Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Keftolotsaanin/tatsobaktaamin tunkeutuminen kudoksiin diabeetikoilla, joilla on alaraajojen infektio

tiistai 31. heinäkuuta 2018 päivittänyt: Hartford Hospital
Tämä tutkimus määrittää keftolotsaanin/tatsobaktaamin (Zerbaxa, Merck & Co.), uuden β-laktaami/β-laktamaasiyhdistelmäantibiootin, tunkeutumisen kudoksiin pehmytkudoksen solunulkoiseen, interstitiaaliseen nesteeseen diabeettisilla potilailla, joilla on alaraajojen haavainfektioita. Penetraatiota verrataan terveiden vapaaehtoisten kontrolliosallistujien ryhmään.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 10 diabetespotilasta, jotka otetaan alaraajan haavainfektion vuoksi, ja 6 tervettä vapaaehtoista kontrollihenkilöä. Tutkimus suoritetaan Hartfordin sairaalan laitososastolla kaikille potilaille ja Hartfordin sairaalan kliinisen tutkimuskeskuksen kaikille terveille vapaaehtoisille. Kaikki osallistujat saavat vähintään 3 annosta keftolotsaania/tatsobaktaamia 1,5 g 8 tunnin välein. Mikrodialyysikoetin (Mdialysis Inc., N. Chelmsford MA) työnnetään ihonalaiseen pehmytkudokseen lähellä haavan reunaa (potilaat) tai reiteen (terveet vapaaehtoiset). Mikrodialyysikoetin perfusoidaan Ringerin laktaattiliuoksella ja näytteet kerätään joka tunti 8 tunnin ajan viimeisen annoksen jälkeen. Perifeerinen suonensisäinen katetri asetetaan käsivarren laskimoon verinäytteiden keräämiseksi samanaikaisesti mikrodialyysinäytteiden kanssa. Kudoksen pitoisuuksia verrataan vereen penetraatioprosentin määrittämiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

16

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06102
        • Hartford Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kokeellinen: tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes ja lievä tai kohtalainen (asteen 2 tai 3) haavatulehdus alaraajoissa
  • Aktiivinen vertailija: Terve aikuinen vapaaehtoistyö

Poissulkemiskriteerit:

Kaikki osallistujat:

  • Alle 18-vuotias
  • Aiempi yliherkkyys keftolotsaanille/tatsobaktaamille, piperasilliinille/tatsobaktaamille tai jollekin β-laktaamiantibiootille
  • Yliherkkyys lidokaiinille tai lidokaiinijohdannaisille
  • Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
  • Minkä tahansa β-laktaamiantibiootin samanaikainen saaminen
  • Probenesidin samanaikainen saaminen
  • Heikentynyt munuaisten toiminta määritellään kreatiniinipuhdistukseksi ≤ 50 ml/min
  • Mikä tahansa muu syy, jonka tutkija katsoo mahdollisesti vaikuttavan tutkimuksen tuloksiin

Vain kokeellinen ryhmä:

  • Ei havaittavia poljinpulsseja
  • Osallistujat, jotka todennäköisesti tarvitsevat useita kirurgisia toimenpiteitä tutkimusjakson aikana, mikä voi siksi vaikuttaa mikrodialyysikatetrin sijoitukseen

Vain aktiivinen vertailuryhmä:

  • Positiivinen virtsan huumeiden seulonta (kokaiini, tetrahydrokannabinoli, opiaatit, bentsodiatsepiinit ja amfetamiinit)
  • Säännöllinen alkoholinkäyttö yli 7 annosta/viikko naisilla tai 14 juomaa/viikko miehillä (1 juoma = 5 unssia viiniä tai 12 unssia olutta tai 1,5 unssia väkevää viinaa) 6 kuukauden sisällä seulonnasta.
  • Tupakkaa tai nikotiinia sisältävien tuotteiden käyttö yli 5 savuketta päivässä.
  • Reseptilääkkeiden, reseptilääkkeiden, vitamiinien tai ravintolisien käyttö 7 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan, kumpi on pidempi) sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkitysannosta, lukuun ottamatta asetaminofeenia annoksina ≤ 1 g/vrk. Kasviperäiset lisäravinteet, hormonaaliset ehkäisymenetelmät (mukaan lukien oraaliset ja transdermaaliset ehkäisymenetelmät, injektoitava progesteroni, progestiini-subdermaaliset implantit, progesteronia vapauttavat kohdunsisäiset laitteet, postcoitaaliset ehkäisymenetelmät) ja hormonikorvaushoito on lopetettava vähintään 14 päivää ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annos. Depo-Provera®-hoito on lopetettava vähintään 6 kuukautta ennen ensimmäistä tutkimuslääkitysannosta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Diabeettinen haavatulehdus
Osallistujat, joilla on dokumentoitu tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes ja lievä tai kohtalainen (aste 2 tai 3) alaraajan haavatulehdus, saavat vähintään 3 annosta keftolotsaania/tatsobaktaamia suonensisäisesti 1,5 g 8 tunnin välein, minkä jälkeen otetaan näyte interstitiaalinen kudosneste haavan reunassa mikrodialyysianturin avulla 8 tunnin ajan.
3 tai useampia annosta keftolotsaania/tatsobaktaamia laskimoon annettuna 60 minuutin aikana 8 tunnin välein
Muut nimet:
  • Zerbaxa
20 kilon Daltonin mikrodialyysikoetin (63 MD katetri; MDialysis Inc., N. Chelmsford, MA) työnnetään ihonalaiseen kudokseen haavan reunaan (potilasryhmä) tai reisikudokseen (terveet vapaaehtoiset). Koetin jätetään paikoilleen lopullista annosta ja kaikkia sen jälkeen suoritettavia kudosnäytteenottotoimenpiteitä varten. Tämä anturi on perfusoitu fysiologisella liuoksella interstitiaalisen nestenäytteiden keräämiseksi. Sen jälkeen anturi poistetaan näytteenoton jälkeen.
Active Comparator: Terve Vapaaehtoinen
Osallistujat ovat miehiä tai naisia, terveitä aikuisia vapaaehtoisia, joilla ei ole merkittävää lääketieteellistä tai lääkityshistoriaa. Osallistujat saavat vähintään 3 annosta suonensisäistä keftolotsaania/tatsobaktaamia 1,5 g joka 8. tunti, minkä jälkeen otetaan näytteitä reidessä olevasta interstitiaalisesta kudosnesteestä mikrodialyysianturilla 8 tunnin ajan.
3 tai useampia annosta keftolotsaania/tatsobaktaamia laskimoon annettuna 60 minuutin aikana 8 tunnin välein
Muut nimet:
  • Zerbaxa
20 kilon Daltonin mikrodialyysikoetin (63 MD katetri; MDialysis Inc., N. Chelmsford, MA) työnnetään ihonalaiseen kudokseen haavan reunaan (potilasryhmä) tai reisikudokseen (terveet vapaaehtoiset). Koetin jätetään paikoilleen lopullista annosta ja kaikkia sen jälkeen suoritettavia kudosnäytteenottotoimenpiteitä varten. Tämä anturi on perfusoitu fysiologisella liuoksella interstitiaalisen nestenäytteiden keräämiseksi. Sen jälkeen anturi poistetaan näytteenoton jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keftolotsane Tissue Penetraatio
Aikaikkuna: 16-24 tuntia

Keftolotsaanin kudoskonsentraatiokäyrän alla olevan alueen (AUC) suhde plasmapitoisuuksiin AUC viimeisen (eli 3.) keftolotsaani/tatsobaktaami-annoksen jälkeen.

Huomautus. Keftolotsaani/tatsobaktaami-annokset annettiin 0, 8 ja 16 tunnin kohdalla. Plasma- ja dialysaattipitoisuudet määritettiin 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 ja 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen keftolotsaanin AUC-arvon määrittämiseksi veressä ja kudoksessa.

16-24 tuntia
Tatsobaktaamin tunkeutuminen kudoksiin
Aikaikkuna: 16-24 tuntia

Tatsobaktaamin kudoskonsentraatiokäyrän alla olevan alueen (AUC) suhde plasmapitoisuuden AUC-arvoon viimeisen (3.) keftolotsaani/tatsobaktaami-annoksen jälkeen.

Huomautus. Keftolotsaani/tatsobaktaami-annokset annettiin 0, 8 ja 16 tunnin kohdalla. Plasma- ja dialysaattipitoisuudet määritettiin 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 ja 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen tatsobaktaamin AUC-arvon määrittämiseksi veressä ja kudoksessa.

16-24 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keftolotsane Area Under the Curve (AUC) kudoksessa
Aikaikkuna: 16-24 tuntia annoksen jälkeen

Keftolotsaanin AUC kudoksessa 16-24 tuntia.

Huomautus. Keftolotsaani/tatsobaktaami-annokset annettiin 0, 8 ja 16 tunnin kohdalla. Dialysaattipitoisuudet määritettiin 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 ja 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen keftolotsaanin AUC:n määrittämiseksi.

16-24 tuntia annoksen jälkeen
Tatsobaktaamin AUC kudoksessa
Aikaikkuna: 16-24 tuntia annoksen jälkeen

Tatsobaktaamin AUC kudoksessa 16-24 tunnin aikana

Huomautus. Keftolotsaani/tatsobaktaami-annokset annettiin 0, 8 ja 16 tunnin kohdalla. Dialysaattipitoisuudet määritettiin 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 ja 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen tatsobaktaamin AUC:n määrittämiseksi.

16-24 tuntia annoksen jälkeen
Keftolotsane Total Drug AUC plasmassa
Aikaikkuna: 16-24 tuntia annoksen jälkeen

Keftolotsaanin kokonaislääkkeen AUC plasmassa 16-24 tunnin aikana

Huomautus. Keftolotsaani/tatsobaktaami-annokset annettiin 0, 8 ja 16 tunnin kohdalla. Plasman pitoisuudet määritettiin 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 ja 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen keftolotsaanin AUC:n määrittämiseksi.

16-24 tuntia annoksen jälkeen
Tatsobaktaamin kokonaislääke-AUC plasmassa
Aikaikkuna: 16-24 tuntia annoksen jälkeen

Tatsobaktaamin kokonaislääkkeen AUC plasmassa 16-24 tunnin aikana

Huomautus. Keftolotsaani/tatsobaktaami-annokset annettiin 0, 8 ja 16 tunnin kohdalla. Plasman pitoisuudet määritettiin 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 ja 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen tatsobaktaamin AUC:n määrittämiseksi.

16-24 tuntia annoksen jälkeen
Haitallisia tapahtumia aiheuttavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Opintojen kesto (34 tuntia)
Tutkimukseen osallistumisen aikana kirjattujen raportoitujen tai dokumentoitujen haittatapahtumien lukumäärä.
Opintojen kesto (34 tuntia)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: David P Nicolau, PharmD, Harford Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 19. helmikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. huhtikuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. huhtikuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 3. joulukuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 15. tammikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 31. heinäkuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. lokakuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa