2 e 90 ± 7 giorni dopo la prima iniezione.
Lasso di tempo: giorni 14±2, 30±2 e 90±7
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Variazione rispetto al basale del punteggio NIHSS a 14 ± 2, 30 ± 2 e 90 ± 7 giorni dopo la prima iniezione.
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giorni 14±2, 30±2 e 90±7
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Variazione rispetto al basale del punteggio mRS a 14 ± 2, 30 ± 2 e 90 ± 7 giorni dopo la prima iniezione.
Lasso di tempo: giorni 14±2, 30±2 e 90±7
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Variazione rispetto al basale del punteggio mRS a 14 ± 2, 30 ± 2 e 90 ± 7 giorni dopo la prima iniezione.
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giorni 14±2, 30±2 e 90±7
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Variazione rispetto al basale del punteggio dell'indice Barthel (BI) a 14 ± 2, 30 ± 2 e 90 ± 7 giorni dopo la prima iniezione.
Lasso di tempo: giorni 14±2, 30±2 e 90±7
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Variazione rispetto al basale del punteggio dell'indice Barthel (BI) a 14 ± 2, 30 ± 2 e 90 ± 7 giorni dopo la prima iniezione.
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giorni 14±2, 30±2 e 90±7
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Analisi di imaging esplorativa per la misurazione dell'infarto
Lasso di tempo: giorno 6±1
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Variazione del volume dell'infarto del paziente misurata con la risonanza magnetica prima della prima iniezione di Neu2000KWL (basale) e 6 ± 1 giorno dopo la prima iniezione.
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giorno 6±1
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Meng Wang, MD, Ph.D, IRB of Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia
- Processi patologici
- Necrosi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Ischemia cerebrale
- Infarto cerebrale
- Infarto
- Ictus
- Ictus ischemico
- Infarto cerebrale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Salicilati
Altri numeri di identificazione dello studio
- YWZC-PLJY0125
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Neu2000KWL
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