- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05691569
Nukketerapian tehokkuus dementiassa akuuteissa iäkkäissä potilaspotilaissa (AGITATE)
Nukketerapian tehokkuus dementian käyttäytymisoireiden ja psykologisten oireiden hallinnassa akuuteilla iäkkäillä potilailla: AGITATE-tutkimus.
Yhteenveto. Dementian käyttäytymis- ja psykologiset oireet (BPSD) edustavat valtavaa emotionaalista stressiä ja merkittävää taakkaa potilaille ja hoitajille, mikä heikentää vakavasti heidän elämänlaatuaan. BPSD pahenee sairaalahoidon aikana ja vaatii psykotrooppisten lääkkeiden antamista, jotka eivät usein riitä hillitsemään oireita, ja voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.
Tutkijat ehdottavat empatianukkien käyttöä BPSD:n ja erityisesti kiihtyneisyyden ja aggressiivisuuden vähentämiseksi akuuteissa geriatrisissa sairaalapotilaissa, joilla on kohtalainen tai vaikea dementian muoto.
Nukketerapian käyttö kliinisessä rutiinissa mahdollistaa psykotrooppisten lääkkeiden käytön vähentämisen, sairaalahoidon lyhentämisen, ammatti- ja omaishoitajien taakan vähentämisen parantaen potilaiden ja perheiden elämänlaatua.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Patrizia D Amelio, MD, PhD
- Puhelinnumero: +41213143712
- Sähköposti: patrizia.damelio@chuv.ch
Opiskelupaikat
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Sveitsi, 1011
- Rekrytointi
- geriatric and Geriatric Rehabilitation Unit
-
Ottaa yhteyttä:
- Patrizia D'Amelio, MD, PhD
- Puhelinnumero: +41213143712
- Sähköposti: patrizia.damelio@chuv.ch
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä ≥ 65 vuotta
- keskivaikean tai vaikean dementian diagnoosi Kliinisen dementian arviointiasteikko (CDR) ≥2
- levottomuutta ja/tai aggressiivisuutta
- riittävät manuaaliset ja visuaaliset kyvyt ollakseen vuorovaikutuksessa nuken kanssa.
Poissulkemiskriteerit:
- ikä <65 vuotta;
- kieltäytyä osallistumasta;
- lievät dementian muodot (CDR<2);
- DT:n vasta-aihe kokeneena surullisia tai traumaattisia tapahtumia, jotka liittyvät vanhempien kokemuksiin;
- elinajanodote alle 3 kuukautta;
- eristämistä vaativat tartuntataudit;
- negatiivinen vuorovaikutus nuken kanssa,
- deliriumin läsnäolo.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: nukketerapiaa
Tutkimuksessa käytetty nukke on "empatianukke"; nämä nuket on suunniteltu saamaan optimaalinen vuorovaikutus potilaiden kanssa ja herättämään empatiaa
|
empatianuket
|
|
Muut: ei-antropomorfinen esine
ei-antropomorfinen pehmeä esine
|
empatianuket
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
levottomuutta ja aggressiivisuutta sairaalassa
Aikaikkuna: lähtötilanne ja kotiutus sairaalasta (enintään yksi viikko)
|
mitattuna Pittsburgh Agitation Scale (PAS) -asteikolla.
pisteet vaihtelevat välillä 0 - 16 PAS:ssa, mitä korkeampi pistemäärä tarkoittaa sitä suurempaa levottomuutta
|
lähtötilanne ja kotiutus sairaalasta (enintään yksi viikko)
|
|
dementian käyttäytymiseen ja psyykkisiin oireisiin
Aikaikkuna: lähtötaso, vuoto (enintään yksi viikko)
|
Neuro Psychiatic Inventory (NPI).
NPI:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-144, korkeammat pisteet tarkoittavat vakavampia ja useammin esiintyviä käyttäytymis- ja psykologisia dementian oireita.
|
lähtötaso, vuoto (enintään yksi viikko)
|
|
levottomuutta ja aggressiivisuutta sairaalan ulkopuolella
Aikaikkuna: lähtötilanteessa 1 ja 4 viikkoa kotiutuksen jälkeen
|
Cohen Mansfield Inventory asteikko (CMAI).
pisteet vaihtelevat välillä 0 ja 203, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän levottomuutta
|
lähtötilanteessa 1 ja 4 viikkoa kotiutuksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
deliriumin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: joka päivä sairaalahoidon aikana (enintään yksi viikko)
|
mitataan CAM (Confusion Assessment Method) -asteikolla. Jotta CAM diagnosoi deliriumin, potilaan on näytettävä:
|
joka päivä sairaalahoidon aikana (enintään yksi viikko)
|
|
potilaiden elämänlaatua
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 4 viikkoa kotiutuksen jälkeen
|
AD-5D Dementia Utility Instrumentin avulla asteikon pisteet ovat välillä -1 - 1, korkein pistemäärä ilmaisee parempaa elämänlaatua
|
lähtötilanteessa ja 4 viikkoa kotiutuksen jälkeen
|
|
omaishoitajien elämänlaatua
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 4 viikkoa kotiutuksen jälkeen
|
EuroQoL 5-Dimensions 5 -tason versioilla.
asteikolla pisteet 5-25 korkein pisteet alhaisin elämänlaatu
|
lähtötilanteessa ja 4 viikkoa kotiutuksen jälkeen
|
|
ammattimaisen hoitajan taakka
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja sairaalasta poistuttaessa (enintään yksi viikko)
|
Staff Stress Measure Dementia Care (SMDC).
Asteikko käsitti seuraavat 27 kohtaa, jotka tuottivat viiden tekijän ratkaisun: Turhautunut empatia; vaikeudet ymmärtää ja tulkita; kilpailevien tarpeiden tasapainottaminen; emotionaalisen osallistumisen tasapainottaminen; ja tunnustuksen puute.
|
lähtötilanteessa ja sairaalasta poistuttaessa (enintään yksi viikko)
|
|
omaishoitajien taakka
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 4 viikkoa kotiutuksen jälkeen
|
Caregiver Burden Inventory (CBI) -asteikko.
Caregiver Burden Inventory sisältää 24 suljettua kysymystä, jotka on jaettu viiteen ulottuvuuteen: aikariippuvuus, kehitys, fyysinen, sosiaalinen ja emotionaalinen taakka.
Jokaisessa ulottuvuudessa on viisi kohdetta lukuun ottamatta fyysistä taakkaa, jolla on neljä kohdetta.
Jokaiselle kohteelle annetaan arvosana välillä 0 (ei ollenkaan kuvaava) ja 4 (erittäin kuvaava), missä korkeammat pisteet osoittavat suurempaa hoitajan taakkaa; taakan luokittelulle ei ole raja-arvoja.
Siksi tekijöiden yksi, kaksi, neljä ja viisi kokonaispisteet voivat vaihdella nollasta 20:een.
Vastaava pistemäärä fyysiselle rasitukselle voidaan saada kertomalla tämän ulottuvuuden kohteiden summa 1,25:llä
|
lähtötilanteessa ja 4 viikkoa kotiutuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Santagata F, Massaia M, D'Amelio P. The doll therapy as a first line treatment for behavioral and psychologic symptoms of dementia in nursing homes residents: a randomized, controlled study. BMC Geriatr. 2021 Oct 12;21(1):545. doi: 10.1186/s12877-021-02496-0.
- Martin-Garcia A, Corregidor-Sanchez AI, Fernandez-Moreno V, Alcantara-Porcuna V, Criado-Alvarez JJ. Effect of Doll Therapy in Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia: A Systematic Review. Healthcare (Basel). 2022 Feb 23;10(3):421. doi: 10.3390/healthcare10030421.
- Molteni V, Vaccaro R, Ballabio R, Ceppi L, Cantu M, Ardito RB, Adenzato M, Poletti B, Guaita A, Pezzati R. Doll Therapy Intervention Reduces Challenging Behaviours of Women with Dementia Living in Nursing Homes: Results from a Randomized Single-Blind Controlled Trial. J Clin Med. 2022 Oct 24;11(21):6262. doi: 10.3390/jcm11216262.
- James IA, Reichelt K, Shirley L, Moniz-Cook E. Management of Agitation in Behaviours That Challenge in Dementia Care: Multidisciplinary Perspectives on Non-Pharmacological Strategies. Clin Interv Aging. 2023 Feb 18;18:219-230. doi: 10.2147/CIA.S399697. eCollection 2023.
- Peng Y, Liu Y, Guo Z, Zhang Y, Sha L, Wang X, He Y. Doll therapy for improving behavior, psychology and cognition among older nursing home residents with dementia: A systematic review and meta-analysis. Geriatr Nurs. 2024 Jan-Feb;55:119-129. doi: 10.1016/j.gerinurse.2023.10.025. Epub 2023 Nov 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- agitate
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .