- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02894983
Distaalisen sädemurtuman konservatiivinen hoito iäkkäillä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa
perjantai 18. toukokuuta 2018 päivittänyt: Teemu Hevonkorpi, Tampere University Hospital
Volaarisen taivutuksen, kyynärpään poikkeaman ja toiminnallisen asennon immobilisaation vertailu iäkkäiden potilaiden distaalisen säteen murtuman ei-operatiivisessa hoidossa: pragmaattinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Ei ole yksimielisyyttä parhaasta konservatiivisesta hoidosta potilaille, joilla on dorsaalisesti siirtynyt distaalinen sädemurtuma.
Aiemmista tutkimuksista, joissa on tarkasteltu pätevintä kipsi immobilisointimenetelmää, ei ole ollut yhtenäisiä ja potilaiden arvioimia tulosmittauksia, asianmukaista satunnaistamista ja riittävää tutkimuspopulaatiota.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata toiminnallista kipsiasentoa fleksio-kyynärluun poikkeamaan dorsaalisesti siirtyneisiin distaalisiin sädemurtumiin 65-vuotiailla tai vanhemmilla potilailla.
Konservatiivisen hoidon suorittavat kliinisessä käytännössä erilaiset terveydenhuollon ammattilaiset erilaisilla vähennystekniikoilla, jotka eivät rajoitu mihinkään tiettyyn tekniikkaan tässä käytännöllisessä, satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
114
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Jyväskylä, Suomi
- Central Finland Central Hospital
-
Pori, Suomi
- Satakunta Central Hospital
-
Tampere, Suomi
- Tampere Univeristy Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
65 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Matalaenergiainen intra- tai nivelenulkoinen dorsaalinen ensisijaisesti stabiili, vähentyvä DRF 3 cm:n sisällä rannerangan nivelestä, joka on diagnosoitu lateraalisissa ja posteriorisissa ja anteriorisissa röntgenkuvissa ER:ssä
- Päivystävän lääkärin (yleislääkäri, akuuttilääkäri, ortopedilääkäri, ortopedikonsultti) mielestä potilas voisi olla sopiva ei-operatiiviseen hoitoon
Poissulkemiskriteerit:
- Operatiivinen hoito
- Kieltäytyä osallistumasta tutkimukseen
- Avomurtuma enemmän kuin Gustilo 1 gradus
- Ikä alle 65 vuotta
- Kuljettajan tai Bartonin murtuma
- Smithin murtuma (murtuman volaarinen kulmautuminen)
- Ei ymmärrä kirjallista ja suullista ohjausta paikallisilla kielillä
- Saman ranteen, kyynärvarren tai kyynärpään patologinen murtuma tai aiempi murtuma
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Käsivarsi 1
Päivystävän lääkärin valitsema konservatiivinen hoito dorsaalisesti siirtyneen sädemurtuman vuoksi.
|
Ryhmää hoidetaan suljetulla reduktorilla ja fleksio-kyynärluun poikkeamaasennon kipsillä.
Tämä tapahtuu paikallispuudutuksessa Suomessa yleisesti käytetyllä paikallisella infiltraatiolla.
Vähennyksen suorittamiseen ei ole suositeltua menetelmää.
Leikkauksen onnistumisen varmistamiseksi otetaan lisäröntgenkuvat viikon kuluttua leikkauksesta sekä kahden ja viiden viikon kipsin jälkeen, jos terveydenhuollon ammattilainen sitä vaatii.
Kipsi hävitetään 5 viikon kuluttua.
Muut nimet:
|
|
Muut: Käsivarsi 2
Päivystävän lääkärin valitsema konservatiivinen hoito dorsaalisesti siirtyneen sädemurtuman vuoksi.
|
Ryhmää hoidetaan suljetulla reduktiolla ja toiminnallisella asentokipsillä.
Tämä tapahtuu paikallispuudutuksessa Suomessa yleisesti käytetyllä paikallisella infiltraatiolla.
Vähennyksen suorittamiseen ei ole suositeltua menetelmää.
Leikkauksen onnistumisen varmistamiseksi otetaan lisäröntgenkuvat viikon kuluttua leikkauksesta sekä kahden ja viiden viikon kipsin jälkeen, jos terveydenhuollon ammattilainen sitä vaatii.
Kipsi hävitetään 5 viikon kuluttua.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan rannearviointi (PRWE) on ranteen kivun ja vamman ensisijainen tulosmitta tutkimuksessa.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
PRWE sisältää 15 kysymystä, joilla mitataan ranteen kipua ja vammaisuutta päivittäisessä toiminnassa.
PRWE:ssä potilaat arvostelevat ranteen kipua ja vammaisuutta 0-10 ja se koostuu kolmesta ala-asteikosta: Kipu, Toiminta ja Kosmetiikka.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ranteen vammaisuus mitattuna käsivarsien, olkapäiden ja käsien vamma (QuickDASH) -kyselylomakkeella.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
QuickDASH on itseraportoitu kyselylomake ja lyhennetty versio DASH-tulosmittauksesta, jolla mitataan fyysistä toimintaa ja oireita ihmisillä, joilla on mikä tahansa tai useita yläraajojen tuki- ja liikuntaelinsairauksia 11 ulottuvuudessa 1-5 asteikolla.
|
2 vuotta
|
|
15-D:llä mitattu elämänlaatu.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
15D on validoitu, yleinen, itseannosteleva instrumentti aikuisten terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioimiseen.
Se yhdistää mieltymyksiin perustuvan ja yhden indeksin edut asteikolla 0-1.
|
2 vuotta
|
|
Kipu mitattuna Visual Analogue Scale (VAS) -asteikolla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
|
VAS on johdettu terveydenhuollon ammattilaisen kivun kysymyksestä asteikolla 0-10, jossa 0 tarkoittaa, että kipua ei ole ja 10 on pahin mahdollinen kipu.
|
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
|
|
Liikealue (ROM) mitataan goniometrillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Ranteen ROM mitataan molemmista käsistä kädessä pidettävällä goniometrillä asteina.
|
3 kuukautta
|
|
Tartuntavoima mitataan dynamometrillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Tartuntavoima mitataan dynamometrillä kg kolmen mittauksen keskiarvona.
Se on numeroitu prosentteina vahingoittumattomasta puolelta.
|
3 kuukautta
|
|
Kivun katastrofiasteikko (PCS) mitataan itsetehtävällä kyselylomakkeella.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
PCS on suunniteltu mittaamaan henkilön halukkuutta tuhota kipua sen kokeessa.
Kyselylomakkeessa potilaat vastaavat kysymyksiin, miten he tuntevat ja ajattelevat, kun heillä on kipua ja se voidaan ottaa, kun he eivät tunne kipua.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ville Mattila, MD, Professor, Tampere Univeristy Hospital
- Päätutkija: Antti Launonen, MD, PhD, Tampere University Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Aleksi Reito, MD, PhD, Central Finland Central Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Juha Kukkonen, MD, PhD, Satakunta Central Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Minna Laitinen, Adjacent prof, Tampere University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Raittio L, Launonen AP, Hevonkorpi T, Luokkala T, Kukkonen J, Reito A, Laitinen MK, Mattila VM. Two casting methods compared in patients with Colles' fracture: A pragmatic, randomized controlled trial. PLoS One. 2020 May 29;15(5):e0232153. doi: 10.1371/journal.pone.0232153. eCollection 2020.
- Raittio L, Launonen A, Hevonkorpi T, Luokkala T, Kukkonen J, Reito A, Sumrein B, Laitinen M, Mattila VM. Comparison of volar-flexion, ulnar-deviation and functional position cast immobilization in the non-operative treatment of distal radius fracture in elderly patients: a pragmatic randomized controlled trial study protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Sep 18;18(1):401. doi: 10.1186/s12891-017-1759-y.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. toukokuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 22. elokuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 4. syyskuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 9. syyskuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 22. toukokuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 18. toukokuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. toukokuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Haavat ja vammat
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Nivelten dislokaatiot
- Käsien vammat
- Kyynärvarren vammat
- Murtuma Dislokaatio
- Murtumat, luu
- Säteen murtumat
- Collesin murtuma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Kysteiiniproteinaasin estäjät
- Calpastatin
Muut tutkimustunnusnumerot
- R16035
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .