- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02737930
Fluoxetina para recuperação visual após AVC isquêmico (FLUORESCE)
16 de setembro de 2021 atualizado por: Bogachan Sahin
O objetivo deste estudo é determinar se a fluoxetina, um inibidor seletivo da recaptação da serotonina comumente usado para depressão, melhora a recuperação visual após um acidente vascular cerebral isquêmico agudo.
Visão geral do estudo
Status
Rescindido
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
17
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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New York
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Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- Strong Memorial Hospital
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- AVC isquêmico agudo confirmado por ressonância magnética, resultando em uma perda de campo visual homônima isolada.
Critério de exclusão:
- Hipersensibilidade conhecida à fluoxetina ou a outros inibidores seletivos da recaptação da serotonina
- Pontuação da Escala de Derrame dos Institutos Nacionais de Saúde maior que 5
- Pontuação da Escala de Rankin modificada pré-mórbida maior que 2
- Déficits de campo visual monocular ou binocular pré-mórbidos
- Retinopatia pré-mórbida ou neuropatia óptica
- depressão pré-mórbida
- Histórico de comprometimento cognitivo, demência ou distúrbio neurodegenerativo
- Histórico de transtorno convulsivo
- História de mania ou hipomania
- História de hiponatremia
- História de glaucoma de ângulo fechado ou pressão intraocular elevada
- Abuso atual de álcool ou função hepática prejudicada
- Uso atual de um medicamento antidepressivo
- Uso atual de um medicamento que pode ter uma interação adversa com a fluoxetina
- Uso atual de um medicamento que pode prejudicar a recuperação pós-AVC
- Contra-indicação para ressonância magnética
- Gravidez ou lactação
- Transformação hemorrágica do AVC índice, resultando em efeito de massa
- Inscrição em outro estudo clínico no momento do AVC índice
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: Placebo
Placebo correspondente
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Experimental: Fluoxetina
Cápsula de fluoxetina 20 mg por via oral uma vez ao dia por 90 dias
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Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração percentual no desvio médio perimétrico com média bionocular
Prazo: linha de base para 6 meses
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A perimetria Humphrey 24-2 foi completada para cada olho (Zeiss HFAIIi, padrão sueco do algoritmo de limiar interativo (SITA), alvo branco de tamanho III, fixação forçada, corrigida para visão de perto).
O corte de uma sensibilidade de 10 dB para definir os locais de teste com visão versus cego foi escolhido.
O desvio médio perimétrico é uma estatística resumida calculada pela medição do desvio do valor limite esperado para estimulação em cada ponto do campo visual e tomando uma média, com valores possíveis variando de +2 a -32 dB.
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linha de base para 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança Percentual Média nos Pontos de Campo Testados
Prazo: 6 meses
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A recuperação do campo visual é definida como uma melhoria de mais de 6 decibéis (dB) no limite necessário para obter uma resposta em cada ponto do campo visual de Humphrey.
Isso se baseia na variabilidade teste-reteste unidirecional de menos de 3 dB relatada no manual do Humphrey Field Analyzer.
O ponto final será uma melhora nos valores de limiar em locais de teste abrangendo mais de 10 graus na horizontal ou 15 graus na vertical no campo visual de Humphrey em ambos os olhos em 6 meses, com base na definição de melhora visual usada por Zhang et al. em seu estudo de história natural de pacientes com AVC com hemianopia.
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6 meses
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Número de participantes com >95% de recuperação
Prazo: 6 meses
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A recuperação é uma melhora no campo visual cego.
Os participantes foram contados se a porcentagem do campo visual que era cego foi reduzida em 95%.
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6 meses
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Pontuação do Campo Funcional
Prazo: 6 meses
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Esta é uma medida da visão periférica funcional em pacientes com acuidade visual normal.
É calculado a partir de dados perimétricos.
Pontuações de 75-110 indicam visão quase normal a normal, 55-70 visão subnormal moderada, 35-50 visão subnormal grave, 15-30 visão subnormal profunda e menos de 15 quase cegueira total.
A hemianopia é considerada baixa visão grave.
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6 meses
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Mudança Percentual na Pontuação Média do Questionário de Função Visual-25
Prazo: linha de base para 6 meses
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O VFQ-25 consiste em um conjunto básico de 25 questões direcionadas à visão, representando 11 construtos relacionados à visão: classificação da visão global, dificuldade com atividades de visão de perto, dificuldade com atividades de visão à distância, limitações no funcionamento social devido à visão, limitações de função devido à visão , dependência de outras pessoas devido à visão, sintomas de saúde mental devido à visão, dificuldades de condução, limitações na visão periférica e de cores e dor ocular.
As pontuações variam de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando melhor funcionamento.
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linha de base para 6 meses
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Mudança mediana no questionário de saúde do paciente-9 pontuação
Prazo: linha de base para 6 meses
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Este é um inventário de autorrelato usado como uma ferramenta de triagem e diagnóstico para depressão (Apêndice F).
Os 9 itens são baseados nos 9 critérios diagnósticos para depressão incluídos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais IV.
As escalas variam de 0 a 27, com pontuações mais altas indicando pior resultado.
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linha de base para 6 meses
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Pontuação mediana da escala de Rankin modificada
Prazo: 90 dias
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Esta é uma medida de resultado funcional amplamente utilizada em ensaios clínicos de AVC, com uma pontuação de 0 indicando nenhuma incapacidade, 6 indicando morte e pontuações de 2 ou menos geralmente aceitas para indicar um resultado funcional favorável.
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90 dias
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Alterações pós-AVC na representação visual cortical medida por ressonância magnética funcional
Prazo: 6 meses
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A ressonância magnética funcional é uma técnica de imagem de alta resolução que pode ser usada para medir a representação visual cortical e a atividade funcional durante tarefas visuais usando respostas dependentes do nível de oxigênio no sangue.
Em pacientes com AVC, esta técnica pode ser usada para caracterizar o grau e a natureza do remapeamento perilesional de regiões do campo visual cego durante a recuperação visual pós-AVC.
Procedimentos padrão de mapeamento retinotópico serão usados para determinar o número de voxels no córtex visual inicial que representam informações sobre estímulos apresentados no campo cego de cada paciente.
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6 meses
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Mudança Percentual Média na Espessura da Camada de Fibra do Nervo Retiniano Pós-AVC
Prazo: linha de base para 6 meses
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Isso será medido por tomografia de coerência óptica de domínio espectral.
A tomografia de coerência óptica é um método de uso de interferometria de baixa coerência para determinar o atraso do eco e a magnitude da luz retroespalhada refletida em um objeto de interesse.
Esse método pode ser usado para escanear as camadas de uma amostra de tecido estruturado, como a retina, com resolução axial muito alta (3 a 15 μm), fornecendo imagens que demonstram a estrutura 3D.
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linha de base para 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Zhang X, Kedar S, Lynn MJ, Newman NJ, Biousse V. Natural history of homonymous hemianopia. Neurology. 2006 Mar 28;66(6):901-5. doi: 10.1212/01.wnl.0000203338.54323.22.
- Schneider CL, Prentiss EK, Busza A, Williams ZR, Mahon BZ, Sahin B. FLUORESCE: A Pilot Randomized Clinical Trial of Fluoxetine for Vision Recovery After Acute Ischemic Stroke. J Neuroophthalmol. 2022 Jul 8. doi: 10.1097/WNO.0000000000001654. Online ahead of print.
- Saionz EL, Feldon SE, Huxlin KR. Rehabilitation of cortically induced visual field loss. Curr Opin Neurol. 2021 Feb 1;34(1):67-74. doi: 10.1097/WCO.0000000000000884.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de maio de 2016
Conclusão Primária (Real)
1 de agosto de 2020
Conclusão do estudo (Real)
1 de agosto de 2020
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
1 de abril de 2016
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
13 de abril de 2016
Primeira postagem (Estimativa)
14 de abril de 2016
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
13 de outubro de 2021
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
16 de setembro de 2021
Última verificação
1 de setembro de 2021
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Distúrbios Cerebrovasculares
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Derrame
- AVC Isquêmico
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Drogas Psicotrópicas
- Inibidores de Captação de Serotonina
- Inibidores de Captação de Neurotransmissores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de Serotonina
- Antidepressivos
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Agentes antidepressivos de segunda geração
- Inibidores do citocromo P-450 CYP2D6
- Fluoxetina
Outros números de identificação do estudo
- RSRB00058133
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .