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Evaluación de galectina-9 en la artritis reumatoide y su correlación con la actividad de la enfermedad

21 de junio de 2022 actualizado por: Norhan mostafa Mohamed Abdelal, Assiut University

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune en la que se produce una inflamación sinovial simétrica y destrucción ósea tanto en las articulaciones pequeñas como en las grandes. Si no se trata, esta enfermedad generalmente no causa la muerte, pero sí afecta drásticamente la calidad de vida y la esperanza de vida de los pacientes. Aunque no existe una cura para la AR, los pacientes generalmente toman medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD) de acción prolongada a largo plazo para controlar la inflamación articular, reducir el daño articular, mantener la función articular y mantener la enfermedad en remisión.

La actividad de la enfermedad de AR podría detectarse mediante la puntuación DAS28. El DAS28 es una escala de cuatro ítems que da un número absoluto que refleja la actividad de la enfermedad. Incluye el número de articulaciones inflamadas y dolorosas (SJC, TJC), la escala analógica visual de evaluación de los pacientes sobre su salud general (VAS-GH) y la velocidad de sedimentación globular (ESR) en la primera hora.

En la fisiopatología de la AR, las redes de citoquinas juegan un papel crucial. La inflamación reumatoide se ha relacionado con la generación de citocinas proinflamatorias a lo largo del tiempo. Los niveles elevados de citocinas, como el factor de necrosis tumoral (TNF) y la interleucina-6 (IL-6), representan una inflamación sinovial reumatoide y se han relacionado con la actividad de la enfermedad de AR y la respuesta terapéutica anti-citocinas. Sin embargo, la relación entre los niveles de citoquinas circulantes y el fenotipo de la enfermedad de AR es poco conocida.

Los anticuerpos antipéptido citrulinado (ACPA) son eficaces en el diagnóstico de la AR y se han relacionado con la progresión de la destrucción articular y la respuesta al tratamiento en pacientes con AR. Sin embargo, aún se desconoce la relación entre el estado de ACPA y las citoquinas proinflamatorias durante el curso de la enfermedad de AR.

Las galectinas son lectinas con dominios de reconocimiento de carbohidratos (CRD) que son extremadamente similares en secuencia y se unen exclusivamente a los carbohidratos β-galactósidos. Se encuentran al menos 15 galectinas en mamíferos, cada una con uno o dos CRD que comprenden aproximadamente 130 aminoácidos. Las galectinas tienen una amplia gama de actividades debido a su distribución ubicua, incluido el empalme de ARNm, la muerte celular programada, el control del ciclo celular, la activación, la adhesión, la migración y la diferenciación celular.

La galectina-9 (Gal-9) está abundantemente presente en los ganglios linfáticos, la médula ósea, el hígado, el timo y el bazo. Se expresa en las células inmunitarias, las células endoteliales y los fibroblastos y desempeña un papel importante en la regulación de la inflamación y las reacciones inmunitarias. Gal-9 es un ligando para la inmunoglobulina de células T y la molécula 3 que contiene mucina (Tim-3) que se expresa en CD4+ T helper (Th) 1 y Th17 y envía señales inhibidoras a Tim-3. Como resultado de su interacción con Tim-3, Gal-9 suprime las respuestas de las células T proinflamatorias, y la vía Gal-9/Tim-3 provoca la apoptosis de las células CD4+ Th1 o Th17.

Teniendo en cuenta que la AR es una enfermedad autoinmune polarizada Th1, los niveles desregulados de Gal-9 pueden inducir un desequilibrio de la inmunidad innata/adaptativa, lo que resulta en una inflamación reumatoide patológica. Se ha demostrado que Gal-9 media la angiogénesis y la infiltración de células inflamatorias en la artritis inflamatoria.

Estos hallazgos muestran que Gal-9 puede tener un papel en los procesos inflamatorios de la artritis reumatoide. Como resultado, nos concentramos en Gal-9 y postulamos que podría estar involucrado en la patogénesis de la AR. En este estudio se estudiaron los niveles séricos de Gal-9 en individuos con AR y los resultados se compararon con indicadores clínicos.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

86

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Sohair K Sayed, professor
  • Número de teléfono: 0102447771
  • Correo electrónico: Ksoher3@yahoo.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todos los pacientes hospitalizados

Descripción

Criterios de inclusión:

  • La edad de los pacientes es > 20 años.
  • Todos los pacientes con artritis reumatoide deben cumplir con los criterios ACR/EULAR 2010 para AR.

Criterio de exclusión:

  • La edad de los pacientes es < 20 años.
  • Paciente con evidencia de cualquier enfermedad inflamatoria concomitante, infección aguda o estado inflamatorio crónico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
56 pacientes con AR.
La edad de los pacientes es > 20 años.
: 30 de la misma edad Saludable
El individuo no debe tener antecedentes de inflamación crónica o cualquier forma de artritis. - .

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlacionar el nivel de galectina-9 con la actividad de la enfermedad de AR.
Periodo de tiempo: 1,5 años
usar galectina-9 para determinar la actividad de la enfermedad
1,5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

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Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de junio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

16 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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