- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02737930
Fluoksetiini visuaaliseen palautumiseen iskeemisen aivohalvauksen jälkeen (FLUORESCE)
torstai 16. syyskuuta 2021 päivittänyt: Bogachan Sahin
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, parantaako fluoksetiini, selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä, jota yleisesti käytetään masennukseen, näön palautumista akuutin iskeemisen aivohalvauksen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
17
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- Strong Memorial Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- MRI-vahvistettu akuutti iskeeminen aivohalvaus, joka johtaa eristettyyn homonyymiseen näkökentän menetykseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu yliherkkyys fluoksetiinille tai muille selektiivisille serotoniinin takaisinoton estäjille
- National Institutes of Health Stroke Scale -pistemäärä on suurempi kuin 5
- Premorbid modifioitu Rankin-asteikon pistemäärä on suurempi kuin 2
- Premorbid monokulaarinen tai binokulaarinen näkökentän puute
- Premorbidinen retinopatia tai optinen neuropatia
- Premorbid masennus
- Aiempi kognitiivinen heikentyminen, dementia tai hermoston rappeuma
- Kohtaushäiriön historia
- Manian tai hypomanian historia
- Hyponatremian historia
- Aiempi sulkukulmaglaukooma tai kohonnut silmänpaine
- Nykyinen alkoholin väärinkäyttö tai maksan vajaatoiminta
- Masennuslääkkeen nykyinen käyttö
- Sellaisen lääkkeen nykyinen käyttö, jolla on todennäköisesti haitallinen yhteisvaikutus fluoksetiinin kanssa
- Sellaisen lääkkeen nykyinen käyttö, joka todennäköisesti heikentää aivohalvauksen jälkeistä palautumista
- MRI:n vasta-aihe
- Raskaus tai imetys
- Indeksin aivohalvauksen hemorraginen muutos, mikä johtaa massavaikutukseen
- Ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen indeksihalvauksen aikaan
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Vastaava lumelääke
|
|
|
Kokeellinen: Fluoksetiini
20 mg fluoksetiinikapseli suun kautta kerran päivässä 90 päivän ajan
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttimuutos bionokulaarisesti keskiarvoisessa perimetrisessä keskipoikkeamassa
Aikaikkuna: lähtötasosta 6 kuukauteen
|
24-2 Humphrey-perimetria suoritettiin kullekin silmälle (Zeiss HFAIIi, Swedish Interactive Threshold Algorithm (SITA) -standardi, koko III valkoinen kohde, kiinnitys pakotettu, korjattu lähinäköön).
Valittiin 10 dB:n herkkyysraja näkevien ja sokeiden testipaikkojen määrittämiseksi.
Perimetrinen keskipoikkeama on yhteenvetotilasto, joka lasketaan mittaamalla poikkeama stimulaation odotetusta kynnysarvosta kussakin näkökentän pisteessä ja ottamalla keskiarvo, jolloin mahdolliset arvot vaihtelevat välillä +2 - -32 dB.
|
lähtötasosta 6 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Testattujen kenttäpisteiden keskimääräinen prosenttimuutos
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Näkökentän palautuminen määritellään yli 6 desibelin (dB) parannukseksi kynnyksessä, joka vaaditaan vasteen aikaansaamiseksi jokaisessa Humphreyn näkökentän pisteessä.
Tämä perustuu Humphrey Field Analyzer -käsikirjassa raportoituun alle 3 dB:n yksisuuntaiseen testi-uudelleentestausvaihteluun.
Päätepiste on kynnysarvojen paraneminen testipaikoissa, jotka ulottuvat yli 10 astetta vaakasuunnassa tai 15 astetta pystysuunnassa Humphreyn näkökentässä molemmissa silmissä kuuden kuukauden kohdalla, Zhang et al.:n käyttämän näönparannuksen määritelmän perusteella. Hemianopiaa sairastavien aivohalvauspotilaiden luonnonhistoriatutkimuksessaan.
|
6 kuukautta
|
|
Osallistujien lukumäärä > 95 % palautumisesta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Palautuminen on parannus sokean näkökentässä.
Osallistujat laskettiin, jos sokean näkökentän prosenttiosuus pieneni 95 %.
|
6 kuukautta
|
|
Toiminnallisen kentän pisteet
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Tämä on toiminnallisen perifeerisen näön mitta potilailla, joilla on muuten normaali näöntarkkuus.
Se lasketaan perimetrisistä tiedoista.
Pisteet 75-110 osoittavat lähes normaalin tai normaalin näön, 55-70 kohtalaisen heikkonäköisen, 35-50 vakavan heikkonäköisen, 15-30 syvän heikkonäköisen ja alle 15 lähes täydellisen sokeuden.
Hemianopiaa pidetään vakavana heikkonäköisenä.
|
6 kuukautta
|
|
Prosenttimuutos keskimääräisessä visuaalisen funktion kyselylomakkeessa - 25 pisteet
Aikaikkuna: lähtötasosta 6 kuukauteen
|
VFQ-25 koostuu perusjoukosta 25 näkemään kohdistettua kysymystä, jotka edustavat 11 näköön liittyvää rakennetta: yleinen näköluokitus, vaikeudet lähinäkötoimintojen kanssa, vaikeudet kaukonäkötoimintojen toiminnassa, näön aiheuttamat sosiaalisen toiminnan rajoitukset, näön aiheuttamat roolirajoitukset. , näön aiheuttama riippuvuus muista, näkökyvystä johtuvat mielenterveysoireet, ajovaikeudet, ääreis- ja värinäön rajoitukset sekä silmäkipu.
Pisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa.
|
lähtötasosta 6 kuukauteen
|
|
Mediaanimuutos potilaiden terveyskyselyssä-9 pisteet
Aikaikkuna: lähtötasosta 6 kuukauteen
|
Tämä on itseraportoitu luettelo, jota käytetään masennuksen seulonta- ja diagnostiikkatyökaluna (liite F).
Nämä 9 kohtaa perustuvat 9:een masennuksen diagnostiseen kriteeriin, jotka sisältyvät mielenterveyshäiriöiden diagnostiseen ja tilastolliseen käsikirjaan IV.
Asteikot vaihtelevat 0–27, ja korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta.
|
lähtötasosta 6 kuukauteen
|
|
Mediaani muokattu Rankin-asteikon pistemäärä
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Tämä on toiminnallinen tulosmitta, jota käytetään laajalti aivohalvauksen kliinisissä tutkimuksissa, ja pistemäärä 0 osoittaa vamman puuttumista, 6 tarkoittaa kuolemaa ja pisteet 2 tai vähemmän yleisesti hyväksytään osoittamaan suotuisaa toiminnallista lopputulosta.
|
90 päivää
|
|
Aivohalvauksen jälkeiset muutokset aivokuoren visuaalisessa esityksessä toiminnallisella magneettikuvauksella mitattuna
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Funktionaalinen magneettikuvaus on korkearesoluutioinen kuvantamistekniikka, jolla voidaan mitata aivokuoren visuaalista esitystä ja toiminnallista aktiivisuutta visuaalisten tehtävien aikana käyttämällä veren happitasosta riippuvia vasteita.
Aivohalvauspotilailla tätä tekniikkaa voidaan käyttää luonnehtimaan sokean näkökentän alueiden peri-leesionaalisen uudelleenkartoituksen astetta ja luonnetta aivohalvauksen jälkeisen näön palautumisen aikana.
Tavallisia retinotooppisia kartoitusmenetelmiä käytetään määrittämään niiden vokseleiden lukumäärä varhaisessa näkökuoressa, jotka edustavat tietoa kunkin potilaan sokeassa kentässä esiintyvistä ärsykkeistä.
|
6 kuukautta
|
|
Keskimääräinen prosentuaalinen muutos aivohalvauksen jälkeisessä verkkokalvon hermokuitukerroksen paksuudessa
Aikaikkuna: lähtötasosta 6 kuukauteen
|
Tämä mitataan spektrialueen optisella koherenssitomografialla.
Optinen koherenssitomografia on menetelmä matalakoherenssin interferometrian avulla määrittämään kaiun aikaviive ja takaisinsironneen valon suuruus, joka heijastuu kiinnostavasta kohteesta.
Tätä menetelmää voidaan käyttää strukturoidun kudosnäytteen, kuten verkkokalvon, kerrosten skannaamiseen erittäin korkealla aksiaalisella resoluutiolla (3–15 μm), jolloin saadaan kuvia, jotka osoittavat 3D-rakenteen.
|
lähtötasosta 6 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Zhang X, Kedar S, Lynn MJ, Newman NJ, Biousse V. Natural history of homonymous hemianopia. Neurology. 2006 Mar 28;66(6):901-5. doi: 10.1212/01.wnl.0000203338.54323.22.
- Schneider CL, Prentiss EK, Busza A, Williams ZR, Mahon BZ, Sahin B. FLUORESCE: A Pilot Randomized Clinical Trial of Fluoxetine for Vision Recovery After Acute Ischemic Stroke. J Neuroophthalmol. 2022 Jul 8. doi: 10.1097/WNO.0000000000001654. Online ahead of print.
- Saionz EL, Feldon SE, Huxlin KR. Rehabilitation of cortically induced visual field loss. Curr Opin Neurol. 2021 Feb 1;34(1):67-74. doi: 10.1097/WCO.0000000000000884.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. toukokuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. elokuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. elokuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 1. huhtikuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 13. huhtikuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 14. huhtikuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 13. lokakuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 16. syyskuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. syyskuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Aivohalvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Serotoniinin sisäänoton estäjät
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Serotoniinin aineet
- Masennuslääkkeet
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Toisen sukupolven masennuslääkkeet
- Sytokromi P-450 CYP2D6:n estäjät
- Fluoksetiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- RSRB00058133
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .