Kohdunulkoinen rasvakudos, harjoittelu ja IL-6

Tavoite: Harjoittelu lisää kardiometabolisten sairauksien riskiä; kuitenkin taustalla olevat mekanismit ovat epäselviä. Harjoitus saa aikaan IL-6:n vapautumisen luurankolihaksista. Akuutit IL-6:n nousut parantavat lipidi- ja glukoosiaineenvaihduntaa, jälkimmäinen osittain mahalaukun viivästymisen vuoksi. Fyysinen passiivisuus aiheuttaa viskeraalisen rasvan (alv) kertymistä. Viskeraalinen ja epikardiaalinen rasvakudos (EAT) on tulehtunutta enemmän kuin ihonalainen rasvakudos. Siten tutkijat olettavat, että harjoituksen aiheuttama IL-6 välittää harjoituksen aiheuttamaa EAT:n ja VAT:n vähenemistä. Toiseksi tutkijat olettavat, että harjoituksen aiheuttamat mukautukset glukoosiaineenvaihdunnassa ja mahalaukun motiliteettissa ovat riippuvaisia ​​IL-6:sta. Lopuksi tutkijat olettavat, että sekä kestävyys- että vastusharjoittelu vähentävät arvonlisäveroa ja syömistä.

Ensisijainen tavoite: Tutkia harjoittelun vaikutuksia arvonlisäveroon ja selvittää, missä määrin IL-6 välittää tätä vaikutusta.

Toissijaiset tavoitteet: 1) Selvittää, voiko 12 viikon kestävyys- ja voimaharjoittelu vähentää syömisen määrää. 2) Tutkia, ovatko liikunnan vaikutukset glukoosiaineenvaihduntaan ja mahalaukun tyhjenemiseen riippuvaisia ​​IL-6:sta.

Menetelmät: Mukaanotto: 70 ei-aktiivista miestä ja naista, >18 vuotta, vyötärön ja pituuden suhde > 0,5 ja/tai vyötärön ympärysmitta ≥ 88 cm (naiset); vyötärön ympärysmitta ≥ 102 cm (miehet) Suunnittelu: 12 viikon kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu harjoitusinterventiotutkimus.

Interventio: Koehenkilöt satunnaistetaan johonkin viidestä ryhmästä: i) Tocilitsumabi (IL-6-reseptorivasta-aine) ja kestävyysharjoittelu, ii) lumelääke tocilitsumabiin ja kestävyysharjoitteluun, iii) tosilitsumabi, ei harjoitusta iv) lumelääke tocilitsumabiin ja ei harjoittelua, ja v) plasebo tosilitsumabille ja vastustusharjoittelu. Tosilitsumabi/plasebo-annos annetaan (vakiosuositusten mukaisesti) ennen ensimmäistä harjoittelua ja sitä ylläpidetään 12 viikon harjoitusohjelman ajan. Koulutusta valvotaan intensiteetin ja vaatimustenmukaisuuden varmistamiseksi. Koehenkilöitä neuvotaan olemaan muuttamatta ruokailutottumuksiaan ja heille kerrotaan, että tämän tutkimuksen tavoitteena ei ole painonpudotus.

Tilastolliset näkökohdat: Tutkimustutkijat ovat sokeita hoidon jakamisesta. Keskeyttäjät korvataan. 70 kohteen otoskoko tarvitaan 10 %:n muutoksen havaitsemiseksi viskeraalisessa rasvassa, teholla 80 % ja merkitsevyystasolla 0,05.