Las migrañas aceptan acupuntura láser comparada en análisis de sangre de MMP2 y CGRP: un ECA simple ciego.

El dolor de cabeza es una de las quejas más comunes que se encuentran en las instituciones médicas y se conoce como una experiencia humana casi universal. Aproximadamente el 65% de los dolores de cabeza se clasifican como primarios, que son una combinación de migraña, cefalea tensional, cefalea autonómica del trigémino y otros dolores de cabeza primarios según la tercera edición de la Clasificación Internacional de Trastornos de Dolor de Cabeza (ICHD-3). Las cefaleas primarias abarcan un grupo heterogéneo de trastornos neurológicos y pueden resultar molestas para los pacientes.

Está bien establecido que la acupuntura puede considerarse una opción de tratamiento para la prevención de la migraña. La eficacia de la acupuntura láser es similar a la acupuntura, y la acupuntura láser es un enfoque terapéutico no invasivo y seguro. Podría reducir el riesgo de hemorragia, infección y fobia a las agujas. Sin embargo, la eficacia de la acupuntura láser en el dolor de cabeza primario aún no es concluyente.

MMP2 y CGRP son nuevos exámenes de laboratorio para el seguimiento de los pacientes que padecen migraña.

Objetivos:

Investigar la eficacia de la acupuntura láser para la gravedad del dolor de cabeza primario y las comorbilidades, y el examen de datos de laboratorio.

Métodos:

En este estudio hospitalario, prospectivo, simple ciego, aleatorizado y controlado de forma simulada, los pacientes mayores de 18 años con dolor de cabeza primario se dividirán aleatoriamente en dos brazos de tratamiento que incluyen acupuntura láser y un grupo de control simulado. El protocolo de acupuntura láser esperado será BL2 bilateral, GB20, EX-HN5, GB8, LI4, LR3 y EX-HN3 de línea media en un total de ocho sesiones durante el primer mes. En el grupo de acupuntura láser simulada, los pacientes recibirán ocho sesiones de acupuntura láser de forma gratuita después de la revelación. Esperábamos realizar un seguimiento de los pacientes durante al menos medio año. El diagnóstico y clasificación de la cefalea se evaluó mediante los criterios ICHD-3. La gravedad del dolor de cabeza se evaluó mediante la Evaluación de discapacidad por migraña (MIDAS) y el diario de dolores de cabeza proporcionado por la Taiwan Headache Society. Los criterios de valoración coprimarios de eficacia son el cambio en los días de migraña por mes y la variación de MIDAS. El criterio de valoración secundario es la reducción de la gravedad de las comorbilidades, incluida la ansiedad y la depresión relacionadas con el dolor de cabeza, y tanto de la calidad de vida como del sueño.

Además, las características de los pacientes se investigarán de la siguiente manera:

1. Factores sociodemográficos (etnia, edad, sexo, peso corporal, IMC, presión arterial)
2. Parámetros relacionados con el dolor de cabeza (inicio, duración, escala del dolor, medicación actual para el dolor de cabeza, ciclo menstrual)
3. Ansiedad, evaluada mediante Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS)
4. Depresión, evaluada mediante el Inventario de Depresión de Beck
5. Calidad de vida, evaluada mediante una encuesta breve de 36 ítems (SF-36)
6. Calidad del sueño, evaluada según el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI)
7. Aura de dolor de cabeza
8. Dolor de cabeza episódico o crónico (si al paciente se le diagnostica migraña).
9. Náuseas, vómitos, fotofobia, fonofobia (si al paciente se le diagnostica migraña). Durante el siguiente tiempo, necesitaremos muestras de sangre del paciente cuatro veces, cada vez 20 cc, todas necesitarán 80 cc para la prueba de laboratorio de MMP2 y CGRP.

Importancia:

En nuestro hospital realizamos acupuntura láser a pacientes con dolor de cabeza desde hace varios años. Un estudio prospectivo, aleatorio y controlado es la herramienta clave para establecer la eficacia de la acupuntura láser para el dolor de cabeza primario, y los datos de laboratorio con MMP2 y CGRP para su aprobación. Esperamos ayudar a mejorar las estrategias terapéuticas en la práctica clínica.