Un estudio biomecánico del disco intervertebral lumbar por manipulación de posicionamiento de palanca

Propósito del estudio:

El propósito de este ensayo clínico es la eficacia clínica de diferentes modos de activación de manipulación de posicionamiento de palanca (LPM) para el tratamiento de la hernia de disco lumbar (LDH). Al mismo tiempo, los investigadores consideraron desde la perspectiva de la simulación virtual y la tecnología de elementos finitos 3D aplicados combinados con el sistema de captura dinámica y el sistema de detección mecánica para evaluar exhaustivamente las características de los efectos biomecánicos de diferentes modos de desencadenación de LPM en LDH.

Las preguntas principales y los investigadores son:

(1) Para aclarar cuál es el efecto clínico de LPM en el tratamiento de la hernia del disco lumbar? (2) resumir las leyes de movimiento espacial y las características mecánicas de los dos modos de desencadenación de LPM. Analice la correlación apostando a los investigadores en las características de la operación LPM y las características individuales de los pacientes con LDH como los investigadores lloran como los parámetros de imagen, y aclaran las diferencias apostando a los investigadores de los dos modos de activación LPM dos. (3) (3) Analizar los efectos de tensión-deformación de los dos modos de activación de LPM en los discos intervertebrales L4/5 y estructuras accesorias relacionadas en diferentes zonas, y para elaborar el tipo óptimo de modos de activación de LPM para el tratamiento de LDH desde el punto de vista biomecánico. (4) Bajo la condición de elasticidad porosa de los discos intervertebrales, los investigadores estudiarán los efectos de la carga transitoria sobre el acoplamiento sólido de flujo de los discos intervertebrales con diferentes grados de degeneración en L4/5 en los dos modos de activación de la LPM, para revelar el mecanismo de la intervención LPM en la degeneración intervertebral.

La investigación principal incluye los siguientes cuatro aspectos:

(1) Estudio de eficacia clínica y recopilación de datos estandarizados de LP. Este estudio planea reclutar a 128 voluntarios del tercer hospital afiliado a la Universidad de Medicina Tradicional China de Zhejiang será reclutado para el estudio. Sesenta y cuatro pacientes con LDH y 64 voluntarios sanos, los investigadores planearon ser incluidos en este estudio. Los pacientes con LDH, los investigadores, se dividieron en el grupo de manipulación de posicionamiento de palanca (Grupo 1, N = 32) Grupo de manipulación simulada (Grupo 2, N = 32) utilizando el método de tabla de números aleatorios. En este grupo, se usó el modo de desgarro unilateral para pacientes con LDH paracentral y el modo de desgarro bilateral para pacientes con LDH central. La manipulación se realizó cada dos días, recibiendo un total de 6 sesiones sobre 2 de los investigadores. Voluntarios sanos El investigador se clasifica de manera similar en grupo de modo de activación de activación unilateral (Grupo 3, N = 32) Grupo de modo de activación bilateral (grupo 4, n = 32) utilizando el método de tabla de números aleatorios. Tratamientos de LPM que los investigadores administraban cada dos días, recibiendo un total de 6 sesiones sobre 2 de los Servicios de Investigator. Los participantes en el Grupo 1 y el Grupo 2, los investigadores requeridos para completar las evaluaciones de cuestionario clínico, incluida la Escala Analógica Visual (VAS) y el sistema de puntuación de la Asociación Ortopédica Japonesa (JOA). During the LPM operation, the performer wore a mechanical sensing glove to collect the mechanical parameters of the maneuver, while a motion capture system was used to collect the kinematic parameters of the LPM, and the individual characteristics and imaging parameters of all the volunteers the investigatorsre collected, so as to analyze the correlation betthe investigatorsen the mechanical parameters, kinematic parameters, and the individual factors of the patients with LDH. (2) El análisis de la carga de la construcción del modelo de simulación virtual y el análisis de carga de maniobra. Se seleccionó un voluntario estándar entre 64 voluntarios sanos, y los datos de CT lumbar de las imágenes CT de las imágenes de la columna vertebral importado en el software MIMIC para la extracción del modelo geométrico y el procesamiento preliminar. Geomagic y otro software que los investigadores utilizó para construir el modelo de simulación de elementos finitos de la columna 3D lumbar. Y basado en el software de simulación de elementos finitos ABAQUS CAE, dos tipos de maniobras de modo desgarrador de LPM, los investigadores se simulan y cargan. Los parámetros cinemáticos y mecánicos de la LPM, los investigadores, se desmontaron y cargaron en cada modelo para obtener los modelos analíticos de manipulación en diferentes modos de activación. Los resultados experimentales que los investigadores obtuvieron al calcular y analizar las condiciones de trabajo de LPM a través del software ABAQUS. Observe el estrés y la tensión en el disco intervertebral y las estructuras auxiliares bajo la acción de LPM en diferentes modos de extracción. (3) Efecto de acoplamiento de fluido-sólido de LPM sobre el disco intervertebral lumbar bajo cargas transitorias. Bajo la condición de considerar la elasticidad porosa del disco intervertebral, la simulación de estrés de flujo acoplado en ABAQUS CAE se utilizó para estudiar el efecto de flujo de flujo acoplado del disco intermedio, y luego cargado para simular la manipulación de LPM, y observó la manipulación de los cambios de la manipulación de la manipulación de la manipulación de LPM, y observó el estrés por el estrés del disco intermedio, y luego se cargó la manipulación de LPM, y observó la manipulación de los cambios de la manipulación de la manipulación de la manipulación de LPM, y observó los cambios de los cambios. disco intervertebral bajo la manipulación.