Neem-uutteen, propyleeniglykolin ja salisyylihapon yhdistelmän vaikutus arseenipalmukeratoosin hoidossa

Arseeni, ei-välttämätön hivenaine, on merkittävä vettä saastuttava aine Bangladeshissa. Arsenikaalinen keratoosi, jota esiintyy kämmenessä ja jalkapohjassa, on yleinen arsenikoosin oire. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää neemin (Azadirachta indica) lehtien etanoliuutteen, propyleeniglykolin (40 %) ja salisyylihapon (10 %) paikallisen annostelun tehokkuus palmuarseenikeratoosin hoidossa. Sisällytämis- ja poissulkemiskriteerien perusteella rekrytoidaan 30 potilasta, joilla on kohtalainen palmaarinen arseenikeratoosi arseenin aiheuttamalta alueelta. He jaetaan kahteen ryhmään: tutkimusryhmään ja plasebovertailuryhmään. Jokainen ryhmä koostuu 15 jäsenestä. Tutkimusryhmälle annetaan yhdistelmä neemin lehtien etanoliuutetta, propyleeniglykolia (40 %) ja salisyylihappoa (10 %) levitettäväksi kämmenelle yön yli kerran päivässä 12 viikon ajan. Toisaalta plasebo-vertailuryhmälle annetaan salisyylihappoa (10 %) levitettäväksi kämmenelle yön yli kerran päivässä 12 viikon ajan. Ennen rekrytoinnin aloittamista kerätään vesi- ja kynsinäytteitä arsenikoosin vahvistamiseksi. Koehenkilöiden lopullisen rekrytoinnin jälkeen tutkimuksen kaikkien toimenpiteiden tavoite, luonne, tarkoitus ja mahdolliset riskit ja hyödyt selitetään potilaille yksityiskohtaisesti ja heiltä otetaan tietoinen kirjallinen suostumus. Myös yksityiskohtainen historia, kliininen tutkimus ja valokuva (kämmen) kerätään. Kliininen paraneminen arvioidaan mittaamalla kämmenen nodulaarisen koko molemmista käsistä ennen hoidon aloittamista ja 12 viikon hoidon jälkeen sekä potilaiden käsitys paranemisestaan. Tutkimuksessa selvitetään neem-etanoliuutteen, propyleeniglykolin ja salisyylihapon yhdistelmän paikallisen käytön tehokkuutta palmuarsenikaalisen keratoosin hoidossa.