El Efecto del Ejercicio de Relajación Benson y la Actividad de Colorear Mandalas sobre el Estrés, la Ansiedad y la Salud Mental de los Cuidadores Paliativos (Técnica de Relajación Benson (BRT), Actividad de Colorear Mandalas (MCA)) (BRT MCA)

Este ensayo controlado aleatorizado, que emplea un diseño experimental pretest-postest, investigó los efectos de las actividades de coloreado de mandalas combinadas con ejercicios de relajación de Benson sobre el estrés, la ansiedad y el bienestar mental de los cuidadores en una clínica de cuidados paliativos. La población del estudio consistió en cuidadores paliativos hospitalizados en las salas de Cuidados Paliativos 1 y 2 del Hospital Estatal Trabzon Akçaabat Haçkalı Baba. El estudio incluyó dos grupos: un grupo de intervención y un grupo de control.

Se utilizó el programa de análisis de potencia G*Power 3.1 para determinar el tamaño de la muestra. Para lograr una potencia superior al 95%, se requirieron un total de 40 individuos, con 20 en cada grupo (intervención y control), a un nivel de significancia del 5% y un tamaño del efecto de 1,198 (df=38; t=2,024). Dada la alta potencia de la prueba y el potencial de deserción de los participantes, el estudio tuvo como objetivo alcanzar un total de 60 individuos, con 30 en cada grupo. La muestra final del estudio consistió en 68 individuos que cumplieron con los criterios de inclusión y participaron en la investigación: 34 en el grupo de intervención y 34 en el grupo de control.

Se utilizó un método de aleatorización simple ciego para evitar el sesgo de los datos. Para este proceso se utilizó el programa de aleatorización informatizado CalculatorSoup. El programa definió los grupos como un grupo de intervención (ejercicios de relajación de Benson y grupo de actividad de coloreado de mandalas) y un grupo de control, y determinó la asignación de los participantes a estos grupos.

Antes del inicio del estudio, los cuidadores tanto del grupo de intervención como del grupo de control completaron cuestionarios pretest administrados cara a cara por el investigador en un entorno tranquilo en la clínica correspondiente, y sus respuestas se registraron en los formularios correspondientes. A la muestra del estudio se le administró el "Formulario de Introducción del Cuidador Paliativo" y los pretests: "Escala de Estrés Percibido", "Escala de Evaluación de la Ansiedad" y "Escala de Bienestar Mental de Warwick-Edinburgh".

A cada cuidador del grupo de intervención se le entregó por parte del investigador un libro para colorear mandalas, un juego de lápices de colores, una goma de borrar y un sacapuntas. Además, a cada participante de este grupo se le entregó una máscara para los ojos para usar durante los ejercicios de relajación de Benson. Al final del estudio, estos materiales se entregaron a los cuidadores como regalos. La actividad de coloreado de mandalas fue primero demostrada prácticamente por el investigador a los cuidadores del grupo de intervención junto con los ejercicios de relajación de Benson. Durante ocho días, en una habitación tranquila de la clínica bajo la supervisión del investigador, los cuidadores del grupo de intervención participaron en 20 minutos de ejercicios de relajación de Benson y 30 minutos de actividad de coloreado de mandalas una vez al día. Los cuidadores del grupo de control no recibieron ninguna intervención. Al final del estudio, los materiales se mostraron y entregaron a los cuidadores del grupo de control que deseaban participar en actividades de coloreado de mandalas o ejercicios de relajación de Benson.

Ocho días después, todos los cuidadores de la muestra completaron los postests administrados por el investigador. Se utilizó el programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 25.0 para la codificación y el análisis estadístico de los datos obtenidos del estudio. Antes de aplicar las pruebas, se examinó la normalidad de la distribución de los datos mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov y se consideró normal en un intervalo de confianza del 95% y un nivel de p > 0,05. Se realizaron cálculos de porcentaje, media y desviación estándar para describir las características demográficas de los cuidadores paliativos y los pacientes. En los análisis basados en los datos nominales de los cuidadores se utilizaron las pruebas de Chi-cuadrado y Exactitud de Fisher. Para comparar las puntuaciones medias del pretest y postest de los grupos de intervención y control, se aplicaron pruebas t independientes y pruebas U de Mann-Whitney para muestras independientes, mientras que se aplicaron pruebas t pareadas, pruebas de Wilcoxon y pruebas de Chi-cuadrado para muestras dependientes.

En los análisis, se evaluó la significancia estadística del tamaño del efecto utilizando los valores d de Cohen y r. Según la interpretación de Cohen del tamaño del efecto, un valor d inferior a 0,2 indica un efecto pequeño, 0,5 un efecto moderado y 0,8 un efecto grande. Los cálculos del tamaño del efecto se realizaron utilizando datos de una calculadora en línea. Para las pruebas no paramétricas, el tamaño del efecto se determinó utilizando el valor r, e independientemente del signo de r, 0,10 se interpretó como un efecto pequeño, 0,30 como un efecto moderado y 0,50 como un efecto grande. Además, la varianza explicada de la variable dependiente sobre la variable independiente se evaluó utilizando el valor R².