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Terapia de aceptación y compromiso para los delirios (ACT)

9 de octubre de 2009 actualizado por: Weill Medical College of Cornell University

Históricamente, los síntomas de la esquizofrenia han sido resistentes al tratamiento a pesar de los avances en psicofarmacología. Algunas investigaciones preliminares han demostrado que la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) es eficaz con los síntomas psicóticos (Bach & Hayes, 2002). ACT se considera parte de la "tercera ola de la TCC" junto con la Terapia conductual dialéctica (DBT; Linehan, 1993) y la Terapia cognitiva basada en la atención plena (MBCT; Segal, Williams y Teasdale, 2001). El objetivo del cambio en ACT es la aceptación de los síntomas como experiencias que una persona puede tener sin experimentar angustia y mientras vive una vida de acuerdo con sus valores.

El estudio actual evaluó la efectividad de ACT (8 sesiones) para los delirios. Los participantes recibieron el tratamiento habitual durante todo el estudio. La intervención siguió el protocolo de ACT descrito en Hayes, Strosahl y Wilson (1999) en el que el tratamiento consistirá en construir aceptación, voluntad y compromiso con el cambio, clarificación de valores, defusión de pensamientos y sentimientos, así como defusión del yo. Estos objetivos terapéuticos intentaron lograrse mediante la práctica de varios ejercicios dentro y fuera de la sesión, así como la discusión de varias metáforas dentro de la sesión. Se planteó la hipótesis de que los participantes exhibirían una disminución de la angustia debido a los delirios, una disminución de la convicción delirante y una reducción de los niveles generales de ansiedad con respecto a las líneas de base de los participantes.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Cuatro pacientes fueron reclutados del New York Presbyterian Hospital, Weill Medical College, Payne Whitney Clinic (Campus de Manhattan), programa psiquiátrico para pacientes ambulatorios. Los pacientes fueron asignados al azar a una duración de la línea de base antes de comenzar el tratamiento con ACT de 8 semanas. Hubo un período de referencia de cinco semanas para todos los pacientes, después del cual se iniciará el tratamiento con ACT en dos pacientes en incrementos semanales. Todos los pacientes recibieron el tratamiento habitual durante el tratamiento inicial y ACT. Durante el inicio, los pacientes fueron evaluados por un evaluador independiente cada semana y durante el tratamiento con ACT, los pacientes fueron evaluados cada dos semanas y en un seguimiento de un mes. Los resultados de la evaluación de cada participante se compararon a lo largo del tiempo, de modo que habrá un nivel de funcionamiento inicial establecido que se comparará con su nivel de funcionamiento durante el tratamiento, al final del tratamiento y, finalmente, al mes de seguimiento. . Hipótesis: se planteó la hipótesis de que la angustia, la ansiedad y la tensión de los pacientes debido al pensamiento delirante disminuirían con el tiempo al comparar el inicio con el tratamiento, el tratamiento con el resultado y luego el resultado con el seguimiento. Además, se planteó la hipótesis de que el número de pensamientos delirantes y la tasa de rehospitalización disminuirían con el tiempo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Weill Cornell Medical College Oupatient Treatment Program of New York Presbyterian Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes serán considerados para su inclusión en el estudio si cumplen con los criterios de diagnóstico del DSM IV para:

    • Esquizofrenia
    • Trastorno esquizoafectivo
    • Trastorno esquizofreniforme
    • Desorden delirante
    • Trastorno psicótico breve
    • Trastorno psicótico SAI con delirios actuales (evaluado mediante revisión de expedientes)

Criterio de exclusión:

  • Los criterios de exclusión incluyen un diagnóstico actual de retraso mental
  • Psicosis orgánica
  • Una incapacidad para participar debido a una condición médica aguda
  • Abuso de sustancias en el último mes, un alto nivel de desorganización
  • Una incapacidad para hablar inglés.
  • Carecen de la capacidad de dar consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: A
Se administrará Terapia de Aceptación y Compromiso a todos los sujetos.
Considerado parte de la "tercera ola de la TCC" junto con la Terapia conductual dialéctica (DBT; Linehan, 1993) y la Terapia cognitiva basada en la atención plena (MBCT; Segal, Williams y Teasdale, 2001), ACT se basa en la sólida base de la investigación. fundamento basado en la TCC. Sin embargo, mientras que la TCC para la psicosis se enfoca en reducir los síntomas, la ACT se enfoca en cambiar la forma en que la persona experimenta sus síntomas para que la persona aún pueda vivir su vida de acuerdo con sus valores de vida. Específicamente, la TCC intenta reducir los delirios al cuestionar la evidencia del delirio y la ACT intenta aumentar la capacidad de la persona para vivir su vida mientras sigue experimentando delirios (Hayes, Strosahl & Wilson, 1999).
Otros nombres:
  • ACTUAR

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Este estudio ilustrará cómo la angustia de los pacientes debido al pensamiento delirante disminuye con el tiempo al comparar el inicio con el tratamiento, el tratamiento con el resultado y luego el resultado con el seguimiento.
Periodo de tiempo: 4-6 meses
4-6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Yulia Landa, Psy.D., Weill Medical College of Cornell University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2009

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de abril de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de abril de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de abril de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de octubre de 2009

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de octubre de 2009

Última verificación

1 de octubre de 2009

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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