Spesa energetica totale in popolazioni sane cinesi: uno studio a livello nazionale che utilizza il metodo dell'acqua doppiamente etichettato

Gli investigatori recluteranno bambini sani di età compresa tra 7 e 18 anni e adulti sani di età compresa tra 30 e 60 anni all'interno del paese per partecipare a uno studio per esplorare i loro requisiti e fattori energetici.

Le seguenti misurazioni saranno condotte in bambini e adulti:

1. Dettagli dello studio Misurazioni antropometriche

   1. Altezza: l'altezza verrà misurata utilizzando uno stadiometro SECA 217. I partecipanti si alzeranno a piedi nudi a piedi a circa 60 ° di distanza. I tacchi, il sacro e le scapole saranno posizionate contro l'asta verticale dello stadiometro. La testa verrà allineata in modo che il margine superiore del condotto auricolare sia a livello con il margine inferiore della presa degli occhi. La piastra orizzontale verrà abbassata delicatamente per riposare sulla corona della testa. Verranno prese due misurazioni e media; I valori verranno registrati allo 0,1 cm più vicino.
   2. Peso corporeo: dopo un digiuno durante la notte, il peso corporeo verrà misurato al mattino usando una scala Tanita MC-780 calibrata. I partecipanti indossano abiti leggeri e senza scarpe.
   3. Circonferenza della vita: la circonferenza della vita verrà misurata nel punto medio tra la cresta iliaca e il bordo inferiore della dodicesima costola. I partecipanti rimarranno a piedi a 25-30 cm e il peso corporeo distribuito uniformemente. Un nastro flessibile verrà avvolto comodamente (senza compressione) e due misurazioni saranno mediate al più vicino 0,1 cm.
   4. Circonferenza dell'anca: la circonferenza dell'anca verrà misurata con il partecipante in piedi dritto, gambe insieme, braccia rilassate. Il nastro verrà posizionato orizzontalmente a livello della sinfisi pubica e la parte più importante dei glutei. Verranno prese due misurazioni.
   5. Circonferenza della coscia: la circonferenza della coscia verrà misurata con il partecipante in piedi dritto, gambe insieme, braccia rilassate. Il metro deve essere avvolto in orizzontale attorno alla parte più spessa della coscia (di solito circa 10 centimetri sotto la piega dell'anca), aderendo strettamente alla pelle ma non premendo sul tessuto molle. Verrà presa la media di due misurazioni, accurata a 0,1 cm.
   6. Circonferenza del collo: la circonferenza del collo verrà misurata con il partecipante che mantiene la testa dritta e si abbassa in modo naturale. Il metro a nastro deve essere posizionato orizzontalmente sul bordo inferiore della cartilagine tiroidea (mela di Adamo) davanti al collo, passando attraverso la parte inferiore delle protuberanze occipitali bilaterali su entrambi i lati. La misurazione dovrebbe essere presa due volte e il valore medio verrà ottenuto, accurato a 0,1 cm.
   7. Pressione sanguigna: la pressione sanguigna verrà misurata con le spalle rilassanti del partecipante, raddrizzando le spalle, seduti in posizione verticale e mettendo le braccia piatte sul tavolo allo stesso livello del cuore. I partecipanti si riposerebbero in silenzio per più di 5-10 minuti prima di misurare la pressione sanguigna. Il bracciale della pressione sanguigna si legherà a una distanza di un dito sopra il gomito, con il livello del punto centrale con il cuore. Registra la pressione sanguigna alla fine.
   8. Frequenza cardiaca: la frequenza cardiaca verrà misurata con le spalle rilassanti del partecipante, raddrizzando le spalle, seduti in posizione verticale e posizionando le braccia sul tavolo allo stesso livello del cuore. I partecipanti si riposerebbero in silenzio per più di 5-10 minuti prima di misurare la pressione sanguigna. Il bracciale della pressione sanguigna si legherà a una distanza di un dito sopra il gomito, con il livello del punto centrale con il cuore. Registra la frequenza cardiaca alla fine.
   9. Grasso addominale: il grasso addominale verrà misurato con il partecipante sdraiato sulla schiena ed esponendo l'addome come indicato dal medico. Il personale addestrato utilizzerà il DW-360 per misurare il grasso addominale dei partecipanti.
   10. Densità minerale ossea: la densità minerale ossea verrà misurata con il partecipante che giace piatto sulla schiena e rimarrà fermo come indicato dal tecnico. Il personale professionale utilizzerà lo scanner a doppia energia a raggi X (DXA) per misurare la densità minerale ossea dei partecipanti.

2. Test di biochimica del sangue e rilevamento del microbiota intestinale

   1. Indice di sangue: l'indice del sangue verrà misurato prelevando campioni di sangue dai partecipanti dopo un digiuno di 10 ore, tra cui globuli rossi (RBC), globuli bianchi (WBC), emoglobina (HB), ecc.
   2. Profilo lipidico: il profilo lipidico verrà misurato prelevando campioni di sangue dai partecipanti dopo un digiuno di 10 ore, tra cui colesterolo totale, trigliceridi, colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C) e colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C).
   3. Funzione epatica: la funzione epatica verrà misurata prelevando campioni di sangue dai partecipanti dopo un digiuno di 10 ore, tra cui alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST), bilirubina totale (TB), bilirubina diretta (DB) e bilirubina indiretta (IB), ecc.
   4. Funzione renale: la funzione renale verrà misurata prelevando campioni di sangue dai partecipanti dopo un digiuno di 10 ore, tra cui azoto di urea nel sangue (BUN), acido urico sierico (SUA) e creatinina sierica (SCR).
   5. Livelli di vitamina D: i livelli di vitamina D verranno misurati prelevando campioni di sangue da partecipanti non di digiuno.
   6. Microbiota intestinale: il microbiota intestinale si ottiene raccogliendo campioni fecali dai partecipanti.

3. Questionari

   1. Questionario completo per gli adulti: sarà condotto attraverso una serie di questionari che coprono informazioni demografiche, condizioni di salute passate, struttura dietetica e qualità del sonno.
   2. Sviluppo puberale per bambini sotto la tutela: sarà valutato tramite Tanner Staging per caratteristiche sessuali secondarie.
   3. Assunzione dietetica per i partecipanti: sarà valutato utilizzando tre questionari di richiamo dietetico 24 ore su 24, somministrati in giorni non consecutivi.

4. Composizione corporea e dispendio energetico

   1. Composizione corporea:

      L'analisi bioelettrica dell'impedenza (Tanita MC-780) e DXA (orizzonte, orizzonte WI) saranno usate per misurare il peso segmentale (braccia, gambe, trunk), percentuale di grasso corporeo totale (%grasso), massa grassa (FM), massa senza grasso (FFM), acqua corporea totale (TBW) e massa muscolare.

   2. Tasso metabolico basale (BMR):

      Il tasso metabolico basale verrà misurato usando la calorimetria indiretta tramite un sistema di quark cosmed con un cofano ventilato. Dopo un digiuno di 10 ore durante la notte e nessuna attività faticosa nel giorno precedente, i partecipanti si troveranno supini sotto il cofano per 30 minuti. Il consumo di ossigeno e la produzione di anidride carbonica saranno monitorati e gli ultimi 10 minuti saranno utilizzati per calcolare la BMR (Weir, 1949). Le attrezzature saranno validate mensilmente tramite test di bruciatura alcolica e calibrazione del flusso della turbina.

   3. Spesa energetica totale:

      La spesa energetica totale (TEE) sarà misurata usando il metodo DLW (doppiamente etichettato (DLW). I campioni di urina saranno raccolti e conservati a -20 ° C, quindi spediti su ghiaccio secco al laboratorio del Dr. John Speakman presso l'Università di Aberdeen o al Shenzhen Institute of Advanced Technology. I rapporti di isotopi verranno analizzati utilizzando un analizzatore di gas isotopico vicino a infrarossi. La produzione media di CO2 sarà calcolata usando equazioni sviluppate da Speakman et al. (2021) e TEE saranno derivati ​​usando l'equazione di Weir (1949).

   4. Esposizione alla temperatura ambientale:

      L'esposizione alla temperatura ambientale verrà monitorata utilizzando i sensori IButton (DS1921G). Questi saranno collocati nell'ambiente di vita del partecipante (ad es. Su uno zaino, abbigliamento, muro interno o esterno edile) utilizzando adesivo impermeabile di livello medico. Ciò consentirà la misurazione della temperatura ambiente durante il periodo di studio.

   5. Attività fisica:

L'attività fisica verrà monitorata utilizzando gli accelerometri Actigraph GT3X indossati in vita per 14 giorni consecutivi, tranne durante le attività idriche (ad esempio, il bagno o il nuoto). I dati saranno considerati validi se il monitor viene indossato per almeno 12 ore in quattro giorni, tra cui almeno due giorni feriali e due giorni del fine settimana. Il primo giorno di usura e ogni giorno con dati insufficienti saranno esclusi dall'analisi.

Le seguenti misurazioni aggiuntive saranno eseguite nei bambini:

1. Circonferenza del braccio a metà upper: la circonferenza del braccio a metà upper verrà misurata con il partecipante in piedi dritto, gambe insieme, braccia rilassate. Il punto medio tra l'acromion (spalla) e Olecranon (gomito) sarà contrassegnato. Un nastro di misurazione verrà avvolto attorno a questo punto medio con un contatto leggero. Verranno prese due misurazioni.
2. Forza di presa: la resistenza della presa verrà misurata dal dinamometro (Camry, EH101), leggi il numero visualizzato sul dinamometro come valore di resistenza della presa. Prendi il valore massimo delle due misurazioni, accurato a 0,1 kg.
3. Carotenoide della pelle: la canotta cutanea verrà misurata con il partecipante che copre il dito non indice sul metro di verdura. Il dito non indice pulirà con alcol per assicurarsi che fossero liberi da olio e grasso prima di misurare. Quindi, il contenuto di carotenoidi nella pelle del partecipante verrà valutato accuratamente.

Questo studio fornirà dati accurati sul consumo di energia di persone sane che vivono in Cina. Questi dati serviranno da base per stimare i requisiti alimentari e energetici del paese, supporteranno le strategie di nutrizione della salute pubblica e contribuiranno a colmare le lacune chiave dei dati nel database DLW nazionale.