Despesas com energia total em populações chinesas saudáveis: um estudo nacional usando o método de água duplamente rotulado

Os investigadores recrutarão crianças saudáveis ​​de 7 a 18 anos e adultos saudáveis ​​de 30 a 60 anos de dentro do país para participar de um estudo para explorar seus requisitos e fatores de energia.

As seguintes medidas serão realizadas em crianças e adultos:

1. Detalhes do estudo

   1. Altura: A altura será medida usando um estadiômetro SecA 217. Os participantes ficarão descalços com os pés com aproximadamente 60 ° de distância. Saltos, sacro e omoplatas serão colocados contra a haste vertical do estádiômetro. A cabeça será alinhada para que a margem superior do canal da orelha esteja nivelada com a margem inferior da tomada ocular. A placa horizontal será abaixada suavemente para descansar na coroa da cabeça. Duas medidas serão tomadas e calculadas a média; Os valores serão registrados nos 0,1 cm mais próximos.
   2. Peso corporal: Após um jejum noturno, o peso corporal será medido de manhã usando uma escala Tanita MC-780 calibrada. Os participantes usarão roupas leves e sem sapatos.
   3. Circonferência da cintura: A circunferência da cintura será medida no ponto médio entre a crista ilíaca e a borda inferior da 12ª costela. Os participantes ficarão com os pés de 25 a 30 cm de distância e o peso corporal distribuído uniformemente. Uma fita flexível será embrulhada confortável (sem compressão) e duas medidas serão calculadas a média dos 0,1 cm mais próximos.
   4. Circunferência do quadril: A circunferência do quadril será medida com o participante em pé, pernas juntas, braços relaxados. A fita será colocada horizontalmente no nível da sinfise pubiana e a parte mais proeminente das nádegas. Duas medidas serão tomadas e calculadas a média.
   5. Circunferência da coxa: a circunferência da coxa será medida com o participante em pé, pernas juntas, braços relaxados. A fita métrica deve ser embrulhada horizontalmente em torno da parte mais espessa da coxa (geralmente cerca de 10 centímetros abaixo do vinco do quadril), aderindo intimamente à pele, mas não pressionando o tecido mole. A média de duas medições será realizada, precisa de 0,1 cm.
   6. Circonferência do pescoço: A circunferência do pescoço será medida com o participante mantendo a cabeça reta e inclinando os ombros naturalmente. A fita métrica deve ser colocada horizontalmente na borda inferior da cartilagem da tireóide (maçã de Adão) em frente ao pescoço, passando pela parte inferior das protuberâncias occipitais bilaterais de ambos os lados. A medição deve ser tomada duas vezes e o valor médio será obtido, preciso para 0,1 cm.
   7. Pressão arterial: a pressão arterial será medida com os ombros relaxantes do participante, endireitando as costas, sentando -se na vertical e colocando braços planos na mesa no mesmo nível que o coração. Os participantes descansarão silenciosamente por mais de 5 a 10 minutos antes de medir a pressão arterial. O manguito de pressão arterial amarrará a uma distância de um dedo acima do cotovelo, com o nível do ponto central com o coração. Registre a pressão arterial no final.
   8. Freqüência cardíaca: a freqüência cardíaca será medida com os ombros relaxantes do participante, endireitando as costas, sentando -se na vertical e colocando braços na mesa no mesmo nível que o coração. Os participantes descansarão silenciosamente por mais de 5 a 10 minutos antes de medir a pressão arterial. O manguito de pressão arterial amarrará a uma distância de um dedo acima do cotovelo, com o nível do ponto central com o coração. Registre a frequência cardíaca no final.
   9. Gordura abdominal: A gordura abdominal será medida com o participante deitado de costas e expondo o abdômen, conforme instruído pelo médico. O pessoal treinado usará o DW-360 para medir a gordura abdominal dos participantes.
   10. Densidade mineral óssea: A densidade mineral óssea será medida com o participante deitado nas costas e permanecendo imóvel, conforme instruído pelo técnico. O pessoal profissional usará o scanner de raios X (DXA) de energia dupla para medir a densidade mineral óssea dos participantes.

2. Teste de bioquímica sanguínea e detecção de microbiota intestinal

   1. Índice sanguíneo: o índice sanguíneo será medido colhendo amostras de sangue dos participantes após um jejum de 10 horas, incluindo glóbulos vermelhos (RBC), glóbulos brancos (WBC), hemoglobina (HB), etc.
   2. Perfil lipídico: o perfil lipídico será medido colhendo amostras de sangue de participantes após um jejum de 10 horas, incluindo colesterol total, triglicerídeos, colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL-C) e lipoproteína de baixa densidade colesterol (LDL-C).
   3. Função hepática: a função hepática será medida levando amostras de sangue dos participantes após um jejum de 10 horas, incluindo alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), bilirrubina total (TB), bilirrubina direta (dB) e bilirrubina indireta (IB), etc.
   4. Função renal: A função renal será medida tomando amostras de sangue dos participantes após um jejum de 10 horas, incluindo nitrogênio da uréia no sangue (BUN), ácido úrico sérico (SUA) e creatinina sérica (SCR).
   5. Níveis de vitamina D: Os níveis de vitamina D serão medidos colhendo amostras de sangue de participantes não rápidos.
   6. Microbiota intestinal: A microbiota intestinal é obtida coletando amostras fecais de participantes.

3. Questionários

   1. Questionário abrangente para adultos: será conduzido por meio de um conjunto de questionários que cobrem informações demográficas, condições de saúde anteriores, estrutura alimentar e qualidade do sono.
   2. Desenvolvimento puberal para crianças sob tutela: será avaliado via estadiamento de Tanner quanto às características sexuais secundárias.
   3. A ingestão alimentar para os participantes: será avaliada usando três questionários de recall dietético 24 horas administrados em dias não consecutivos.

4. Composição corporal e despesa de energia

   1. Composição corporal:

      A análise de impedância bioelétrica (Tanita MC-780) e DXA (Hologic, Horizon WI) serão usadas para medir o peso segmentar (braços, pernas, tronco), porcentagem total de gordura corporal (%de gordura), massa de gordura (FM), massa livre de gordura (FFM), água corporal (TBW) e massa muscular.

   2. Taxa metabólica basal (BMR):

      A taxa metabólica basal será medida usando calorimetria indireta por meio de um sistema de quarks cosmed com um exaustor ventilado. Após uma atividade rápida de 10 horas durante a noite e nenhuma atividade extenuante no dia anterior, os participantes ficarão em decúbito dorsal sob o capô por 30 minutos. O consumo de oxigênio e a produção de dióxido de carbono serão monitorados e os 10 minutos finais serão usados ​​para calcular a DMO (Weir, 1949). O equipamento será validado mensalmente através de testes de queima de álcool e calibração de fluxo de turbinas.

   3. Gasto total de energia:

      O gasto total de energia (TEE) será medido usando o método de água duplamente marcada (DLW). As amostras de urina serão coletadas e armazenadas a -20 ° C, depois enviadas em gelo seco para o Laboratório do Dr. John Speakman na Universidade de Aberdeen ou para o Instituto Shenzhen de Tecnologia Avançada. As taxas de isótopos serão analisadas usando um analisador de gás isótopo no infravermelho próximo. A produção média de CO2 será calculada usando as equações desenvolvidas por Speakman et al. (2021) e Tee será derivado usando a equação de Weir (1949).

   4. Exposição à temperatura ambiental:

      A exposição à temperatura ambiental será monitorada usando sensores Ibutton (DS1921G). Estes serão colocados no ambiente de vida do participante (por exemplo, em uma mochila, roupas, parede interna ou exterior do edifício) usando adesivo à prova de água à prova d'água. Isso permitirá a medição da temperatura ambiente durante o período do estudo.

   5. Atividade física:

A atividade física será monitorada usando os acelerômetros do Actigraph GT3X usados ​​na cintura por 14 dias consecutivos, exceto durante as atividades aquáticas (por exemplo, banho ou natação). Os dados serão considerados válidos se o monitor estiver usado por pelo menos 12 horas em quatro dias, incluindo pelo menos dois dias da semana e dois dias de fim de semana. O primeiro dia de desgaste e qualquer dia com dados insuficientes serão excluídos da análise.

As seguintes medidas adicionais serão realizadas em crianças:

1. Circunferência do braço superior: a circunferência do braço superior será medida com o participante em pé, pernas juntas, braços relaxados. O ponto médio entre o acrômio (ombro) e o olecrano (cotovelo) será marcado. Uma fita de medição será enrolada em torno desse ponto médio com contato leve. Duas medidas serão tomadas e calculadas a média.
2. Resistência à aderência: a resistência à aderência será medida pelo dinamômetro (Camry, EH101), leia o número exibido no dinamômetro como o valor da força de preensão. Pegue o valor máximo das duas medições, precisas de 0,1 kg.
3. Carotenóide da pele: o carotenóide da pele será medido com o participante cobrindo o dedo não índice no medidor vegetariano. O dedo não índice limpará com álcool para garantir que eles estavam livres de óleo e gordura antes de medir. Em seguida, o conteúdo dos carotenóides na pele do participante será avaliado com precisão.

Este estudo fornecerá dados precisos sobre o consumo de energia de pessoas saudáveis ​​que vivem na China. Esses dados servirão de base para estimar os requisitos de alimentos e energia do país, apoiar as estratégias de nutrição de saúde pública e ajudar a preencher as principais lacunas de dados no banco de dados DLW doméstico.