C-vitamiinin tehokkuus leikkauksen jälkeisessä kivunhoidossa yhden tason posterior lumbaal interbody fuusiossa (PLIF)

Leikkauksen jälkeinen kivunhallinta on edelleen suuri haaste kirurgeille. Huolimatta valtavasta teknologisesta edistyksestä kivunhallinnassa, monet tutkijat ovat dokumentoineet, että lievittämätön kipu on edelleen yleistä leikkausten jälkeen, minkä arvioiden mukaan jopa 75 % potilaista ei saavuta riittävää kivunlievitystä leikkauksen jälkeen. Leikkauksen jälkeisen kivun hallinnan päätavoitteena on minimoida lääkkeiden annostus sivuvaikutusten vähentämiseksi ja samalla tarjota riittävä kivunlievitys, koska yleisesti käytettyjen kipulääkkeiden sivuvaikutusten tiedetään olevan syitä, jotka voivat johtaa riittämättömään postoperatiivisen kivun hoitoon. Tämä tavoite saavutetaan parhaiten multimodaalisen analgesian avulla. Yksi aine, jolla voi olla antinosiseptisiä ja kipua vähentäviä vaikutuksia, on C-vitamiini.

C-vitamiini (askorbiinihappo) on vesiliukoista, sitä esiintyy kaikkialla kehossa ja on erityisen vahvasti keskittynyt aivoihin, jolla on antioksidanttisia ja hermostoa suojaavia ominaisuuksia. Lisäksi on osoitettu, että plasman C-vitamiinipitoisuus laskee leikkauksen jälkeen ja C-vitamiinin tarve kasvaa kirurgisilla potilailla, mahdollisesti lisääntyneen oksidatiivisen stressin aiheuttaman suuremman kysynnän vuoksi. Mitä tulee C-vitamiinin vaikutukseen akuuttiin kipuun, tulos äskettäin tehdystä tutkimuksesta, jonka tavoitteena oli arvioida C-vitamiinin mahdollista roolia akuutin kivun vähentämisessä laparoskooppisen kolekystektomian jälkeen, osoitti, että oraalinen C-vitamiinilisä vähensi merkittävästi morfiinin kulutusta leikkauksen jälkeen.

Vaikka C-vitamiinilla on potentiaalia lievittää leikkauksen jälkeistä kipua, C-vitamiinin tehokkuutta selkäleikkauksissa ei ole tähän mennessä tutkittu. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida C-vitamiinin tehokkuutta lannerangan leikkauksessa.