- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06536374
Estudio de folato en hombres con cáncer de próstata avanzado
Un estudio piloto controlado, aleatorizado, abierto y de fase II que evalúa la trimetoprima en pacientes que comienzan una terapia de privación de andrógenos para el cáncer de próstata
Los investigadores esperan saber si la trimetoprima, 150 mg tomados al día durante 3 meses, es una forma segura y eficaz de reducir los niveles de folato en el momento de la terapia de privación de andrógenos (ADT) en hombres con cáncer de próstata avanzado.
Este estudio ayudará a conocer qué efectos, buenos y/o malos, tiene este fármaco en las personas que lo toman y cuál es su efecto sobre la enfermedad. La seguridad de este medicamento en humanos ha sido probada en estudios de investigación anteriores; sin embargo, es posible que aún no se conozcan algunos efectos secundarios.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Mientras participan en este estudio, se pedirá a los participantes que asistan a aproximadamente 5 a 7 visitas con los investigadores o el personal del estudio.
Puede ser necesario que los participantes regresen al hospital/clínica cada 1 a 3 meses como parte de su atención habitual. Los procedimientos de investigación se completarán al mismo tiempo que estas visitas de atención estándar de rutina. A los sujetos asignados al azar al grupo de tratamiento se les puede pedir que asistan a 2 visitas adicionales de investigación únicamente.
Se pedirá a los participantes que dejen de tomar cualquier suplemento o medicamento que contenga ácido fólico o potasio antes de inscribirse en el estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Alexandrea Cronin
- Número de teléfono: (858) 822-5354
- Correo electrónico: cancerCTO@health.ucsd.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Michael A Liss, MD, PhD
- Número de teléfono: (858) 822-5354
- Correo electrónico: cancerCTO@health.ucsd.edu
Ubicaciones de estudio
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California
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
- University of California, San Diego
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Contacto:
- Alexandrea Cronin
- Número de teléfono: (858) 822-5354
- Correo electrónico: cancerCTO@health.ucsd.edu
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Contacto:
- Michael A Liss, MD, PhD
- Número de teléfono: (858) 822-5354
- Correo electrónico: cancerCTO@health.ucsd.edu
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tener diagnóstico comprobado de cáncer de próstata con confirmación mediante informe de patología y nota del procedimiento de biopsia de próstata más reciente.
- Inicio de la terapia de privación de andrógenos (ADT) (ejemplo. cáncer de próstata localizado de riesgo intermedio/alto que inicia radioterapia ADT+, cáncer de próstata sensible a hormonas metastásico (mHSPC) tratado con o sin inhibidor de la vía del receptor de andrógenos (ARPI) - ver sección 4.4) tan pronto como sea posible (en el plazo de 2 semanas)
- Normal Conteo sanguíneo completo (CBC), (glóbulos rojos), folato de glóbulos rojos >750 nmol/L y homocisteína <15 mcmol/L y aclaramiento de creatina normal (obtenido dentro de los 30 días anteriores al registro)
- Tener 18 años o más.
- Capaz de suspender los suplementos actuales que incluyen ácido fólico.
- El paciente debe tener un estado funcional 0-1 del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
- El paciente debe estar dispuesto a abstenerse del consumo de suplementos o medicamentos que contengan ácido fólico o potasio.
- El paciente debe tener la capacidad de comprender y la voluntad de dar su consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con cáncer de próstata metastásico que inician quimioterapia.
- Pacientes con trastornos hematológicos conocidos (incluida anemia megaloblástica)
- Pacientes con hipersensibilidad o alergia conocida al trimetoprima.
- Pacientes con infecciones recurrentes del tracto urinario, retención urinaria o afecciones neurológicas que afecten la función de la vejiga.
- No poder dar consentimiento informado.
- Edad < 18.
- No puedo tragar pastillas.
- Prisioneros.
- El paciente no debe tener antecedentes de enfermedad renal o hepática, incluidos antecedentes de hepatitis B y C.
- El paciente no debe haber recibido tratamiento de terapia hormonal, inmunoterapia, quimioterapia y/o radiación para ninguna neoplasia maligna en los últimos 2 años. Los pacientes con una neoplasia maligna previa o concurrente cuya historia natural o tratamiento no tenga el potencial de interferir con la evaluación de seguridad o eficacia del régimen de investigación son elegibles para este ensayo.
- El paciente no debe estar tomando ningún medicamento que pueda interactuar significativamente con trimetoprima, incluidos los medicamentos concomitantes prohibidos.
- El paciente no debe recibir ningún otro agente en investigación mientras esté en este estudio.
- Los pacientes que toman otros medicamentos que podrían interferir con el metabolismo del folato (ej. metotrexato)
- Pacientes que toman memantina.
- Pacientes que toman fenitoína.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Trimetoprima más terapia de privación de andrógenos
Administración de trimetoprima para reducir los niveles de ácido fólico en el momento de la terapia estándar de privación de andrógenos.
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Se administra trimetoprima 150 mg una vez al día durante 3 meses.
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Sin intervención: Tratamiento estándar de atención
Los participantes del tratamiento estándar no recibirán ninguna intervención, solo su terapia de privación de andrógenos prescrita.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad de la Trimetoprima
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de la terapia del estudio hasta 1 mes después de la finalización de la terapia del estudio.
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Proporción de participantes con eventos adversos y eventos adversos graves según la clasificación del Instituto Nacional del Cáncer Criterios comunes de terminología para eventos adversos (NCI CTCAE).
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Desde la primera dosis de la terapia del estudio hasta 1 mes después de la finalización de la terapia del estudio.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Niveles de folato sérico
Periodo de tiempo: Valor inicial, 1, 2, 3 y 6 meses
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La comparación del grupo de TMP + SOC con el grupo de SOC solo nos permitirá determinar el efecto de TMP en las medidas de ácido fólico.
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Valor inicial, 1, 2, 3 y 6 meses
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Niveles de folato en los glóbulos rojos (RBC)
Periodo de tiempo: Valor inicial, 1, 2, 3 y 6 meses
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La comparación del grupo de TMP + SOC con el grupo de SOC solo nos permitirá determinar el efecto de TMP en las medidas de ácido fólico.
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Valor inicial, 1, 2, 3 y 6 meses
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Niveles del antígeno prostático específico (PSA) en sangre
Periodo de tiempo: Valor inicial, 1, 2, 3 y 6 meses
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El antígeno prostático específico (PSA) es un biomarcador ampliamente estudiado con implicaciones pronósticas después del inicio de la ADT.
En pacientes con cáncer de próstata, un PSA más alto después del inicio de la ADT se asocia con una supervivencia libre de progresión más corta
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Valor inicial, 1, 2, 3 y 6 meses
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PSMA exsomal en orina
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses y 6 meses
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Otro biomarcador emergente del cáncer de próstata es el exosoma PSMA60 derivado de la orina.
Se ha demostrado que el PSMA está elevado en formas de cáncer de próstata metastásico resistente a hormonas60.
El papel del exosoma PSMA derivado de la orina en la enfermedad metastásica y su relación con la privación de ácido fólico y andrógenos está evolucionando y se examinará en este estudio.
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1 mes, 3 meses y 6 meses
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Niveles de testosterona
Periodo de tiempo: 12, 18 y 24 meses
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El nivel de testosterona se mide para determinar la supervivencia libre de progresión como parte del estándar de atención
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12, 18 y 24 meses
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Análisis microbioma/metabólico
Periodo de tiempo: 1 mes, 3 meses y 6 meses
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Mida los cambios en el microbioma intestinal después de la administración de TMP en hombres que reciben ADT.
El análisis del microbioma intestinal en este contexto como objetivo secundario proporcionará datos muy necesarios para ayudar a comprender mejor la relación del microbioma intestinal en la síntesis de ácido fólico.
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1 mes, 3 meses y 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Michael A Liss, MD, PhD, University of California, San Diego
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades Genitales
- Neoplasias Genitales Masculinas
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades Genitales Masculinas
- Enfermedades prostáticas
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Neoplasias prostáticas
- Compuestos heterocíclicos, 1 anillo
- Compuestos heterocíclicos
- Pirimidinas
- Trimetoprima
Otros números de identificación del estudio
- 812072
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .