- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02824770
Unen laadun vaikutukset melatoniinitasoihin ja tulehdusvasteeseen suuren vatsaleikkauksen jälkeen
maanantai 5. kesäkuuta 2017 päivittänyt: Necdet Fatih Yasar, Eskisehir Osmangazi University
Unen laadun vaikutukset melatoniinitasoihin ja tulehdusvasteeseen suuren vatsaleikkauksen jälkeen tehohoitoyksikössä
Endogeenistä melatoniinia tuottaa käpyrauhanen yöllä normaaleissa olosuhteissa ja se säätelee uni-valveilusykliä.
Yöllä annettu keinovalo estää melatoniinin tuotantoa ja unihäiriöihin liittyy epänormaalia melatoniinin eritystä, kuten vaiheen viive.
Siksi tehohoitopotilaiden endogeenisten rytmien dramaattisilla häiriöillä on merkittäviä vaikutuksia melatoniinin tuotantoon.
Sen lisäksi, että melatoniinilla on fysiologinen rooli unirytmien säätelyssä, sen on osoitettu tarjoavan anti-inflammatorisia vaikutuksia kokeellisissa malleissa.
Vaikka joissakin aiemmissa tutkimuksissa on tutkittu melatoniinin vuorokausirytmiä tehohoitopotilailla, tutkijat uskovat, että tämä tutkimus on ensimmäinen, joka arvioi melatoniinin ja valon hallinnan vaikutuksia melatoniiniin ja tulehdusvasteeseen suuren vatsaleikkauksen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus tehdään Helsingin julistuksen mukaisesti ja sen on hyväksynyt Eskisehir Osmangazin yliopiston eettinen toimikunta.
Neljäkymmentä peräkkäistä 18–65-vuotiasta potilasta, joille tehdään valinnaisia suuria vatsan leikkauksia, otetaan mukaan tutkimukseen saatuaan tietoisen suostumuksen.
Kaikki potilaat saavat riittävän leikkauksen jälkeisen kivunhallinnan Pain Buster ® -järjestelmällä ja potilasohjatulla suonensisäisellä analgesialla (PCA).
Potilaat jaetaan satunnaisesti joko koeryhmään tai kontrolliryhmään.
Kontrolliryhmä saa tavanomaista hoitoa.
Koeryhmän potilaat seulotaan sivuhuoneissa, joissa normaalisti hoidetaan potilaita, joilla on joko infektio tai tartuntariski.
Tutkimusinterventioon kuuluu valojen himmennys 40 luksiin ja sivuhuoneen ovien sulkeminen melutason alentamiseksi alle 40 desibelin (dB) välillä klo 23.00-5.00.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
40
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Eskisehir, Turkki, 26480
- Rekrytointi
- Eskisehir Osmangazi University
-
Ottaa yhteyttä:
- Enver Ihtiyar, Professor
- Sähköposti: eihtiyar@ogu.edu.tr
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään valinnainen suuri vatsaleikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikki todisteet tulehdussairauksista leikkauksen jälkeisen hoidon aikana (esim. anastomoottinen vuoto)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Tavallinen hoito
Suuren vatsaleikkauksen jälkeen kontrolliryhmä saa tavanomaista postoperatiivista hoitoa, mukaan lukien jatkuva Bupivakaiinin (Bustesin®) infuusio Pain Buster ® -järjestelmän kautta haavaan nopeudella 5cc/tunti ja Tramadol HCl (Tramosel®) infuusio PCA:n kautta. (Gemstar®) kirurgisen tehohoidon osastolla.
|
Potilaat saavat jatkuvan bupivakaiini-infuusion (Bustesin®) Pain Buster ® -järjestelmän kautta haavaan nopeudella 5 cc/tunti
Potilaat saavat Tramadol HCl -infuusion (Tramosel®) potilasohjatun analgesiajärjestelmän (Gemstar®) kautta.
Mikä tahansa suuri vatsan leikkaus (esim.
kolektomia, mahalaukun poisto)
|
|
KOKEELLISTA: Valojen himmennys ja melun vähentäminen
Suuren vatsaleikkauksen jälkeen koeryhmän potilaat seulotaan sivuhuoneissa, joissa normaalisti hoidetaan potilaita, joilla on infektio tai infektioriski, ja heille annetaan jatkuvaa bupivakaiini-infuusiota (Bustesin®) Painin kautta. Buster ® -järjestelmä haavaan nopeudella 5 cc/tunti ja Tramadol HCl (Tramosel®) infuusio PCA:n (Gemstar®) kautta kuten kontrolliryhmässä.
Tutkimusinterventioon kuuluu valojen himmennys ja melun vähentäminen.
Valot himmennetään 40 luksiin.
Sivutilojen ovet suljetaan, jotta melutaso laskee alle 40 dB klo 23.00-5.00.
|
Potilaat saavat jatkuvan bupivakaiini-infuusion (Bustesin®) Pain Buster ® -järjestelmän kautta haavaan nopeudella 5 cc/tunti
Potilaat saavat Tramadol HCl -infuusion (Tramosel®) potilasohjatun analgesiajärjestelmän (Gemstar®) kautta.
Mikä tahansa suuri vatsan leikkaus (esim.
kolektomia, mahalaukun poisto)
Tutkimusinterventioon kuuluu valojen himmennys ja melutason alentaminen.
Valot himmennetään 40 luksia ja sivuhuoneen ovet suljetaan melutason laskemiseksi alle 40 dB klo 23.00-5.00 välisenä aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
unen laadun vaikutus leikkauksen jälkeen virtsan 6-sulfatoksimelatoniinin (µg - mikrogrammaa) tasoihin
Aikaikkuna: 3 päivän sisällä leikkauksesta
|
3 päivän sisällä leikkauksesta
|
|
unen laadun vaikutus leikkauksen jälkeen seerumin c-reaktiivisen proteiinin (mg/l - milligramma/litra) tasoihin
Aikaikkuna: 3 päivän sisällä leikkauksesta
|
3 päivän sisällä leikkauksesta
|
|
unen laadun vaikutus seerumin interleukiini-1- ja interleukiini-6-tasoihin (pg/ml - pikogrammia/millilitra)
Aikaikkuna: 3 päivän sisällä leikkauksesta
|
3 päivän sisällä leikkauksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Necdet F Yasar, MD, Eskisehir Osmangazi University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Riutta A, Ylitalo P, Kaukinen S. Diurnal variation of melatonin and cortisol is maintained in non-septic intensive care patients. Intensive Care Med. 2009 Oct;35(10):1720-7. doi: 10.1007/s00134-009-1565-6. Epub 2009 Jul 4.
- Hu RF, Jiang XY, Zeng YM, Chen XY, Zhang YH. Effects of earplugs and eye masks on nocturnal sleep, melatonin and cortisol in a simulated intensive care unit environment. Crit Care. 2010;14(2):R66. doi: 10.1186/cc8965. Epub 2010 Apr 18.
- Seifman MA, Gomes K, Nguyen PN, Bailey M, Rosenfeld JV, Cooper DJ, Morganti-Kossmann MC. Measurement of serum melatonin in intensive care unit patients: changes in traumatic brain injury, trauma, and medical conditions. Front Neurol. 2014 Nov 17;5:237. doi: 10.3389/fneur.2014.00237. eCollection 2014.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Sunnuntai 1. tammikuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Perjantai 30. kesäkuuta 2017
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Lauantai 1. heinäkuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 28. kesäkuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 6. heinäkuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Torstai 7. heinäkuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Keskiviikko 7. kesäkuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 5. kesäkuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. kesäkuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Hermoston sairaudet
- Dyssomniat
- Uniherätyshäiriöt
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Unenpuute
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Bupivakaiini
- Tramadol
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016-1309
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .