Gasto total de energía en poblaciones chinas sanas: un estudio nacional que utiliza el método de agua doblemente etiquetado

Los investigadores reclutarán niños sanos de 7 a 18 años y adultos sanos de 30 a 60 años dentro del país para participar en un estudio para explorar sus requisitos y factores de energía.

Las siguientes mediciones se realizarán tanto en niños como en adultos:

1. Detalles del estudio Mediciones antropométricas

   1. Altura: la altura se medirá utilizando un estadiómetro SECA 217. Los participantes estarán descalzos con pies de aproximadamente 60 ° de distancia. Los talones, el sacro y los omóplatos se colocarán contra la varilla vertical del estadiómetro. La cabeza se alineará para que el margen superior del canal auditivo esté nivelado con el margen inferior de la cuenca del ojo. La placa horizontal se reducirá suavemente para descansar sobre la corona de la cabeza. Se tomarán y promediarán dos medidas; Los valores se registrarán al 0.1 cm más cercano.
   2. Peso corporal: después de un ayuno durante la noche, el peso corporal se medirá en la mañana utilizando una escala calibrada de Tanita MC-780. Los participantes usarán ropa ligera y sin zapatos.
   3. Circunferencia de la cintura: la circunferencia de la cintura se medirá en el punto medio entre la cresta ilíaca y el borde inferior de la costilla 12. Los participantes se pararán con pies de distancia a 25-30 cm y el peso corporal se distribuye uniformemente. Una cinta flexible se envolverá perfectamente (sin compresión), y se promediarán dos medidas al 0.1 cm más cercano.
   4. Circunferencia de la cadera: la circunferencia de la cadera se medirá con el participante de pie recto, piernas juntas, brazos relajados. La cinta se colocará horizontalmente al nivel de la sínfisis púbica y la parte más prominente de las nalgas. Se tomarán y promediarán dos medidas.
   5. Circunferencia del muslo: la circunferencia del muslo se medirá con el participante de pie recto, piernas juntas, brazos relajados. La cinta métrica debe envolverse horizontalmente alrededor de la parte más gruesa del muslo (generalmente unos 10 centímetros debajo del pliegue de la cadera), que se adhiere a la piel pero sin presionar el tejido blando. Se tomará el promedio de dos mediciones, preciso a 0.1 cm.
   6. Circunferencia del cuello: la circunferencia del cuello se medirá con el participante manteniendo la cabeza recta y caída de sus hombros naturalmente. La cinta medida debe colocarse horizontalmente en el borde inferior del cartílago de la tiroides (Apple de Adán) frente al cuello, pasando a través de la parte inferior de las protuberancias occipitales bilaterales en ambos lados. La medición debe tomarse dos veces y se obtendrá el valor promedio, preciso a 0.1 cm.
   7. Presión arterial: la presión arterial se medirá con el participante relajando los hombros, enderezando las espaldas, sentarse en posición vertical y colocar los brazos planos sobre la mesa al mismo nivel que el corazón. Los participantes descansarán en silencio durante más de 5-10 minutos antes de medir la presión arterial. El manguito de la presión arterial se unirá a una distancia de un dedo por encima del codo, con el nivel de punto central con el corazón. Registre la presión arterial al final.
   8. La frecuencia cardíaca: la frecuencia cardíaca se medirá con el participante relajando los hombros, enderezando las espaldas, sentarse en posición vertical y colocar los brazos planos sobre la mesa al mismo nivel que el corazón. Los participantes descansarán en silencio durante más de 5-10 minutos antes de medir la presión arterial. El manguito de la presión arterial se unirá a una distancia de un dedo por encima del codo, con el nivel de punto central con el corazón. Registre la frecuencia cardíaca al final.
   9. La grasa abdominal: la grasa abdominal se medirá con el participante que se encuentra boca arriba y expone el abdomen según las instrucciones del médico. El personal capacitado utilizará el DW-360 para medir la grasa abdominal de los participantes.
   10. Densidad mineral ósea: la densidad mineral ósea se medirá con el participante acostado boca arriba y permanecerá aún según las instrucciones del técnico. El personal profesional utilizará el escáner de rayos X de Energía Dual (DXA) para medir la densidad mineral ósea de los participantes.

2. Prueba de bioquímica de sangre y detección de microbiota intestinal

   1. Índice de sangre: el índice de sangre se medirá tomando muestras de sangre de los participantes después de un ayuno de 10 horas, incluidos los glóbulos rojos (RBC), los glóbulos blancos (WBC), la hemoglobina (HB), etc.
   2. Perfil de lípidos: el perfil lipídico se medirá tomando muestras de sangre de los participantes después de un ayuno de 10 horas, que incluye colesterol total, triglicéridos, colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) y colesterol lipoproteínas de baja densidad (LDL-C).
   3. Función hepática: la función hepática se medirá tomando muestras de sangre de los participantes después de un ayuno de 10 horas, incluida la alanina aminotransferasa (ALT), la aminotransferasa de aspartato (AST), la bilirrubina total (TB), la bilirrubina directa (DB) e bilirrubina indirecta (IB), etc., etc.
   4. Función renal: la función renal se medirá tomando muestras de sangre de los participantes después de un ayuno de 10 horas, incluido el nitrógeno de urea en sangre (BUN), el ácido úrico sérico (SUA) y la creatinina sérica (SCR).
   5. Niveles de vitamina D: los niveles de vitamina D se medirán tomando muestras de sangre de participantes no rápidos.
   6. Microbiota intestinal: la microbiota intestinal se obtiene recolectando muestras fecales de los participantes.

3. Cuestionarios

   1. Cuestionario integral para adultos: se realizará a través de un conjunto de cuestionarios que cubren información demográfica, condiciones de salud pasadas, estructura dietética y calidad del sueño.
   2. Desarrollo puberal para niños bajo tutela: se evaluará a través de la puesta en escena de Tanner para características sexuales secundarias.
   3. Ingesta dietética para los participantes: se evaluará utilizando tres cuestionarios de retiro dietéticos de 24 horas administrados en días no consecutivos.

4. Composición corporal y gasto de energía

   1. Composición corporal:

      El análisis de impedancia bioeléctrica (Tanita MC-780) y DXA (hologic, horizonte WI) se utilizarán para medir el peso segmentario (brazos, piernas, tronco), porcentaje total de grasa corporal (%de grasa), masa de grasa (FM), masa sin grasa (FFM), agua corporal total (TBW) y masa muscular.

   2. Tasa metabólica basal (BMR):

      La tasa metabólica basal se medirá utilizando calorimetría indirecta a través de un sistema de quark cosmado con una campana ventilada. Después de un ayuno durante la noche de 10 horas y sin actividad extenuante en el día anterior, los participantes mentirán en supino bajo el capó durante 30 minutos. El consumo de oxígeno y la producción de dióxido de carbono se monitorearán, y los últimos 10 minutos se utilizarán para calcular la BMR (Weir, 1949). El equipo se validará mensualmente a través de pruebas de quemaduras de alcohol y calibración de flujo de turbina.

   3. Gasto total de energía:

      El gasto total de energía (TEE) se medirá utilizando el método de agua doblemente etiquetada (DLW). Las muestras de orina serán recolectadas y almacenadas a -20 ° C, luego se enviarán sobre hielo seco al laboratorio del Dr. John Speakman en la Universidad de Aberdeen o al Instituto de Tecnología Avanzada Shenzhen. Las relaciones de isótopos se analizarán utilizando un analizador de gases isótopos de infrarrojo cercano. La producción media de CO2 se calculará utilizando ecuaciones desarrolladas por Speakman et al. (2021), y Tee se derivará utilizando la ecuación del vertedero (1949).

   4. Exposición a la temperatura ambiental:

      La exposición a la temperatura ambiental se monitoreará utilizando los sensores de ibutton (DS1921G). Estos se colocarán en el entorno de vida del participante (por ejemplo, en una mochila, ropa, pared interior o exterior del edificio) utilizando adhesivo de grado médico impermeable. Esto permitirá la medición de la temperatura ambiente durante el período de estudio.

   5. Actividad física:

La actividad física se monitoreará utilizando acelerómetros Actigraph GT3X usados ​​en la cintura durante 14 días consecutivos, excepto durante las actividades acuáticas (por ejemplo, bañarse o nadar). Los datos se considerarán válidos si el monitor se usa durante al menos 12 horas en cuatro días, incluidos al menos dos días de semana y dos días de fin de semana. El primer día de desgaste y cualquier día con datos insuficientes se excluirá del análisis.

Las siguientes mediciones adicionales se realizarán en niños:

1. Circunferencia del brazo medio superior: la circunferencia del brazo medio-superior se medirá con el participante de pie recto, piernas juntas, brazos relajados. Se marcará el punto medio entre el Acromion (hombro) y Olecranon (codo). Se envolverá una cinta de medición alrededor de este punto medio con contacto ligero. Se tomarán y promediarán dos medidas.
2. Resistencia al agarre: la fuerza de agarre se medirá mediante el dinamómetro (Camry, EH101), lea el número mostrado en el dinamómetro como el valor de resistencia a la agarre. Tome el valor máximo de las dos medidas, precisas a 0.1 kg.
3. Carotenoide de la piel: el carotenoide de la piel se medirá con el participante que cubre el dedo sin índice en el medidor de verduras. El dedo sin índice limpiará con alcohol para asegurarse de que estén libres de aceite y grasa antes de medir. Luego, el contenido de los carotenoides en la piel del participante se evaluará con precisión.

Este estudio proporcionará datos precisos sobre el consumo de energía de personas sanas que viven en China. Estos datos servirán como base para estimar los requisitos de alimentos y energía del país, apoyar estrategias de nutrición de salud pública y ayudar a llenar los vacíos clave de datos en la base de datos DLW nacional.