- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00230100
Naisten toipumisryhmätutkimus: Vaiheen I kokeilu
Toipumisryhmä naisille, joilla on päihdehäiriöitä – vaihe I
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä vaiheen I kokeessa verrataan yhden sukupuolen naisten toipumisryhmää (WRG) ja tehokasta kontrollitilaa, sekasukupuolista ryhmähuumeneuvontaa (GDC). WRG on uusi 12-istunnon naisille suunnattu manuaalinen relapsien ehkäisyryhmäterapia, jossa käytetään kognitiivis-käyttäytymislähtöistä lähestymistapaa. Se on 90-minuuttinen strukturoitu relapsien ehkäisevä viikoittainen ryhmäterapia, jossa on sekä naisille suunnattua sisältöä että vain naisia koskevaa ryhmäkoostumusta. Kontrolliehto, Group Drug Counseling (GDC), koostuu 12 viikoittaisesta 90 minuutin strukturoidusta istunnosta, ja se suoritetaan eri sukupuolten ryhmäkoostumuksessa, eikä siinä ole naisille suunnattua sisältöä. GDC valittiin vertailuryhmäksi arvioimaan ryhmän huumeneuvontaa, joka on yhdenmukainen yhteisön tavanomaisen hoidon kanssa. Molemmat ryhmät painottavat raittiutta. Naiset jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta ehdosta ja ryhmät suoritetaan rullaavassa ryhmässä, puoliavoimessa muodossa.
Women's Recovery Groupin (WRG) hoitokäsikirja keskittyi teemoihin, jotka ovat olennaisia naisille, joilla on SUD. Painopisteenä oli potilaiden kouluttaminen hoidosta ja uusiutumisen ehkäisystä naisille tärkeässä kontekstissa. Oppaassa yhdistettiin terapeutin tiedot ja ohjeet potilastyölehtiin, monisteisiin ja taitokäytäntöihin. Hoitointerventio suoritettiin kahdesti esipilottitutkimuksessa, jota johtivat tutkimustutkijat. Tämän jälkeen tutkijat suorittivat pilottitutkimuksen, jossa hoidon interventiota saaneiden koehenkilöiden tuloksia verrattiin niiden potilaiden tuloksiin, jotka saivat tavanomaista sekasukupuolista ryhmähuumeneuvontaa (GDC), joka valittiin arvioimaan yhteisön hoitoa.
Tutkimuksen hypoteesi oli, että yhden sukupuolen ryhmäkoostumus ja naisiin keskittyvän ryhmän sisältö johtaisivat parempiin hoitotuloksiin, mukaan lukien päihteiden käyttöpäivien väheneminen lähtötilanteeseen verrattuna seurannan aikana, päihteiden käytön väheneminen ja pidempi aika uusiutumiseen, verrattuna sekasukupuoliseen kontrolliin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Belmont, Massachusetts, Yhdysvallat, 02478 9106
- Mclean Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Osallistujat otettiin mukaan tutkimukseen, jos he:
- heillä on diagnosoitu vähintään yksi muu aineriippuvuus kuin nikotiiniriippuvuus DSM-IV:n strukturoidun kliinisen haastattelun perusteella ilmoittautumishetkellä
- 60 päivän kuluessa lähtötilanteen arvioinnista
- olivat 18-vuotiaita tai vanhempia
- ilmaisi aikovansa pysyä maantieteellisellä alueella palatakseen seuranta-arviointiin
- allekirjoittivat luvan tutkimusryhmälle kommunikoida muiden mielenterveysalan ammattilaisten kanssa, joilta he saivat hoitoa
Potilaat suljettiin pois, jos he:
- hänellä oli tiettyjä samanaikaisia diagnooseja (esim. kaksisuuntainen mielialahäiriö, posttraumaattinen stressi tai psykoottiset häiriöt) ilmoittautumisajankohtana
- määrättiin hoitoon
- olivat päihteiden käyttöä rajoittavassa kotihoidossa ryhmähoitovaiheen aikana
- osallistui samanaikaiseen päihdehoitoryhmään (ei sisällä itseapua) 12 viikon ryhmähoitovaiheen aikana
- osoitti kliinistä indikaatiota lääketieteelliseen detoksifikaatioon (nämä potilaat olivat oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen vieroitushoidon jälkeen)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Naisten kuntoutusryhmä
Women's Recovery Group (WRG) on manuaalinen ryhmäterapia naisille, jotka ovat heterogeenisiä päihdehäiriönsä, samanaikaisesti esiintyvien psykiatristen häiriöiden, traumahistorian, iän ja elämänvaiheen suhteen.
WRG on 12 istunnon jäsennelty uusiutumista ehkäisevä ryhmäterapia, joka hyödyntää kognitiivista käyttäytymismallia ja sisältää sukupuolikohtaista sisältöä ja yhden sukupuolen ryhmäkokoonpanon.
Yksittäisten istuntojen sisältö on johdettu tutkimuksesta, joka koski sukupuolikohtaisia päihteiden väärinkäytön edellytyksiä, seurauksia ja hoitotuloksia.
Hoidon yleistavoitteet ovat (1) edistää pidättymistä kaikista aineista, mukaan lukien alkoholi; (2) parantaa ymmärrystä äkillisen sairauden, toipumisen ja uusiutumisen erityispiirteistä, jotka ovat tärkeitä naisille, ja (3) auttaa osallistujia hankkimaan taitoja ja strategioita, jotka ovat hyödyllisiä uusiutumisen ehkäisemisessä ja toipumisen edistämisessä.
|
Women's Recovery Group (WRG) on manuaalinen ryhmäterapia naisille, jotka ovat heterogeenisiä päihdehäiriönsä, samanaikaisesti esiintyvien psykiatristen häiriöiden, traumahistorian, iän ja elämänvaiheen suhteen.
WRG on 12 istunnon jäsennelty uusiutumista ehkäisevä ryhmäterapia, joka hyödyntää kognitiivista käyttäytymismallia ja sisältää sukupuolikohtaista sisältöä ja yhden sukupuolen ryhmäkokoonpanon.
Yksittäisten istuntojen sisältö on johdettu tutkimuksesta, joka koski sukupuolikohtaisia päihteiden väärinkäytön edellytyksiä, seurauksia ja hoitotuloksia.
Hoidon yleistavoitteet ovat (1) edistää pidättymistä kaikista aineista, mukaan lukien alkoholi; (2) parantaa ymmärrystä äkillisen sairauden, toipumisen ja uusiutumisen erityispiirteistä, jotka ovat tärkeitä naisille, ja (3) auttaa osallistujia hankkimaan taitoja ja strategioita, jotka ovat hyödyllisiä uusiutumisen ehkäisemisessä ja toipumisen edistämisessä.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: sekasukupuolinen ryhmä huumeneuvonta
Ryhmän huumeneuvonta (GDC) on tavallinen 12 viikkoa kestävä 90 minuuttia kestävä ryhmäterapia.
GDC:n yleiset tavoitteet ovat 1) auttaa potilaita pääsemään pidättymään kaikista väärinkäytöksistä; 2) kouluttaa potilaita päihdehäiriöistä toipumisessa; 3) lisätä potilaiden itsetietoisuutta ongelmista, joita heidän päihdehäiriönsä on aiheuttanut; 4) rohkaista potilaita antamaan keskinäistä tukea; ja 5) auttaa potilaita oppimaan uusia tapoja selviytyä ongelmista uusiutumisen estämiseksi.
GDC valittiin vertailuryhmäksi arvioimaan ryhmän huumeneuvontaa, joka on yhdenmukainen yhteisön tavanomaisen hoidon kanssa.
|
Ryhmän huumeneuvonta (GDC) on tavallinen 12 viikkoa kestävä 90 minuuttia kestävä ryhmäterapia.
GDC:n yleiset tavoitteet ovat 1) auttaa potilaita pääsemään pidättymään kaikista väärinkäytöksistä; 2) kouluttaa potilaita päihdehäiriöistä toipumisessa; 3) lisätä potilaiden itsetietoisuutta ongelmista, joita heidän päihdehäiriönsä on aiheuttanut; 4) rohkaista potilaita antamaan keskinäistä tukea; ja 5) auttaa potilaita oppimaan uusia tapoja selviytyä ongelmista uusiutumisen estämiseksi.
GDC valittiin vertailuryhmäksi arvioimaan ryhmän huumeneuvontaa, joka on yhdenmukainen yhteisön tavanomaisen hoidon kanssa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos naisten keskimääräisissä päihteiden käyttöpäivissä
Aikaikkuna: Hoidon aikana (kuukausi 1-3), hoidon jälkeinen vaihe (kuukausi 4-6, 9)
|
Tämä edustaa muutosta lähtötasosta minkä tahansa aineen käytön päivien keskimääräisessä kuukaudessa (esim.
huume ja/tai alkoholi).
Päihteiden käyttöpäivät arvioitiin käyttämällä aikajanan seurantaa lähtötilanteessa (arviointi 60 päivää ennen lähtötilanteen haastattelua) ja sitten kuukausittain kuukausien 1–6 ajan (kuukaudet 1–3 olivat hoidonaikaisia arvioita ja kuukaudet 4–6 arvioitiin). hoidon jälkeiset seuranta-arviot) ja 9. kuukausi (myös hoidon jälkeinen seurantaarviointi).
Otimme käyttöön yleisen sekamallin varianssianalyysin (MMANOVA), joka mallintaa keskiarvoja ryhmäkohtaisesti kunkin ajanjakson aikana ja kovarianssia toistuvien mittareiden välillä arvioiden aikana.
Sekä hoidon aikaisia että hoidon jälkeisiä aikajaksoja verrattiin päihteiden käytön perustietoihin.
|
Hoidon aikana (kuukausi 1-3), hoidon jälkeinen vaihe (kuukausi 4-6, 9)
|
|
Muutos naisten keskimääräisessä juomapäivissä
Aikaikkuna: Hoidon aikana (kuukausi 1-3), hoidon jälkeinen vaihe (kuukausi 4-6, 9)
|
Tämä edustaa muutosta lähtötasosta naisten keskimääräisessä juomapäivissä.
Juomapäivien lukumäärä arvioitiin käyttämällä aikajanan seurantaa lähtötilanteessa (arvioitiin 60 päivää ennen lähtötilanteen haastattelua) ja sitten kuukausittain kuukausien 1–6 aikana (kuukaudet 1–3 olivat hoidon aikana tehtyjä arvioita ja kuukaudet 4–6 olivat hoidon jälkeisiä arvioita). -hoidon seuranta-arvioinnit) ja kuukausi 9 (myös hoidon jälkeinen seurantaarviointi).
Otimme käyttöön yleisen sekamallin varianssianalyysin (MMANOVA), joka mallintaa keskiarvoja ryhmäkohtaisesti kunkin ajanjakson aikana ja kovarianssia toistuvien mittareiden välillä arvioiden aikana.
Sekä hoidon aikaisia että hoidon jälkeisiä aikajaksoja verrattiin päihteiden käytön perustietoihin.
|
Hoidon aikana (kuukausi 1-3), hoidon jälkeinen vaihe (kuukausi 4-6, 9)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos naisten juomien keskimääräisessä juomapäivässä
Aikaikkuna: Hoidon aikana (kuukausi 1-3), hoidon jälkeinen vaihe (kuukausi 4-6, 9)
|
Tämä edustaa muutosta lähtötasosta naisten juomapäivän keskimääräisessä juomamäärässä.
Juomien määrä juomapäivää kohti mitattiin käyttämällä aikajanan seurantaa lähtötilanteessa (arviointi 60 päivää ennen lähtötilanteen haastattelua) ja sitten kuukausittain kuukausien 1–6 ajan (kuukaudet 1–3 olivat hoidonaikaisia arvioita ja kuukaudet 4). -6 oli hoidon jälkeisiä seurantaarvioita ja kuukausi 9 (myös hoidon jälkeinen seurantaarviointi).
Otimme käyttöön yleisen sekamallin varianssianalyysin (MMANOVA), joka mallintaa keskiarvoja ryhmäkohtaisesti kunkin ajanjakson aikana ja kovarianssia toistuvien mittareiden välillä arvioiden aikana.
Sekä hoidon aikaisia että hoidon jälkeisiä aikajaksoja verrattiin päihteiden käytön perustietoihin.
|
Hoidon aikana (kuukausi 1-3), hoidon jälkeinen vaihe (kuukausi 4-6, 9)
|
|
Muutos keskimääräisessä riippuvuuden vakavuusindeksissä alkoholin yhdistelmäpisteessä naisilla
Aikaikkuna: Hoidon aikana (kuukausi 1-3), hoidon jälkeinen vaihe (kuukausi 4-6, 9)
|
Tämä edustaa muutosta lähtötasosta riippuvuuden vakavuusindeksin (ASI) alkoholiosion yhdistelmäpisteiden keskiarvoissa. ASI annettiin lähtötilanteessa (arviointi 60 päivää ennen lähtötilanteen haastattelua) ja sitten kuukausittain kuukausien 1–6 ajan (kuukaudet 1–3 olivat hoidon aikaisia arviointeja ja kuukaudet 4–6 hoidon jälkeisiä seurantaarvioita). ja 9. kuukausi (myös hoidon jälkeinen seurantaarviointi). Otimme käyttöön yleisen sekamallin varianssianalyysin (MMANOVA), joka mallintaa keskiarvoja ryhmäkohtaisesti kunkin ajanjakson aikana ja kovarianssia toistuvien mittareiden välillä arvioiden aikana. Sekä hoidon aikaisia että hoidon jälkeisiä aikajaksoja verrattiin päihteiden käytön perustietoihin. ASI on laajalti käytetty moniulotteinen aineisiin liittyvien ongelmien arviointi. Pisteet vaihtelevat 0-1, jossa korkeammat pisteet heijastavat korkeampaa riippuvuuden vakavuutta. |
Hoidon aikana (kuukausi 1-3), hoidon jälkeinen vaihe (kuukausi 4-6, 9)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Naisten aineiden käytön perustiedot
Aikaikkuna: Perustaso
|
Tiedot heijastavat naispuolisten osallistujien perusominaisuuksia suhteessa (1) päihteiden käyttöpäiviin (esim.
huumeet tai alkoholi) ja (2) juomapäivien lukumäärä 60 päivän aikana ennen lähtötilannetta. Nämä tiedot kerättiin käyttämällä aikajanan seurantaa.
|
Perustaso
|
|
Perusjuomat per juomapäivä naisille
Aikaikkuna: Perustaso
|
Tiedot heijastavat naispuolisten osallistujien perusominaisuuksia suhteessa juomien määrään juomapäivää kohden 60 päivän aikana ennen perussaantia.
Tämä mitattiin käyttämällä aikajanan seurantaa.
|
Perustaso
|
|
Naisten alkoholiriippuvuuden vakavuusindeksin peruspistemäärä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Tiedot heijastavat osallistujien perusominaisuuksia suhteessa ASI-alkoholiyhdistelmäpisteisiin.
Pisteet vaihtelevat välillä 0 ja 1.
Korkeammat pisteet heijastavat korkeampaa riippuvuuden vakavuutta.
ASI on moniulotteinen arvio päihteisiin liittyvistä ongelmista, joka tuottaa yhdistelmäpisteitä alkoholin käytöstä, huumeiden käytöstä, psykiatrisesta tilasta, lääketieteellisestä tilasta, oikeudellisesta asemasta, perhe-/sosiaalisuhteista ja työsuhteesta.
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Shelly F Greenfield, M.D., M.P.H., Mclean Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Greenfield SF, Trucco EM, McHugh RK, Lincoln M, Gallop RJ. The Women's Recovery Group Study: a Stage I trial of women-focused group therapy for substance use disorders versus mixed-gender group drug counseling. Drug Alcohol Depend. 2007 Sep 6;90(1):39-47. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2007.02.009. Epub 2007 Apr 18.
- Greenfield SF, Potter JS, Lincoln MF, Popuch RE, Kuper L, Gallop RJ. High psychiatric symptom severity is a moderator of substance abuse treatment outcomes among women in single vs. mixed gender group treatment. Am J Drug Alcohol Abuse. 2008;34(5):594-602. doi: 10.1080/00952990802304980.
- McHugh RK, Greenfield SF. Psychiatric Symptom Improvement in Women Following Group Substance Abuse Treatment: Results from the Women's Recovery Group Study. J Cogn Psychother. 2010 Apr 1;24(1):26-36. doi: 10.1891/0889-8391.24.1.26.
- Cummings AM, Gallop RJ, Greenfield SF. Self-efficacy and substance use outcomes for women in single gender versus mixed-gender group treatment. J Groups Addict Recover. 2010;5(1):4-16. doi: 10.1080/15560350903543915.
- Kuper LE, Gallop R, Greenfield SF. Changes in coping moderate substance abuse outcomes differentially across behavioral treatment modality. Am J Addict. 2010 Nov-Dec;19(6):543-9. doi: 10.1111/j.1521-0391.2010.00074.x. Epub 2010 Sep 23.
- Greenfield SF, Cummings AM, Kuper LE, Wigderson SB, Koro-Ljungberg M. A qualitative analysis of women's experiences in single-gender versus mixed-gender substance abuse group therapy. Subst Use Misuse. 2013 Jun;48(9):750-60. doi: 10.3109/10826084.2013.787100. Epub 2013 Apr 22.
- Greenfield SF, Kuper LE, Cummings AM, Robbins MS, Gallop RJ. Group Process in the single-gender Women's Recovery Group compared with mixed-gender Group Drug Counseling. J Groups Addict Recover. 2013;8(4):10.1080/1556035X.2013.836867. doi: 10.1080/1556035X.2013.836867.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NIDA-15434-1
- R01DA015434 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .