Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A nitrogén-oxid biológiai hozzáférhetősége krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD)

2017. november 9. frissítette: Ryan Harris, Augusta University

A nitrogén-monoxid biológiai hozzáférhetőségének szabályozása krónikus obstruktív tüdőbetegségben: Mechanisztikus megközelítés

Több krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő beteg hal meg szív- és érrendszeri betegségben, mint a közvetlen tüdőszövődményekben. A COPD-re jellemző gyulladás és oxidatív stressz valószínűleg hozzájárul a nitrogén-monoxid (NO) biológiai hozzáférhetőségének csökkenéséhez és a vaszkuláris endoteliális diszfunkció csökkenéséhez COPD-s betegekben; ezt azonban még meg kell határozni. Így ennek a javaslatnak az átfogó célja, hogy azonosítsa az NO biológiai hozzáférhetőségének szerepét a COPD-ben szenvedő betegek vaszkuláris endothel diszfunkciójában, és betekintést nyújtson az érintett molekuláris mechanizmusokba. Központi hipotézisünk az, hogy a gyulladás és az oxidatív stressz egymástól függetlenül hozzájárul a NO biohasznosulásának és a vaszkuláris endoteliális diszfunkció csökkenéséhez COPD-s betegekben.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Flow-Mediated Dilatation (FMD) – Az alanyok hanyatt fekszenek 20 percig, hogy elérjék a hemodinamikai egyensúlyi állapotot. Vérnyomásmérő mandzsettát (Hokanson) helyeznek az alkar köré (a Doppler transzducertől távolabb), és gyorsan felfújják 250 Hgmm-re 5 percre (keringésleállás). A mandzsetta leeresztése előtt 10 másodperccel és azt követően 2 perccel egyidejű ultrahangfelvételeket készítenek az érről (B-mód) és a Doppler hullámformákról. Az összes B-módú képet automatizált élérzékelési szoftverrel (Medical Imaging Applications) elemezzük, míg az intenzitással súlyozott sebességspektrum szegmenseket a GE Logiq 7 merevlemezére mentjük a vérsebesség hullámforma off-line elemzéséhez. P.I. a reaktív hiperémia által kiváltott brachialis artéria áramlás által közvetített dilatáció (FMD) hagyományos módszerét alkalmazta a vaszkuláris endoteliális funkció felmérésére fiatal egészséges felnőttektől a patológiás állapotú idősebb felnőttekig.

Spygmocor – Pulse Wave Velocity (PWV) – Spygmocor® eszközt használunk az alaphelyzetben és az egyes protokollokat követve a PWV értékeléséhez. A PWV-analízis nem invazív értékelést nyújt az artériás merevségről. A fokozott artériás merevségről ismert, hogy a szív- és érrendszeri betegségekhez kapcsolódik. A résztvevőnek körülbelül 30-45 percig nyugalmi helyzetben kell feküdnie. A kutatóasszisztens EKG-elektródákat helyez el a nyaki verőér, a femorális, a radiális és a disztális artériák helyére. Ezt követően egy rendkívül érzékeny, tonométernek nevezett eszközt óvatosan alkalmaznak, hogy rögzítsék az egyes pontok közötti véráramlás sebességét.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Egyesült Államok, 30912
        • Augusta University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • COPD-s betegek (GOLD II-IV. stádium) és megfelelő egészséges kontrollok
  • kaukázusi vagy afroamerikai
  • Férfiak és nők egyaránt
  • Jelenlegi és volt dohányosok

Kizárási kritériumok:

  • ARANY I. szakasz
  • Szívbetegség, magas vérnyomás vagy anyagcsere-betegség klinikai diagnózisa
  • Vasoaktív gyógyszerek (pl. nitrátok, béta-blokkolók, ACE-gátlók, Viagra stb.)
  • Pulmonális hipertónia
  • Pajzsmirigy alulműködés
  • Hyper-homocysteinemia
  • Intersticiális tüdőbetegség
  • Fenilketonúria
  • Terhesség
  • Alvási apnoe
  • Anémia
  • Raynod-jelenség
  • A számjegyek gangrénája
  • Alacsony vérlemezkeszám vagy koagulopátiák anamnézisében
  • Aszpirin érzékenység vagy allergia

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: CROSSOVER
  • Maszkolás: KETTŐS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: COPD-s betegek

COPD-s betegek

AOC protokoll: A brachialis artéria áramlás által közvetített dilatáció, az oxidatív stressz közvetlen értékelése EPR spektroszkópiával (O2-) és az oxidatív stressz biomarkereinek (8-izoprosztán, LH, SOD) értékelése az alapvonalon és 2 órával az egyszeri orális bevétel után. antioxidáns koktél (1 g C-vitamin, 600 NE E-vitamin és 600 mg alfa-liponsav.) Antioxidáns koktél: 1 g C-vitamin, 600 NE E-vitamin és 600 mg alfa-liponsav

BH4 protokoll: A brachialis artéria áramlás által közvetített dilatációt (FMD), a gyulladás markereit és az oxidatív stressz markereit a kiinduláskor és a nitrogén-monoxid biológiai hozzáférhetőségének növekedését követően értékelik az egyszeri adag = 5 mg/kg tetrahidrobiopterin (BH4) beadása után.

egyszeri adag = 5 mg/kg
Más nevek:
  • Kuvan (szapropterin-dihidroklorid)
1 g C-vitamin, 600 NE E-vitamin és 600 mg alfa-liponsav
KÍSÉRLETI: Vezérlők

Egészséges kornak és nemnek megfelelő kontrollok

AOC protokoll: A brachialis artéria áramlás által közvetített dilatáció, az oxidatív stressz közvetlen értékelése EPR spektroszkópiával (O2-) és az oxidatív stressz biomarkereinek (8-izoprosztán, LH, SOD) értékelése az alapvonalon és 2 órával az egyszeri orális bevétel után. antioxidáns koktél (1 g C-vitamin, 600 NE E-vitamin és 600 mg alfa-liponsav.) Antioxidáns koktél: 1 g C-vitamin, 600 NE E-vitamin és 600 mg alfa-liponsav

BH4 protokoll: A brachialis artéria áramlás által közvetített dilatációt (FMD), a gyulladás markereit és az oxidatív stressz markereit a kiinduláskor és a nitrogén-monoxid biológiai hozzáférhetőségének növekedését követően értékelik az egyszeri adag = 5 mg/kg tetrahidrobiopterin (BH4) beadása után.

egyszeri adag = 5 mg/kg
Más nevek:
  • Kuvan (szapropterin-dihidroklorid)
1 g C-vitamin, 600 NE E-vitamin és 600 mg alfa-liponsav

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Flow-Mediated Dilatation (FMD)
Időkeret: A poszt FMD-t körülbelül 110 perccel az alapvonal után vettük fel
A reaktív hiperémia által kiváltott brachialis artéria FMD-t használjuk a vaszkuláris endoteliális funkció értékelésére a kiinduláskor és néhány órával minden kísérleti beavatkozás után.
A poszt FMD-t körülbelül 110 perccel az alapvonal után vettük fel

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Impulzushullám sebessége
Időkeret: A post-PWV-t körülbelül 90 perccel az alapvonal után vettük fel
A vaszkuláris merevség mértéke az alapvonalon és néhány órával minden kísérleti beavatkozás után.
A post-PWV-t körülbelül 90 perccel az alapvonal után vettük fel

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ryan A Harris, PhD, Augusta University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2015. június 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2015. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. július 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. július 20.

Első közzététel (BECSLÉS)

2011. július 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2017. december 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. november 9.

Utolsó ellenőrzés

2017. november 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Tetrahidrobiopterin (BH4)

3
Iratkozz fel