- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02876094
Pienen annoksen selekoksibin vaikutus SMN2:een potilailla, joilla on spinaalinen lihasatrofia (SMA)
tiistai 13. lokakuuta 2020 päivittänyt: Hugh McMillan
Pilotti, avoin, annosvastetutkimus, jossa tutkitaan pieniannoksisen selekoksibin vaikutusta SMN2:een potilailla, joilla on spinaalinen lihasatrofia (SMA)
Useat tekijät tekevät selekoksibin käytöstä ihmisillä SMA-potilailla houkuttelevaa, mukaan lukien: 1) pieni annos, joka vaaditaan mahdollisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi (vastaava annos ihmisillä on paljon pienempi kuin yleisesti käytetty aikuisilla ja lapsilla; 2) suotuisa sivuvaikutusprofiili tämä lääke (erityisesti vaaditulla annostuksella); 3) se tosiasia, että selekoksibi läpäisee veri-aivoesteen ja 4) osoitus tehosta geneettisesti ja patofysiologisesti uskollisessa eläintilassa.
Siksi tutkijat uskovat, että selekoksibi on lupaava sairautta modifioiva hoitomuoto SMA:lle.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on pilotti, avoin annos-vastetutkimus potilailla, joilla on tyypin II tai III SMA.
Kaikkia potilaita hoidetaan kullakin kerran päivässä annettavalla selekoksibiannoksella (40, 80 ja 160 mikrog/kg) kahden viikon ajan, yhteensä 6 viikon (42 päivän) hoidon ajan.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
1
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
1 vuosi - 76 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- SMA:n mukainen vahvistettu geneettinen diagnoosi, joka voi sisältää: SMN1-geenin deleetiot, uudelleenjärjestelyt ja/tai mutaatiot
- Riittävät kliiniset tiedot, jotta potilas voidaan luokitella joko SMA-tyypin II tai III luokkaan. (Potilaat, joilla on tyypin II SMA, ovat saavuttaneet motorisen virstanpylvään, joka on istunut itsenäisesti yli 30 sekuntia, mutta he eivät ole kyenneet seisomaan tai kävelemään ilman tukea. Potilaiden, joilla on SMA tyyppi III, määritellään saavuttaneen motorisen virstanpylvään seisomisen tai kävelyn itsenäisesti).
- Vahvistettu geneettisen testin tulos, joka osoittaa SMN2-geenikopioiden määrän
- Ikä > 2,0 vuotta seulonnassa
- Potilaat, jotka painavat seulonnassa vähintään 12 kg
- Vakaa annostus (vähintään 3 kuukauden ajan) lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa lihasten, hermojen ja/tai hermo-lihaksen siirtoon tai geenien ilmentymiseen (mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta: koentsyymi Q10, kreatiinimonohydraatti, ravintolisät, suun kautta otettava salbutamoli, valproiinihappo, natrium fenyylibutyraatti, hydroksiurea)
- Potilaalta ja/tai vanhemmilta tai laillisilta huoltajilta saatu kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Kliininen esitys ja/tai geneettinen testaus, joka ei ole yhdenmukainen SMA tyypin II tai III kanssa
- Kyvyttömyys tai haluttomuus niellä selekoksibisuspensiota
- Suuri leikkaus (skolioosin korjaus, G-putken asennus) viimeisen 3 kuukauden aikana
- Tunnettu yliherkkyys tai allergia selekoksibille (mukaan lukien astma, nokkosihottuma ja/tai muut allergiset oireet, jotka johtuvat aiemmasta selekoksibin nauttimisesta) tai sen apuaineille tai muille tulehduskipulääkkeille (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet), mukaan lukien ASA (asetyylisalisyylihappo)
- Tunnettu yliherkkyys tai allergia Ora-Blend®:lle tai sen apuaineille
- Osoitettu allergisen tyyppinen reaktio sulfonamideille
- Käytä selekoksibia 2 viikon sisällä ennen seulontakäyntiä
- Tunnettu sydänsairaus (esim. hallitsematon sydämen vajaatoiminta, aivoverenvuoto, verenpainetauti, joka vaatii verenpainelääkitystä), maksan (esim. vaikea maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus), maha-suolikanava (ts. tulehduksellinen suolistosairaus; aktiivinen maha-/pohjukaissuolihaava/peptinen haavasairaus; tai aktiivinen maha-suolikanavan verenvuoto), hematologinen (esim. trombosytopenia, joka määritellään verihiutaleiksi alle 50 000 tai hemofilia), hengitystie- tai munuaissairaus (ts. vakava munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään kreatiniinipuhdistukseksi < 30 ml/min), jossa tulehduskipulääkkeiden käyttö on vasta-aiheista 3. maaliskuuta 2015 päivätyn tuotemonografian mukaan.
- Selekoksibin käytön kanssa vasta-aiheisten lääkkeiden samanaikainen käyttö (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, varfariini, flukonatsoli, litium, hydroklooritiatsidi)
- Nainen, joka on raskaana tai imettää
- Hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka on seksuaalisesti aktiivinen ja ei halua tai kykene käyttämään vähintään yhtä erittäin tehokasta ja yhtä tehokasta ehkäisymenetelmää.
- Potilaat, jotka osallistuvat mihin tahansa farmaseuttiseen kliiniseen tutkimukseen (aktiivisen aineen kanssa), jotka voivat vaikuttaa tämän tutkimuksen tuloksiin
- Kyvyttömyys tai kieltäytyminen antamasta tietoon perustuvaa suostumusta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Avoin etiketti
Kaikkia potilaita hoidetaan kullakin suun kautta kerran vuorokaudessa annetulla selekoksibiannoksella (40, 80 ja 160 mikrog/kg) kahden viikon ajan, yhteensä 6 viikon (42 päivän) hoidon ajan.
|
annos-vaste
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
pieniannoksinen selekoksibi, jota annetaan potilaille, joilla on SMA tyypin II ja III SMA, liittyy perifeeristen leukosyyttien SMN-proteiinin tason nousuun verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: perusviiva
|
1) Tutki perifeeristen leukosyyttien SMN-proteiinitasojen muutosta lähtötasosta kullakin selekoksibin annoksella (40 mcg/kg, 80 mcg/kg ja 160 mcg/kg).
|
perusviiva
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuusprofiili mitattuna haittatapahtumien tiheyden, tyypin ja vakavuuden mukaan
Aikaikkuna: 4 viikkoa postitse
|
1) Määritä turvallisuusprofiili mitattuna haittatapahtumien lukumäärän, tyypin ja vakavuuden perusteella, kun selekoksibia annettiin pieniannoksisena potilaille, joilla on tyypin II ja III SMA.
|
4 viikkoa postitse
|
|
Rekrytointisuunnitelma potentiaalisesti tukikelpoisten koehenkilöiden lukumäärällä mitattuna
Aikaikkuna: 4 viikkoa postitse
|
Arvioi ymmärrystä rekrytoinnin esteistä mitattuna mahdollisesti kelpoisten koehenkilöiden määrällä ja vastauksella tutkimuksen rekrytointivaiheeseen.
|
4 viikkoa postitse
|
|
Vaatimustenmukaisuus mitattuna raportoiduilla protokollapoikkeamilla
Aikaikkuna: 4 viikkoa postitse
|
Arvioi hoitoprotokollan noudattaminen mitattuna raportoitujen protokollapoikkeamien lukumäärällä.
|
4 viikkoa postitse
|
|
Kelpoisuus mitattuna näyttövirheiden määrällä
Aikaikkuna: 4 viikkoa postitse
|
Arvioi kelpoisuuskriteerien asianmukaisuus näyttövirheiden lukumäärän perusteella.
|
4 viikkoa postitse
|
|
Toimitettujen näytteiden toimitusaika elinkelpoisuuden perusteella
Aikaikkuna: 4 viikkoa postitse
|
Arvioi laboratorionäytteiden lähettämisen toteutettavuus ulkopuoliseen keskukseen analysoitavaksi.
Tämä raportoidaan toimitusajan ja vastaanotettujen näytteiden tuloksena saatavan elinkelpoisuuden perusteella joko ennen testausta tai sen jälkeen tai tarvittaessa molemmilla.
|
4 viikkoa postitse
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hugh McMillan, MD, Children's Hospital of Eastern Ontario Research Institute
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 29. tammikuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 6. elokuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 6. elokuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 9. elokuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 18. elokuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 23. elokuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 19. lokakuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 13. lokakuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. lokakuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Neuromuskulaariset ilmenemismuodot
- Patologiset tilat, anatomiset
- Selkäydinsairaudet
- Motorinen neuronitauti
- Lihasten atrofia
- Atrofia
- Selkärangan lihasatrofia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Syklo-oksigenaasi 2:n estäjät
- Selekoksibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15/22E
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
IPD-suunnitelman kuvaus
Tulokset toimitetaan esiteltäväksi kansainvälisessä kokouksessa ja sen jälkeen julkaistavaksi suuressa kansainvälisessä vertaisarvioidussa lääketieteellisessä lehdessä.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .