Interrupción global de la barrera hematoencefálica y deterioro cognitivo posterior al accidente cerebrovascular

Es bien sabido que el ictus isquémico es un factor de riesgo para desarrollar demencia. Estudios anteriores han demostrado que después de un accidente cerebrovascular, puede haber un cambio en la trayectoria del rendimiento cognitivo con aceleración del declive. El mecanismo de este fenómeno no ha sido establecido. Se sabe que los cambios vasculares en el cerebro, denominados enfermedad de los vasos sanguíneos pequeños, están asociados con el deterioro cognitivo y la demencia. La enfermedad de los vasos sanguíneos pequeños se observa fácilmente en las resonancias magnéticas del cerebro, y cuanto mayor es la carga de estos hallazgos, mayor es el riesgo de déficits cognitivos. La interrupción de la barrera hematoencefálica se ha implicado en el desarrollo de los cambios observados en la resonancia magnética. Se ha demostrado que el accidente cerebrovascular agudo altera la barrera hematoencefálica, incluso en partes del cerebro que no se ven afectadas directamente por el accidente cerebrovascular. Los investigadores plantean la hipótesis de que cuando hay una interrupción difusa de la barrera hematoencefálica en respuesta a un accidente cerebrovascular agudo, se desencadena una cascada de cambios en el cerebro que conducen al deterioro cognitivo posterior al accidente cerebrovascular.