- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05691569
Eficacia de la terapia con muñecas en la demencia en pacientes geriátricos agudos (AGITATE)
Eficacia de la terapia con muñecas en el control de los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia en pacientes hospitalizados geriátricos agudos: el estudio AGITATE.
Resumen. Los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia (BPSD, por sus siglas en inglés) representan un gran estrés emocional y una carga importante para los pacientes y los cuidadores, lo que reduce severamente su calidad de vida. Los SCPD empeoran durante la hospitalización y requieren la administración de psicofármacos que muchas veces son insuficientes para el control de los síntomas, pudiendo provocar eventos adversos graves.
Los investigadores proponen el uso de muñecos de empatía para reducir los SCPD y, en particular, la agitación y la agresividad en pacientes hospitalizados geriátricos agudos afectados por formas de demencia de moderadas a graves.
El uso de la muñecaterapia en la rutina clínica permitirá reducir el uso de psicofármacos, acortar la hospitalización, reducir la carga del cuidador profesional y familiar mejorando la calidad de vida de los pacientes y sus familias.
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Patrizia D Amelio, MD, PhD
- Número de teléfono: +41213143712
- Correo electrónico: patrizia.damelio@chuv.ch
Ubicaciones de estudio
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Vaud
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Lausanne, Vaud, Suiza, 1011
- Reclutamiento
- geriatric and Geriatric Rehabilitation Unit
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Contacto:
- Patrizia D'Amelio, MD, PhD
- Número de teléfono: +41213143712
- Correo electrónico: patrizia.damelio@chuv.ch
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- edad ≥65 años
- diagnóstico de demencia de moderada a grave Escala de clasificación de demencia clínica (CDR) ≥2
- presencia de agitación y/o agresividad
- habilidades manuales y visuales suficientes para interactuar con la muñeca.
Criterio de exclusión:
- edad <65 años;
- negarse a participar;
- formas leves de demencia (CDR<2);
- contraindicación para DT como experiencia de eventos lúgubres o traumáticos relacionados con la experiencia de los padres;
- esperanza de vida inferior a 3 meses;
- enfermedades infecciosas que requieren aislamiento;
- interacción negativa con la muñeca,
- presencia de delirio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: terapia con muñecas
El muñeco utilizado en el estudio es el "muñeco de la empatía"; estos muñecos están diseñados para obtener una interacción óptima con los pacientes y despertar empatía
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muñecas de empatía
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Otro: objeto no antropomórfico
objeto blando no antropomórfico
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muñecas de empatía
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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agitación y agresividad dentro del hospital
Periodo de tiempo: alta inicial y alta hospitalaria (hasta una semana)
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medido por la Escala de Agitación de Pittsburgh (PAS).
la puntuación oscila entre 0 y 16 en el PAS la puntuación más alta significa mayor agitación
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alta inicial y alta hospitalaria (hasta una semana)
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Síntomas conductuales y psicológicos de la demencia.
Periodo de tiempo: línea base, alta (hasta una semana)
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Inventario Neuropsiquiátrico (NPI).
La puntuación total del NPI varía de 0 a 144, las puntuaciones más altas significan síntomas conductuales y psicológicos de demencia más graves y frecuentes.
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línea base, alta (hasta una semana)
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agitación y agresividad fuera del hospital
Periodo de tiempo: basal, 1 y 4 semanas después del alta
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Escala de inventario de Cohen Mansfield (CMAI).
la puntuación oscila entre 0 y 203, donde las puntuaciones más altas indican más agitación
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basal, 1 y 4 semanas después del alta
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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incidencia de delirio
Periodo de tiempo: todos los días durante la estancia en el hospital (hasta una semana)
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medida por la escala Confusion Assessment Method (CAM). Para un diagnóstico de delirio por CAM, el paciente debe mostrar:
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todos los días durante la estancia en el hospital (hasta una semana)
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calidad de vida de los pacientes
Periodo de tiempo: basal y 4 semanas después del alta
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mediante el uso del Instrumento de Utilidad de Demencia AD-5D, las puntuaciones de las escalas entre -1 a 1, la puntuación más alta indica una mejor calidad de vida
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basal y 4 semanas después del alta
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calidad de vida de los cuidadores familiares
Periodo de tiempo: basal y 4 semanas después del alta
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por las versiones EuroQoL 5-Dimensions 5 level.
la escala puntúa de 5 a 25 la más alta la puntuación la más baja la calidad de vida
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basal y 4 semanas después del alta
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carga del cuidador profesional
Periodo de tiempo: basal y al alta hospitalaria (hasta una semana)
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Medida de Estrés del Personal Atención a la Demencia (SSMDC).
La escala comprendía los siguientes 27 ítems que producían una solución de cinco factores: Empatía frustrada; dificultades para comprender e interpretar; equilibrar las necesidades contrapuestas; equilibrar la implicación emocional; y la falta de reconocimiento.
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basal y al alta hospitalaria (hasta una semana)
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carga del cuidador familiar
Periodo de tiempo: basal y 4 semanas después del alta
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Escala del Inventario de Carga del Cuidador (CBI).
El Caregiver Burden Inventory consta de 24 preguntas cerradas divididas en cinco dimensiones: dependencia del tiempo, carga del desarrollo, física, social y emocional.
Hay cinco ítems en cada dimensión a excepción de la carga física, que tiene cuatro ítems dedicados.
Cada ítem recibe una puntuación entre 0 (nada descriptivo) y 4 (muy descriptivo), donde puntuaciones más altas indican mayor carga para el cuidador; no existen puntos de corte para clasificar la carga.
Por lo tanto, las puntuaciones totales de los factores uno, dos, cuatro y cinco pueden oscilar entre cero y 20.
Se puede obtener una puntuación equivalente para la carga física al multiplicar la suma de los elementos de esta dimensión por 1,25
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basal y 4 semanas después del alta
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Santagata F, Massaia M, D'Amelio P. The doll therapy as a first line treatment for behavioral and psychologic symptoms of dementia in nursing homes residents: a randomized, controlled study. BMC Geriatr. 2021 Oct 12;21(1):545. doi: 10.1186/s12877-021-02496-0.
- Martin-Garcia A, Corregidor-Sanchez AI, Fernandez-Moreno V, Alcantara-Porcuna V, Criado-Alvarez JJ. Effect of Doll Therapy in Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia: A Systematic Review. Healthcare (Basel). 2022 Feb 23;10(3):421. doi: 10.3390/healthcare10030421.
- Molteni V, Vaccaro R, Ballabio R, Ceppi L, Cantu M, Ardito RB, Adenzato M, Poletti B, Guaita A, Pezzati R. Doll Therapy Intervention Reduces Challenging Behaviours of Women with Dementia Living in Nursing Homes: Results from a Randomized Single-Blind Controlled Trial. J Clin Med. 2022 Oct 24;11(21):6262. doi: 10.3390/jcm11216262.
- James IA, Reichelt K, Shirley L, Moniz-Cook E. Management of Agitation in Behaviours That Challenge in Dementia Care: Multidisciplinary Perspectives on Non-Pharmacological Strategies. Clin Interv Aging. 2023 Feb 18;18:219-230. doi: 10.2147/CIA.S399697. eCollection 2023.
- Peng Y, Liu Y, Guo Z, Zhang Y, Sha L, Wang X, He Y. Doll therapy for improving behavior, psychology and cognition among older nursing home residents with dementia: A systematic review and meta-analysis. Geriatr Nurs. 2024 Jan-Feb;55:119-129. doi: 10.1016/j.gerinurse.2023.10.025. Epub 2023 Nov 19.
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Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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