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Aplicación de inteligencia artificial al ECG de 12 derivaciones para el diagnóstico de hipertensión pulmonar: un estudio observacional

4 de octubre de 2023 actualizado por: Royal United Hospitals Bath NHS Foundation Trust

El objetivo de este estudio observacional es aplicar la inteligencia artificial (IA) y la tecnología de aprendizaje automático al electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones en reposo y evaluar si puede ayudar a los médicos en el diagnóstico temprano de la hipertensión pulmonar (HP). El diagnóstico temprano y preciso es un paso importante para los pacientes con HP. Ayuda a proporcionar tratamientos efectivos tempranos que mejoran el pronóstico y la calidad de vida. Las principales preguntas que pretende responder nuestro estudio son:

  1. ¿Puede la tecnología de IA en el ECG de 12 derivaciones predecir con precisión la presencia de HP?
  2. ¿Puede la tecnología de IA en el ECG de 12 derivaciones identificar subtipos específicos de HP?
  3. ¿Puede la tecnología de IA en el ECG de 12 derivaciones predecir la mortalidad en pacientes con HP?

En este estudio, los investigadores reclutarán ECG de 12 derivaciones de participantes que hayan sido sometidos a un cateterismo cardíaco derecho (RHC) como parte de su atención clínica de rutina. Se aplicará tecnología de IA a estos ECG para evaluar si la tecnología automatizada puede predecir la presencia de HP y sus subtipos asociados.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio será dirigido por Royal United Hospital Bath NHS Trust y la Universidad John Moore de Liverpool. El objetivo de este estudio es utilizar la inteligencia artificial (IA) y la tecnología de aprendizaje automático para ayudar a los médicos en el diagnóstico temprano de la hipertensión pulmonar (HP). Nuestra hipótesis es que las tecnologías de IA pueden mejorar la cuantificación e interpretación de los parámetros involucrados en la detección de PH. Esto se logra resaltando anormalidades significativas en el ECG de 12 derivaciones o brindando rápidamente medidas completamente automatizadas de las características en el ECG de 12 derivaciones que indican HP. La combinación de estas características electrocardiográficas con datos clínicos puede proporcionar herramientas predictivas de alta precisión.

Este estudio observacional tendrá un brazo retrospectivo y prospectivo con un período de seguimiento de 3 años. Los participantes no requerirán pruebas o procedimientos adicionales en ningún momento durante el estudio. Cualquier ECG realizado dentro de los 12 meses anteriores al cateterismo cardíaco derecho (RHC) de un participante se someterá a un análisis de inteligencia artificial para establecer si los indicadores tempranos de HP son identificables.

Para todos los participantes reclutados, se utilizará un formulario de informe de caso médico anónimo para capturar detalles relacionados con su demografía y atención clínica de rutina. También se registrarán los tiempos de seguimiento y los resultados, incluida la mortalidad y la morbilidad.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

600

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bath, Reino Unido
        • Royal United Hospital Bath NHS Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes, mayores de 18 años, con sospecha clínica de Hipertensión Pulmonar y sometidos a Cateterismo Hemorrágico Derecho dentro de los 12 meses posteriores a un ECG.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Cohorte prospectiva: A partir de julio de 2023, todos los pacientes de 18 años o más que son derivados al servicio de Atención Compartida de Hipertensión Pulmonar de Bath con sospecha clínica de HP y que, en su atención clínica habitual, se les realiza CCD y ECG de 12 derivaciones.
  2. Cohorte retrospectiva: todos los pacientes de 18 años o más que fueron derivados al servicio local de atención compartida de Hipertensión Pulmonar entre 2007 y junio de 2023, y a través de su atención clínica habitual, se han sometido a RHC dentro del año posterior a un ECG de 12 derivaciones. Esta cohorte también incluirá pacientes fallecidos.

Criterio de exclusión:

  • Paciente menor de 18 años
  • Pacientes que no dan su consentimiento válido (excepto pacientes fallecidos; aprobado por REC)
  • Pacientes que no han sido sometidos a RHC para evaluar HP
  • Pacientes que no han tenido un ECG dentro de los 12 meses de su RHC

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cohorte retrospectiva
Los pacientes que hayan sido atendidos previamente por el servicio local de Hipertensión Pulmonar, entre 2007 y junio de 2023, por sospecha diagnóstica de hipertensión pulmonar y que hayan sido sometidos a un Cateterismo Cardíaco Derecho (CCD) serán invitados a participar en el estudio por un miembro del personal clínico directo. equipo de atención. Su ECG se analizará utilizando tecnología de IA para desarrollar un algoritmo que ayude al diagnóstico de HP.
La inteligencia artificial describe un software de computadora diseñado para imitar la función cognitiva humana. El aprendizaje automático es un tipo de inteligencia artificial en el que el modelo creado se expone a los datos, identifica patrones y reconoce las relaciones entre las características vistas en los datos y la "verdad básica". Esta tecnología se aplicará a los ECG de los participantes.
Cohorte prospectivo
Los pacientes que sean remitidos al servicio local de HP, a partir de julio de 2023, con sospecha diagnóstica de hipertensión pulmonar, y sometidos a Cateterismo Cardíaco Derecho serán invitados a participar del estudio por un miembro del equipo de atención clínica directa. Su ECG se analizará utilizando tecnología de IA para desarrollar un algoritmo que ayude al diagnóstico de HP.
La inteligencia artificial describe un software de computadora diseñado para imitar la función cognitiva humana. El aprendizaje automático es un tipo de inteligencia artificial en el que el modelo creado se expone a los datos, identifica patrones y reconoce las relaciones entre las características vistas en los datos y la "verdad básica". Esta tecnología se aplicará a los ECG de los participantes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diagnóstico de Hipertensión Pulmonar
Periodo de tiempo: base
Los investigadores calcularán el área bajo la curva característica operativa del receptor (AUROC) para el diagnóstico de PH mediante tecnología de inteligencia artificial y lo compararán con RHC (el estándar de oro)
base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Subtipo de hipertensión pulmonar
Periodo de tiempo: base
Los investigadores evaluarán la precisión de las pruebas de diagnóstico de la tecnología de inteligencia artificial para categorizar los ECG de los participantes según el subtipo de hipertensión pulmonar y compararlos con la evaluación clínica estándar.
base
Mortalidad
Periodo de tiempo: 3 años
Los investigadores calcularán el área bajo la curva de características operativas del receptor (AUROC) para la mortalidad según lo predicho por la tecnología de Inteligencia Artificial
3 años
Morbosidad
Periodo de tiempo: base
Los investigadores calcularán el área bajo la curva de características operativas del receptor para la morbilidad según lo predicho por la tecnología de inteligencia artificial y lo compararán con las medidas actuales (clase funcional de la NYHA, 6MWT, pruebas de función pulmonar)
base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dan Augustine, BSc, MBBS, MRCP, Royal United Bath NHS Foundation Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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