- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00489164
Toteutettavuustutkimus Sirolimus-Eluting BX Velocity Balloon -laajennettavan stentin kanssa diabeettisten potilaiden hoidossa, joilla on syntyperäisiä sepelvaltimovaurioita (DECODE)
maanantai 10. marraskuuta 2008 päivittänyt: Cordis Corporation
Satunnaistettu toteutettavuustutkimus Sirolimus-Eluting BX Velocity Balloon -laajennettavalla stentillä hoidettaessa diabetespotilaita, joilla on alkuperäisiä sepelvaltimovaurioita (DECODE)
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida stentin myöhäisen luumenin menetystä diabeetikoilla, joilla on de novo natiivit sepelvaltimon leesiot, käyttämällä sirolimuusia eluoivaa Bx VELOCITYä -stenttiä verrattuna Bx VELOCITY -pallolla laajennettavaan stenttiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
83
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Mumbai, Intia, 400 026
- Jaslok Hospital & Research Centre
-
New Delhi, Intia, 110 025
- Escorts Heart Institute & Research Centre
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Intia, 110062
- Batra Hospital & Research Centre
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, Intia, 600006
- Apollo Hospital
-
-
-
-
-
Hong Kong, Kiina
- Queen Mary Hospital
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malesia, 50400
- National Heart Institute
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 168752
- National Heart Center
-
-
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
- Foundation for Cardiovascular Medicine
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32803
- Florida Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64111
- St Luke's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan tulee olla 18-vuotias;
- Potilailla on oltava aiemmin diagnosoitu tyypin I tai tyypin II diabetes, ja hänellä on oltava dokumentoitu hoito insuliinilla tai oraalisilla hypoglykeemisillä lääkkeillä. (Dokumentoimattomien tai äskettäin diagnosoitujen diabeetikkojen paastoplasman glukoosin on oltava >/= 126 mg/dl tai 2 tunnin latauksen jälkeinen arvo OGTT:ssä >/=200 mg/dl, vahvistettuna toissijaisina päivinä);
- Hedelmällisessä iässä olevalla naisella on oltava negatiivinen raskaustesti, ja hänen on suunniteltava olevansa hyväksyttyjen ehkäisymenetelmien käytössä 6 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen;
- Angina pectoriksen diagnoosi Canadian Cardiovascular Society -luokituksen (CCS I, II, III, IV) mukaan TAI epästabiili angina pectoris (Braunwald-luokitus B&C, I-II-III) TAI potilaat, joilla on dokumentoitu hiljainen iskemia;
- Alkuperäisten sepelvaltimoiden leesioiden hoito, jotka vaativat enintään kolme stenttiä potilasta kohden. Usean suonen käsittely on sallittua. Ylimääräisiä stenttejä voidaan käyttää toimenpiteisiin liittyvissä komplikaatioissa, kuten dissektioissa. Potilaat, joilla on muita leesioita, voidaan ottaa mukaan vain, jos muita vaurioita ei pidetä kliinisesti merkittävinä eivätkä ne vaadi hoitoa;
- Kohdeleesion halkaisija on >/=2,25 ja </=3,0 (visuaalinen arvio);
- Yksittäiset leesiot ovat pituudeltaan >/=10–</= 32 mm, ja ne sijaitsevat alkuperäisessä sepelvaltimossa;
- Kohdeleesiot ovat de novo -leesioita alkuperäisissä sepelvaltimoissa;
- Hyväksyttävä ehdokas sepelvaltimon ohitusleikkaukseen (CABG);
- Kohdevaurion ahtauma on > 50 % ja < 100 % (TIMI I) (visuaalinen arvio);
- Potilas on valmis noudattamaan määriteltyä seuranta-arviointia;
- Potilaan on annettava kirjallinen tietoinen suostumus ennen toimenpidettä paikallisen laitosten arviointilautakunnan hyväksymällä lomakkeella.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas on kokenut Q-aallon tai ei-Q-aallon sydäninfarktin, jonka dokumentoitu kokonais-CK > 2 kertaa normaali edellisen 24 tunnin aikana ja CK- ja CK-MB-entsyymit pysyvät normaalin yläpuolella hoidon aikana;
- Suojaamaton vasen sepelvaltimotauti, jossa 50 % ahtauma;
- Merkittävät (>/=50 %) ahtaumat kohdeleesion proksimaalisesti tai distaalisesti, jotka saattavat vaatia revaskularisaatiota tai haitata valumista;
- Potilaat, jotka on otettu diabeettisen ketoasidoosin hoitoon >/= 2 kertaa viimeisen kuuden kuukauden aikana (hauraat diabeetikot);
- Toisen leesion interventio on tapahtunut kuuden kuukauden sisällä ennen indeksimenettelyä;
- sinulla on ostiaalinen kohdevaurio;
- Kohdeleesio on saphenous-laskimosiirreessä.
- Kohdeleesio johtuu in-stentin restenoosista.
- Angiografinen näyttö trombista kohdevaurion sisällä;
- Kalkkeutuneet leesiot, joita ei voida esidiloida onnistuneesti;
- Ejektiofraktio </=30 %;
- Täysin tukkeutunut suoni (TIMI 0 -taso);
- Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini > 2,0 mg/dl);
- Kohdevauriossa on liiallinen mutkaisuus, joka ei sovellu stentin asennukseen ja käyttöön;
- Esikäsittely muilla laitteilla kuin palloangioplastialla (suora stentointi ei ole sallittua);
- Kohdevaurioon liittyy haarautuminen, mukaan lukien sivuhaara, jonka halkaisija on >/=2,5 mm (joko pääsuonen ja päähaaran ahtauma tai vain päähaaran ahtauma), joka vaatisi sivuhaaran stentoinnin, joka todennäköisesti tapahtuu, jos sivuhaara on sairas ja tarkoitettu stentattava;
- Aiempi kohdesuoneen brakyterapia;
- Sydämensiirron vastaanottaja;
- Potilas, jonka elinajanodote on alle 12 kuukautta;
- Tunnetut allergiat aspiriinille, klopidogreelibisulfaatille (Plavix) ja tiklopidiinille (Ticlid), hepariinille, ruostumattomalle teräkselle, varjoaineelle tai sirolimuusille, joita ei voida hoitaa lääketieteellisesti;
- Mikä tahansa merkittävä lääketieteellinen tila, joka tutkijan mielestä voi häiritä potilaan optimaalista osallistumista tutkimukseen;
- Osallistut parhaillaan lääketutkimukseen tai muuhun laitetutkimukseen;
- Hoito metformiinilla (glukofaagi) 48 tunnin sisällä angiogrammista.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Stentin myöhäinen luumenin menetys QCA:lla mitattuna kuusi kuukautta toimenpiteen jälkeen. In-stent-mittaus määritellään mittaukseksi stentoidun segmentin sisällä.
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Merkittävien sydänhaittatapahtumien (MACE) yhdistelmä, joka määritellään kuolemaksi, sydäninfarktiksi (Q-aalto ja ei-Q-aalto), uusi ohitusleikkaus tai toistuva kohdevaurion revaskularisaatio 30 päivää, 6 kuukautta ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
|
30 päivää, 6 kuukautta ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
|
|
Kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) ja kohdesuonien revaskularisaatio (TVR) 30 päivää, 6 kuukautta ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
|
30 päivää, 6 kuukautta ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
|
|
Kohdesuonen vajaatoiminta (TVF) määritellään sydänkuolemaksi, sydäninfarktiksi tai kohdesuoneen revaskularisaatioksi 30 päivää, 6 kuukautta ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
|
30 päivää, 6 kuukautta ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
|
|
Laitteen onnistuminen määritellään alle 50 %:n lopullisen jäännöshalkaisijan ahtauman saavuttamiseksi (QCA:lla), käyttämällä vain määritettyä laitetta. Jos QCA:ta ei ole saatavilla, käytetään visuaalista arviota halkaisijastenoosista
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
|
Leesion menestys määritellään alle 50 %:n jäännösstenoosin saavuttamiseksi (QCA:lla) käyttämällä mitä tahansa perkutaanista menetelmää
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
|
Toimenpiteen onnistuminen määritellään lopullisen halkaisijan ahtauman saavuttamiseksi < 50 % (QCA:n mukaan) millä tahansa perkutaanisella menetelmällä ilman kuoleman, sydäninfarktin tai kohdevaurion toistuvaa revaskularisaatiota sairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
|
In-stentin keskimääräinen halkaisijan ahtauma (%DS), binaarinen restenoosi ja myöhäinen luumenin menetys mitattuna kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla toimenpiteen jälkeen ja 6 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: toimenpiteen jälkeen ja 6 kuukauden kuluttua
|
toimenpiteen jälkeen ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Leesion keskimääräinen prosentuaalinen halkaisijastenoosi (%DS), keskimääräinen luumenin halkaisija (MLD), binaarinen uudelleenahtautuminen ja myöhäinen luumenin menetys mitattuna kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla toimenpiteen jälkeen ja 6 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: toimenpiteen jälkeen ja 6 kuukauden kuluttua
|
toimenpiteen jälkeen ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Glykeeminen kontrolli mitattuna HbA1C:llä 6 kuukauden ja 1 vuoden seurannan jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukauden ja 1 vuoden seurannassa
|
6 kuukauden ja 1 vuoden seurannassa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Maurice Buchbinder, MD, Scripps Memorial Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. elokuuta 2002
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. toukokuuta 2004
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 20. kesäkuuta 2007
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 20. kesäkuuta 2007
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 21. kesäkuuta 2007
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Tiistai 11. marraskuuta 2008
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 10. marraskuuta 2008
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. marraskuuta 2008
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Ateroskleroosi
- Verisuonisairaudet
- Ääreisvaltimotauti
- Perifeeriset verisuonisairaudet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Antifungaaliset aineet
- Sirolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- P02-6316, P01-6311
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .