Elastografía en Linfadenopatía Superficial

Los ganglios linfáticos son parte del sistema inmunológico del cuerpo que se encuentran en todo el cuerpo, incluidos la cabeza y el cuello, la axila y la ingle.

La linfadenopatía se define como una anomalía en el tamaño o el carácter de los ganglios linfáticos causada por la invasión o propagación de células inflamatorias o neoplásicas en los ganglios.

La diferenciación de ganglios linfáticos malignos de benignos es fundamental porque predice el pronóstico del paciente y ayuda en la toma de decisiones sobre el plan de manejo.

En la ecografía, la ecografía en escala de grises ayuda a evaluar la morfología de los ganglios, mientras que el doppler color se utiliza para evaluar el patrón vascular. Los criterios cualitativos de malignidad fueron corteza hipoecogénica heterogénea, márgenes irregulares, ausencia de hilio graso hiperecoico y vasos sanguíneos anormales penetrando la cápsula ganglionar. hiliar) como NL con patrón de vascularidad anormal. En modo B y ecografía doppler color, no hay criterios específicos para diferenciar los ganglios linfáticos metastásicos de los ganglios linfáticos reactivos con una precisión del 100 %.

La biopsia por aspiración con aguja fina es el estándar de referencia para diferenciar los ganglios linfáticos metastásicos de los ganglios linfáticos reactivos. Sin embargo, las restricciones de la biopsia por aspiración con aguja fina son que es un procedimiento invasivo y no es posible realizarlo para ganglios linfáticos de menos de 5 mm. Por lo tanto, una modalidad de imagen simple, confiable y no invasiva para diferenciar los ganglios linfáticos malignos se requiere.

La elastografía por ultrasonido (UE) es una técnica de imagen no invasiva bastante nueva que se puede utilizar para representar la rigidez del tejido y las propiedades elásticas. La elastografía por ultrasonido (UE) se puede dividir ampliamente en 2 grupos según el tipo de desplazamiento del tejido:

1. Elastografía de tensión (SE): mide los desplazamientos del tejido a lo largo del eje de una fuerza aplicada. La elastografía de tensión proporciona puntuaciones semicuantitativas basadas en el patrón elastográfico (puntuaciones basadas en el porcentaje de área rígida dentro de la lesión) y la relación de tensión (relación entre la lesión y el tejido de fondo).
2. Elastografía de ondas de corte (SWE): mide un tipo diferente de ondas que también se produce cuando los tejidos se estimulan mecánicamente. La elastografía de ondas transversales también es un método cuantitativo de análisis de imágenes de elasticidad que utiliza la velocidad de las ondas transversales (m/s) o el módulo elástico (kPa).

La elastografía por ultrasonido (UE) es fácil, bastante barata, no invasiva y rápida de realizar, bien tolerada por los pacientes y ofrece un gran poder diagnóstico.