Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Typpioksidin biologinen hyötyosuus kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa (COPD)

torstai 9. marraskuuta 2017 päivittänyt: Ryan Harris, Augusta University

Typpioksidin biologisen hyötyosuuden säätely kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa: mekaaninen lähestymistapa

Enemmän kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) sairastavia kuolee sydän- ja verisuonisairauksiin kuin suoriin keuhkokomplikaatioihin. Tulehdus ja oksidatiivinen stressi, jotka ovat ominaisia ​​COPD:lle, ovat todennäköisiä tekijöitä typpioksidin (NO) biologisen hyötyosuuden ja verisuonten endoteelin toimintahäiriön vähenemiseen COPD-potilailla; tämä on kuitenkin vielä päätettävä. Tämän ehdotuksen yleisenä tavoitteena on siten tunnistaa NO:n biologisen hyötyosuuden rooli keuhkoahtaumatautipotilaiden verisuonten endoteelin toimintahäiriöiden edistämisessä ja antaa käsitys asiaan liittyvistä molekyylimekanismeista. Keskeinen hypoteesimme on, että tulehdus ja oksidatiivinen stressi, molemmat itsenäisesti, vaikuttavat NO:n biologisen hyötyosuuden ja verisuonten endoteelin toimintahäiriön vähenemiseen keuhkoahtaumatautipotilailla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Flow-Mediated Dilatation (FMD) - Koehenkilöt makaavat makuuasennossa 20 minuuttia hemodynaamisen vakaan tilan saavuttamiseksi. Verenpainemansetti (Hokanson) asetetaan kyynärvarren ympärille (distaalisesti Doppler-anturista) ja täytetään nopeasti 250 mmHg:iin 5 minuutin ajaksi (verenkiertopysähdys). Samanaikaiset ultraäänikuvat verisuonesta (B-moodi) ja Doppler-aaltomuodot kerätään 10 sekuntia ennen mansetin tyhjennystä ja 2 minuuttia sen jälkeen. Kaikki B-tilan kuvat analysoidaan automaattisella reunantunnistusohjelmistolla (Medical Imaging Applications), kun taas intensiteetillä painotetut nopeusspektrisegmentit tallennetaan GE Logiq 7 -kiintolevylle off-line veren nopeuden aaltomuoto-analyysiä varten. P.I. on käyttänyt reaktiivisen hyperemian aiheuttamaa perinteistä brakiaalisen valtimoiden virtausvälitteisen laajentumisen (FMD) menetelmää verisuonten endoteelin toiminnan arvioimiseksi populaatioissa, jotka vaihtelevat nuorista terveistä aikuisista iäkkäisiin patologisiin tiloihin.

Spygmocor - Pulse Wave Velocity (PWV) - Spygmocor®-laitetta käytetään lähtötilanteessa ja kunkin protokollan jälkeen PWV:n arvioimiseksi. PWV-analyysi tarjoaa ei-invasiivisen arvion valtimon jäykkyydestä. Valtimoiden lisääntyneen jäykkyyden tiedetään liittyvän sydän- ja verisuonisairauksiin. Osallistujan tulee olla lepoasennossa noin 30-45 minuuttia. Tutkimusassistentti sijoittaa EKG-elektrodianturit kaulavaltimo-, reisi-, radiaali- ja distaalisten valtimoiden paikkoihin. Erittäin herkkää kynämäistä laitetta, jota kutsutaan tonometriksi, käytetään sitten varovasti mittaamaan verenvirtauksen nopeus kunkin pisteen välillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912
        • Augusta University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on keuhkoahtaumatauti (GOLD-vaiheet II-IV) ja vastaavat terveet kontrollit
  • Kaukasialainen tai afroamerikkalainen
  • Sekä miehiä että naisia
  • Nykyiset ja entiset tupakoitsijat

Poissulkemiskriteerit:

  • KULTA Vaihe I
  • Sydänsairauden, verenpainetaudin tai aineenvaihduntasairauksien kliininen diagnoosi
  • Vasoaktiiviset lääkkeet (esim. nitraatit, beetasalpaajat, ACE:n estäjät, Viagra jne.)
  • Keuhkoverenpainetauti
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta
  • Hyperhomokysteinemia
  • Interstitiaalinen keuhkosairaus
  • Fenyyliketonuria
  • Raskaus
  • Uniapnea
  • Anemia
  • Raynodin ilmiö
  • Numeroiden kuolio
  • Aiempi verihiutaleiden määrä tai koagulopatiat
  • Aspiriiniherkkyys tai allergia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RISTO
  • Naamiointi: KAKSINKERTAINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: COPD-potilaat

COPD-potilaat

AOC-protokolla: Brachial valtimon virtausvälitteinen laajentuminen, oksidatiivisen stressin suora arviointi EPR-spektroskopialla (O2-) ja oksidatiivisen stressin biomarkkerit (8-isoprostaani, LH, SOD) arvioidaan lähtötilanteessa ja 2 tuntia yhden oraalisen annoksen nauttimisen jälkeen. antioksidantticocktail (1 g C-vitamiinia, 600 IU E-vitamiinia ja 600 mg alfalipoiinihappoa.) Antioksidantticocktail: 1 g C-vitamiinia, 600 IU E-vitamiinia ja 600 mg alfa-lipoiinihappoa

BH4-protokolla: Olkavaltimon virtausvälitteinen laajeneminen (FMD), tulehduksen merkkiaineet ja oksidatiivisen stressin merkkiaineet arvioidaan lähtötilanteessa ja sen jälkeen, kun typpioksidin biologinen hyötyosuus on lisääntynyt tetrahydrobiopteriinin (BH4) kerta-annoksen = 5 mg/kg annon jälkeen.

kerta-annos = 5 mg/kg
Muut nimet:
  • Kuvan (sapropteriinidihydrokloridi)
1 g C-vitamiinia, 600 IU E-vitamiinia ja 600 mg alfalipoiinihappoa
KOKEELLISTA: Säätimet

Terveet iän ja sukupuolen mukaiset kontrollit

AOC-protokolla: Brakiaalisen valtimon virtausvälitteinen laajeneminen, oksidatiivisen stressin suora arviointi EPR-spektroskopian avulla (O2-) ja oksidatiivisen stressin biomarkkerit (8-isoprostaani, LH, SOD) arvioidaan lähtötilanteessa ja 2 tuntia yhden oraalisen annoksen nauttimisen jälkeen. antioksidantticocktail (1 g C-vitamiinia, 600 IU E-vitamiinia ja 600 mg alfalipoiinihappoa.) Antioksidantticocktail: 1 g C-vitamiinia, 600 IU E-vitamiinia ja 600 mg alfa-lipoiinihappoa

BH4-protokolla: Olkavaltimon virtausvälitteinen laajeneminen (FMD), tulehduksen merkkiaineet ja oksidatiivisen stressin merkkiaineet arvioidaan lähtötilanteessa ja sen jälkeen, kun typpioksidin biologinen hyötyosuus on lisääntynyt tetrahydrobiopteriinin (BH4) kerta-annoksen = 5 mg/kg annon jälkeen.

kerta-annos = 5 mg/kg
Muut nimet:
  • Kuvan (sapropteriinidihydrokloridi)
1 g C-vitamiinia, 600 IU E-vitamiinia ja 600 mg alfalipoiinihappoa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Flow-Mediated Dilatation (FMD)
Aikaikkuna: Suu- ja sorkkataudin jälkeinen hoito otettiin noin 110 minuuttia lähtötilanteen jälkeen
Reaktiivisen hyperemian indusoimaa olkapäävaltimon suu- ja sorkkatautia käytetään verisuonten endoteelin toiminnan arvioimiseen lähtötilanteessa ja useita tunteja kunkin kokeellisen toimenpiteen jälkeen.
Suu- ja sorkkataudin jälkeinen hoito otettiin noin 110 minuuttia lähtötilanteen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pulssiaallon nopeus
Aikaikkuna: Post-PWV otettiin noin 90 minuuttia lähtötilanteen jälkeen
Verisuonten jäykkyyden mitta lähtötilanteessa ja useita tunteja jokaisen kokeellisen toimenpiteen jälkeen.
Post-PWV otettiin noin 90 minuuttia lähtötilanteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Ryan A Harris, PhD, Augusta University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. syyskuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 19. heinäkuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 20. heinäkuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Torstai 21. heinäkuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Maanantai 11. joulukuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. marraskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2017

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa