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Terapia dell'accettazione e dell'impegno per le delusioni (ACT)

9 ottobre 2009 aggiornato da: Weill Medical College of Cornell University

I sintomi della schizofrenia sono stati storicamente resistenti al trattamento nonostante i progressi della psicofarmacologia. L'Acceptance and Commitment Therapy (ACT) ha dimostrato attraverso alcune ricerche preliminari di essere efficace con i sintomi psicotici (Bach & Hayes, 2002). L'ACT è considerato parte della "terza ondata di CBT" insieme alla terapia comportamentale dialettica (DBT; Linehan, 1993) e alla terapia cognitiva basata sulla consapevolezza (MBCT; Segal, Williams e Teasdale, 2001). L'obiettivo del cambiamento in ACT è l'accettazione dei sintomi come esperienze che una persona può avere senza provare angoscia e vivendo una vita in accordo con i propri valori.

L'attuale studio ha valutato l'efficacia di ACT (8 sessioni) per i deliri. I partecipanti hanno ricevuto il trattamento come di consueto durante lo studio. L'intervento ha seguito il protocollo dell'ACT descritto in Hayes, Strosahl e Wilson (1999) in cui il trattamento consisterà nel costruire l'accettazione, la disponibilità e l'impegno al cambiamento, chiarire i valori, defondere pensieri e sentimenti, nonché defondere il sé. Questi obiettivi terapeutici cercavano di essere raggiunti attraverso la pratica di vari esercizi dentro e fuori la seduta, così come la discussione di varie metafore all'interno della seduta. È stato ipotizzato che i partecipanti mostreranno una diminuzione del disagio a causa di delusioni, una diminuzione della convinzione delirante e una riduzione dei livelli di ansia complessivi rispetto alle linee di base dei partecipanti.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Quattro pazienti sono stati reclutati dal New York Presbyterian Hospital, Weill Medical College, Payne Whitney Clinic (Manhattan Campus), programma psichiatrico ambulatoriale. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a una durata del basale prima di iniziare il trattamento ACT di 8 settimane. C'era un periodo basale di cinque settimane per tutti i pazienti, dopodiché due pazienti sarebbero stati introdotti al trattamento con ACT con incrementi settimanali. Tutti i pazienti hanno ricevuto il trattamento come di consueto durante il trattamento basale e ACT. Durante il basale, i pazienti sono stati valutati da un valutatore indipendente ogni settimana e durante il trattamento con ACT, i pazienti sono stati valutati ogni due settimane e ad un mese di follow-up. I risultati della valutazione di ciascun partecipante sono stati confrontati nel tempo, in modo che ci sia un livello di funzionamento di base stabilito che sarà confrontato con il suo livello di funzionamento durante il trattamento, alla fine del trattamento e infine al mese di follow-up . Ipotesi: è stato ipotizzato che l'angoscia, l'ansia e la tensione dei pazienti dovute al pensiero delirante diminuissero nel tempo confrontando il basale con il trattamento, il trattamento con l'esito e quindi l'esito con il follow-up. Inoltre, è stato ipotizzato che il numero di pensieri deliranti e il tasso di riospedalizzazione diminuissero nel tempo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

4

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10065
        • Weill Cornell Medical College Oupatient Treatment Program of New York Presbyterian Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I pazienti saranno presi in considerazione per l'inclusione nello studio se soddisfano i criteri diagnostici del DSM IV per:

    • Schizofrenia
    • Disturbo schizoaffettivo
    • Disturbo schizofreniforme
    • Disturbo Delirante
    • Disturbo Psicotico Breve
    • Disturbo Psicotico SAI con deliri in atto (valutato tramite revisione della cartella clinica)

Criteri di esclusione:

  • I criteri di esclusione includono una diagnosi attuale di Ritardo Mentale
  • Psicosi organica
  • Impossibilità di partecipare a causa di una condizione medica acuta
  • Abuso di sostanze nell'ultimo mese, un alto livello di disorganizzazione
  • L'incapacità di parlare inglese
  • Mancanza della capacità di dare il consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: UN
La terapia di accettazione e impegno sarà somministrata a tutti i soggetti.
Comportamentale: Terapia dell'accettazione e dell'impegno
Considerato parte della "terza ondata di CBT" insieme a Dialectical Behavior Therapy (DBT; Linehan, 1993) e Mindfulness-based Cognitive Therapy (MBCT; Segal, Williams, & Teasdale, 2001), ACT si basa sulla forte ricerca- fondamento basato sulla CBT. Tuttavia, mentre la CBT per la psicosi si concentra sulla riduzione dei sintomi, l'ACT si concentra sul cambiamento del modo in cui la persona sperimenta i propri sintomi in modo che la persona possa ancora vivere la propria vita in accordo con i propri valori di vita. Nello specifico, la CBT tenta di ridurre i deliri contestando l'evidenza del delirio e l'ACT tenta di aumentare la capacità della persona di vivere la propria vita pur continuando a sperimentare i deliri (Hayes, Strosahl & Wilson, 1999).
Altri nomi:
  • ATTO

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Questo studio illustrerà come il disagio dei pazienti dovuto al pensiero delirante diminuisce nel tempo confrontando il basale con il trattamento, il trattamento con l'esito e quindi l'esito con il follow-up.
Lasso di tempo: 4-6 mesi
4-6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Weill Medical College of Cornell University

Investigatori

  • Investigatore principale: Yulia Landa, Psy.D., Weill Medical College of Cornell University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 aprile 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 aprile 2008

Primo Inserito (Stima)

14 aprile 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

12 ottobre 2009

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 ottobre 2009

Ultimo verificato

1 ottobre 2009

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 0801009613

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