- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02915939
Asuinhoidon siirtymämoduuli (RCTM)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perheenhoitoa ja laitoshoitoa koskeva uusi tutkimus on osoittanut, että perheet eivät vapaudu hoitovelvollisuuksista sen jälkeen, kun omaiset on otettu pitkäaikaishoitoon. Sen sijaan perheet ovat edelleen mukana erilaisissa hoitotoimissa, jotka vaihtelevat päivittäisen elämän instrumentaalisista toimista emotionaaliseen tukeen. Ehkä näistä syistä useissa tutkimuksissa on havaittu, että hoitostressi, masennus tai muut keskeiset tulokset pysyvät vakaina tai joskus lisääntyvät sen jälkeen, kun tietyntyyppisten omaishoitajien on aloitettu pitkäaikaishoidossa (RLTC). Muutamilla interventioilla on yritetty lisätä perheiden osallistumista laitoshoidon jälkeen, mutta mitkään tiukat tutkimukset eivät ole osoittaneet, että nämä interventiot auttaisivat tehokkaasti perheitä siirtymään RLTC-ympäristöihin.
Residential Care Transition Module (RCTM) tarjoaa kuusi virallista konsultaatioistuntoa (henkilökohtainen ja perheistunnot) 4 kuukauden aikana niille omaishoitajille, jotka ovat äskettäin hyväksyneet sukulaisensa RLTC-ympäristöön. Tässä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa perheenjäsenet, jotka ovat todenneet kognitiivisesti heikentyneen suhteessa RLTC-asetukseen, määrätään satunnaisesti RCTM:ään [(n = 120)] tai tavanomaiseen hoitokontrollitilaan [(n = 120)]. Sekamenetelmien analyysiä käytetään seuraavien tavoitteiden saavuttamiseksi: Erityinen tavoite 1: Arvioi, vähentääkö RCTM tilastollisesti merkitsevästi perheenjäsenten primääristä subjektiivista stressiä ja kielteisiä mielenterveysvaikutuksia; Erityinen tavoite 2) Määrittää, osoittavatko RCTM:n saaneet perheenjäsenet tilastollisesti merkitseviä vähentyneitä toissijaisissa roolikannoissa 12 kuukauden aikana verrattuna tavanomaisiin hoitokontrolleihin; Erityinen tavoite 3) Selvitä, raportoivatko RCTM-perheenjäsenet tilastollisesti merkitsevästi kotihoidon stressin vähenemistä verrattuna perheenjäseniin tavallisessa hoidon kontrolliryhmässä; ja erityinen tavoite 4) Määrittele RCTM:n vaikutusmekanismi korkean ja heikon menestyksen olosuhteissa " upottamalla" laadullisia komponentteja (30 puolistrukturoitua haastattelua) 12 kuukauden arvioinnin päätteeksi.
Ehdotettu hanke täyttää tärkeän kliinisen ja tutkimuksen aukon arvioimalla psykososiaalista interventiota, joka on suunniteltu perheille RLTC-sijoituksen jälkeen. Se määrittää, voiko RCTM auttaa perheitä paremmin navigoimaan kognitiivisesti heikentävien sukulaisten kotihoidon siirtymisessä ja miten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota, School of Nursing, 6-153 Weaver-Densford Hall
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lääkärin Alzheimerin taudin tai siihen liittyvän dementian (ADRD) diagnoosin saaneiden omaisten omaishoitajat
- Omaishoitajat, jotka pitävät olevansa eniten mukana vierailemassa ja avustamassa sukulaista, joka on joutunut pitkäaikaiseen hoitoon, vanhainkotiin, muistihoitoon tai muuhun pitkäaikaishoitoon. Myös ne, jotka jakavat ensisijaisen hoitajan roolin, ovat tukikelpoisia.
- Omaishoitajien tulee olla englantia puhuvia, vähintään 21-vuotiaita
- Psykotrooppisia lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä tai psykoottisia lääkkeitä käyttävät omaishoitajat ovat tukikelpoisia, jos he ovat pysyneet vakaalla annoksella viimeiset 3 kuukautta
Poissulkemiskriteerit:
- Omaishoitajat, jotka osallistuvat mihin tahansa muuhun palveluun, joka tarjoaa henkilökohtaista psykososiaalista konsultaatiota erityisesti omaishoitoon liittyen (tukiryhmään osallistuminen ei estä ilmoittautumista, eikä yleinen neuvonta ole erityistä omaishoitoon liittyvää)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitoryhmä
Residential Care Transition Module (RCTM) sisältää kuusi henkilökohtaista konsultaatioistuntoa neljän kuukauden aikana, ja niitä johtaa koulutettu siirtymäohjaaja (TC) ensisijaisen perheen omaishoitajan kanssa (joka tunnistetaan eniten jatkuvan avun antamisesta vastaavaksi henkilöksi). hoidon vastaanottajalle pitkäaikaishoitoon (RLTC), kuten vanhainkodissa tai avustetun elävän muistin hoitoyksikössä.
|
Residential Care Transition Module -istunnot keskittyvät hoitajan, hoidon vastaanottajan ja (mahdollisesti) muiden perheenjäsenten kokemuksiin välittömästi pitkäaikaishoidon (RLTC) jälkeen.
Istunnot on suunniteltu luomaan terapeuttinen yhteys hoitajan ja perheen kanssa; tarjota turvallinen ympäristö stressitekijöiden tutkimiseen; tutkia perhesuhteiden dynamiikkaa, koska ne liittyvät itse RLTC:n sijoituspäätökseen sekä eri perheenjäsenten rooleihin hoitajan ja sukulaisen elämässä RLTC:ssä; tunnistaa uusia viestintätapoja tehokkaamman vuorovaikutuksen helpottamiseksi muiden perheenjäsenten ja hoitohenkilöstön kanssa; ja tunnistamaan tehokkaita tapoja edistää hoidon laatua ja heidän omaistensa elämänlaatua RLTC:ssä.
|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoitoryhmä
Tavanomainen hoidon kontrolliryhmä mukautuu sosiaaliseen sitoutumiseen, joka tarjotaan Residential Care Transition Module (RCTM) -hoitotilaan.
Transition Counselor (TC) soittaa neljännesvuosittain yhteystietoihin ja tutkimuskoordinaattori lähettää kaksi kertaa vuodessa hankeuutiskirjeen kaikille osallistujille.
Jos kontrolliryhmän omaishoitajat ottavat yhteyttä TC:hen hoitotarpeiden vuoksi, TC antaa tietoa ja lähetetukea.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos hoitoon liittyvässä rasituksessa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Seitsemän kohdan hoitoon liittyvä rasitusmitta, joka arvioi perheen omaishoitajien kokemaa stressiä sukulaisen asumishoidossa olemisesta
|
12 kuukautta
|
|
Muutos rasituksessa: Zarit Burden -haastattelu
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Seitsemän kohdan versio Zarit Burden -haastattelusta
|
12 kuukautta
|
|
Muutos stressissä: koetun stressin asteikko
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Koetun stressin asteikko
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kvantitatiivinen mitta sietokyvystä COVID-19:n negatiivisia psykososiaalisia vaikutuksia vastaan
Aikaikkuna: 0, 1 ja 4 kuukautta pandemian alkamisen jälkeen
|
Vertaa hoitajan stressin ja hyvinvoinnin kehityskulkuja hoito- ja kontrolliryhmissä kvantitatiivisten (tutkimus)tietojen avulla määrittääksesi, tarjoaako RCTM etuja COVID-19:n yhteydessä.
|
0, 1 ja 4 kuukautta pandemian alkamisen jälkeen
|
|
Laadullinen mitta sietokyvystä COVID-19:n negatiivisia psykososiaalisia vaikutuksia vastaan
Aikaikkuna: 0, 1 ja 4 kuukautta pandemian alkamisen jälkeen
|
Vertaa hoitajan stressin ja hyvinvoinnin kehityskulkuja hoito- ja kontrolliryhmissä käyttämällä laadullisia (kokemus)tietoja määrittääksesi, tarjoaako RCTM etuja COVID-19:n yhteydessä.
|
0, 1 ja 4 kuukautta pandemian alkamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Joseph E. Gaugler, PhD, University of Minnesota
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Zmora R, Statz TL, Birkeland RW, McCarron HR, Finlay JM, Rosebush CE, Gaugler JE. Transitioning to Long-Term Care: Family Caregiver Experiences of Dementia, Communities, and Counseling. J Aging Health. 2021 Jan;33(1-2):133-146. doi: 10.1177/0898264320963588. Epub 2020 Sep 29. Erratum In: J Aging Health. 2021 Jun-Jul;33(5-6):NP1.
- Gaugler JE, Statz TL, Birkeland RW, Louwagie KW, Peterson CM, Zmora R, Emery A, McCarron HR, Hepburn K, Whitlatch CJ, Mittelman MS, Roth DL. The ResidentialCare Transition Module: a single-blinded randomized controlled evaluation of a telehealth support intervention for family caregivers of persons with dementia living in residential long-term care. BMC Geriatr. 2020 Apr 15;20(1):133. doi: 10.1186/s12877-020-01542-7.
- Mitchell LL, Albers EA, Birkeland RW, Peterson CM, Stabler H, Horn B, Cha J, Drake A, Gaugler JE. Caring for a Relative With Dementia in Long-Term Care During COVID-19. J Am Med Dir Assoc. 2022 Mar;23(3):428-433.e1. doi: 10.1016/j.jamda.2021.11.026. Epub 2021 Dec 17.
- Gaugler JE, Mitchell LL. Reimagining Family Involvement in Residential Long-Term Care. J Am Med Dir Assoc. 2022 Feb;23(2):235-240. doi: 10.1016/j.jamda.2021.12.022. Epub 2021 Dec 29.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1511S80406
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .