Hyväksymis- ja sitoutumisterapia harhaluuloihin (ACT)
Skitsofrenian oireet ovat historiallisesti olleet hoitoresistenttejä huolimatta psykofarmakologian edistymisestä. Acceptance and Commitment Therapy (ACT) on joissakin alustavissa tutkimuksissa osoitettu olevan tehokas psykoottisten oireiden hoidossa (Bach & Hayes, 2002). ACT:tä pidetään osana "CBT:n kolmatta aaltoa" yhdessä dialektisen käyttäytymisterapian (DBT; Linehan, 1993) ja mindfulness-pohjaisen kognitiivisen terapian (MBCT; Segal, Williams & Teasdale, 2001) kanssa. ACT:n muutoksen kohteena on oireiden hyväksyminen kokemuksina, joita ihminen voi saada ilman ahdistusta ja arvojen mukaista elämää eläessään.
Nykyisessä tutkimuksessa arvioitiin ACT:n (8 istuntoa) tehokkuutta harhaluuloihin. Osallistujat saivat hoitoa normaalisti koko tutkimuksen ajan. Interventio noudatti Hayesin, Strosahlin ja Wilsonin (1999) kuvaamaa ACT-protokollaa, jossa hoito koostuu hyväksynnän, halukkuuden ja sitoutumisen rakentamisesta muutokseen, arvojen selkeyttämisestä, ajatusten ja tunteiden purkamisesta sekä itsensä purkamisesta. Nämä terapeuttiset tavoitteet pyrittiin saavuttamaan harjoittelemalla erilaisia harjoituksia istunnon aikana ja sen ulkopuolella sekä keskustelemalla eri metaforasta istunnon sisällä. Oletuksena oli, että osallistujat osoittavat vähentynyttä ahdistusta johtuen harhaluuloista, heikentyneestä harhakäsityksestä ja yleisen ahdistuneisuustason alenemisesta osallistujien lähtötasoista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Cornell Medical College Oupatient Treatment Program of New York Presbyterian Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaiden ottamista mukaan tutkimukseen harkitaan, jos he täyttävät DSM IV -diagnostiset kriteerit:
- Skitsofrenia
- Skitsoaffektiivinen häiriö
- Skitsofreniforminen häiriö
- Harhaluuloinen häiriö
- Lyhyt psykoottinen häiriö
- Psykoottinen häiriö NOS nykyisten harhaluulojen kanssa (arvioitu kaavion tarkastelulla)
Poissulkemiskriteerit:
- Poissulkemiskriteerit sisältävät nykyisen kehitysvammaisuuden diagnoosin
- Orgaaninen psykoosi
- Osallistumiskyvyttömyys akuutin sairauden vuoksi
- Päihteiden väärinkäyttö viimeisen kuukauden aikana, korkea epäjärjestys
- Kyvyttömyys puhua englantia
- Ei ole kykyä antaa tietoon perustuva suostumus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: A
Hyväksymis- ja sitoutumisterapiaa annetaan kaikille koehenkilöille.
|
ACT:tä pidetään osana "CBT:n kolmatta aaltoa" yhdessä dialektisen käyttäytymisterapian (DBT; Linehan, 1993) ja mindfulness-pohjaisen kognitiivisen terapian (MBCT; Segal, Williams & Teasdale, 2001) kanssa. ACT perustuu vahvaan, tutkimus- CBT:n perusta.
Psykoosin CBT keskittyy kuitenkin oireiden vähentämiseen, kun taas ACT keskittyy muuttamaan tapaa, jolla henkilö kokee oireensa, jotta henkilö voi silti elää elämäänsä elämänarvojensa mukaisesti.
Tarkemmin sanottuna CBT yrittää vähentää harhaluuloja kiistämällä todisteet harhasta ja ACT yrittää lisätä henkilön kykyä elää elämäänsä samalla kun hän kokee harhaluuloja (Hayes, Strosahl & Wilson, 1999).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tämä tutkimus havainnollistaa, kuinka potilaiden harhaluuloisesta ajattelusta johtuva ahdistus vähenee ajan myötä, kun verrataan lähtötilannetta hoitoon, hoitoa lopputulokseen ja sitten tulosta seurantaan.
Aikaikkuna: 4-6 kuukautta
|
4-6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Yulia Landa, Psy.D., Weill Medical College of Cornell University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Linehan, M. M. (1993). Cognitive-behavioral treatment of borderline personality disorder. New York: Guilford Press.
- Bach P, Hayes SC. The use of acceptance and commitment therapy to prevent the rehospitalization of psychotic patients: a randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol. 2002 Oct;70(5):1129-39. doi: 10.1037//0022-006x.70.5.1129.
- Segal, Z. V., Williams, J. M. G., & Teasdale, J. T. (2001). Mindfulness-based cognitive therapy for depression: A new approach to preventing relapse. New York: Guilford Press.
- Beck, A. T. (1976). Cognitive Therapy and the Emotional Disorders. New York: International Universities Press.
- Hayes, S. C., Strosahl, K. D. & Wilson, K. G. (1999). Acceptance and Commitment Therapy: An experiential approach to behavior change. New York: The Guilford Press.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0801009613
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .