- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02920866
Kuntoutustulosten parantaminen lonkkanivelleikkauksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Seuraavien 20 vuoden aikana nivelrikkoon (OA) liittyvän kivun ja vamman lievittämiseksi tehtyjen lonkkanivelleikkausten (THA) kokonaismäärän odotetaan kaksinkertaistuvan yli 500 000:aan vuodessa. Useimmat potilaat raportoivat terveyteen liittyvän elämänlaadun paranemisesta leikkauksen jälkeen; Fyysisen toiminnan ja elämänlaadun puute kuitenkin jatkuu. Erityisesti veteraanilla, joilla on THA, on suurempi esiintyvyys vakavia päivittäisen elämän (ADL) rajoituksia ja raportoivat vakavista fyysiseen terveyteen liittyvistä elämänlaadun puutteista. THA:n lisääntynyt käyttö yhdistettynä pitkäaikaisiin toiminnallisiin puutteisiin, jotka lisäävät terveydenhuollon käyttöä, viittaa kohdennettujen kuntoutusstrategioiden tarpeeseen veteraanien fyysisen toiminnan parantamiseksi THA:n jälkeen.
Liikkumiskompensaatiot ovat toiminnan heikkenemisen biomarkkeri useissa iäkkäissä väestöryhmissä. THA-potilailla jatkuvat liikekompensaatiot havaitaan päivittäisissä toimissa, kuten tasainen kävely, istuma-seisoma-siirtymät ja portaiden kiipeily. Nämä liikekompensaatiot johtuvat todennäköisesti yhdistelmästä huonosta lihasvoimasta ja epäonnistumisesta integroida käytettävissä oleva lihasvoima toiminnalliseen liikkeeseen. Funktionaalinen voimaintegraatio (FSI) päivittäisten tehtävien aikana tarkoittaa kehon kykyä tuottaa vakaita, koordinoituja liikkeitä. Lonkkanivelessä optimaalinen FSI riippuu suurelta osin lonkan sieppauslihasten kyvystä tuottaa riittävästi lonkan sieppausmomentteja lantion vakauttamiseksi yksipuolisten asentotehtävien aikana. Siten kyvyttömyys integroida lonkan sieppaajan lihasvoimaa toiminnallisten tehtävien aikana johtaa huonoon lantion vakauteen ja liikekompensaatioihin. FSI:n puute selittää mahdollisesti THA:n jälkeisen toiminnallisen palautumisen puutteet. Nykyiset kuntoutuskäytännöt eivät kuitenkaan kohdistu voiman ja toiminnallisen liikkeen yhdistämiseen liikekompensaatioiden ratkaisemiseksi.
Kuntoutus, jossa painotetaan toiminnallista voiman integrointia THA:n jälkeen, voi merkittävästi parantaa leikkauksen jälkeistä fyysistä toimintaa korjaamalla liikekompensaatioita suuremmalla lonkan sieppaajan voimakkuudella ja rekrytaatiolla toiminnan aikana, mikä tarjoaa paremman lantion hallinnan ja paremman liikkeen laadun. Siksi tutkijat ehdottavat satunnaistettua kontrolloitua 100 osallistujan koetta sen määrittämiseksi, parantaako 8 viikon FSI-ohjelma THA:n jälkeen fyysistä toimintaa ja lihasten suorituskykyä enemmän kuin kontrolliinterventio (CON) yksipuolisen THA:n jälkeen. Toissijainen tavoite on selvittää, parantaako FSI liikekompensaatioita toiminnallisen toiminnan (kävely ja portaiden kiipeäminen) aikana. Kahdeksan viikon interventio aloitetaan 2 viikkoa THA:n jälkeen kudosten varhaisen paranemisen mahdollistamiseksi. Tulokset arvioidaan ennen leikkausta (PRE); interventio puolivälissä (4 viikon toimenpiteen jälkeen; POST1); interventiopäätepiste (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2) (ensisijainen päätepiste); ja myöhäinen toipuminen (26 viikkoa kuntoutuksen aloittamisen jälkeen; POST3).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- BMI pienempi tai yhtä suuri kuin 40
- Yksipuolinen ensisijainen lonkkanivelleikkaus nivelrikkoon
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea kontralateraalinen jalka OA (>= 5/10 kipu portaissa kiipeämisen yhteydessä)
- Muut epävakaat ortopediset tilat, jotka rajoittavat toimintaa
- Neurologiset tai keuhkoongelmat, jotka rajoittavat vakavasti toimintaa
- Hallitsematon verenpainetauti tai diabetes
- Laittomien aineiden käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Functional Strength Integration (FSI)
Progressiivinen voimaharjoittelu, erityinen toiminnallinen toiminta lantion vakauden ja ydinlihasten voiman parantamiseksi
|
FSI-interventioon kuuluu lonkan lihaksiston vahvistaminen yhdistettynä kohdennettuihin tekniikoihin, joissa korostetaan varhaista lonkkalihasten rekrytoinnin aloittamista lantion stabiloimiseksi, integroimalla voima- ja liikemalliharjoittelu toiminnallisen palautumisen maksimoimiseksi.
FSI-ohjelma koostuu terapeuttisesta harjoituksesta kolmella alueella: lantion vakausharjoittelu (PST), toiminnallinen harjoittelu (FT) ja voimaharjoittelu (ST).
PST sisältää varhaisen kirurgisen raajan painonkannattamisen ja ydinlihasten vahvistamisen, ja sen vaikeus kasvaa asteittain suoritusarvojen ja terapeutin seurannan perusteella.
FT keskittyy kävely- ja portaiden nousuharjoitteluun, edeten korkeamman tason agilityharjoitteluun.
ST sisältää progressiivisen vastustusharjoituksen, joka parantaa alaraajojen lihasvoimaa.
ST-harjoituksiin sisältyy painotettujen hihnapyörien/painoharjoituskoneiden käyttö.
Terapeutit määrittävät 8 toiston enimmäismäärän lihasryhmille, ja painoa lisätään 10 % joka toinen viikko hypertrofian ja voiman kasvun maksimoimiseksi.
|
|
Active Comparator: Valvontaryhmä (CON)
Normaali hoito, jatkokoulutus leikkauksen jälkeisistä varotoimista
|
Aiemmista tutkimuksista ja fysioterapeuttien kanssa käydyistä keskusteluista havaitut käytäntömallit osoittavat, että potilaat saavat kuntoutuspalveluita 2-3 päivän sairaalahoidon aikana THA:n jälkeen, mutta eivät rutiininomaisesti sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
Kuitenkin FSI-ryhmän huomion ja kuntoutuksen määrän hallitsemiseksi kontrolliryhmän potilaat käyvät avohoidossa 14 käyntiä (40 minuutin istuntoja) 8 viikon aikana.
Tämä ohjausohjelma jäljittelee yhteisömme potilaiden tyypillistä postoperatiivista kokemusta, jossa potilaat hallitsevat toimintaansa itsenäisesti.
Tämä ohjelma keskittyy potilaskoulutukseen, toiminnalliseen ADL-koulutukseen ja terapeuttiseen harjoitteluun.
Harjoittelualueen aktiviteetit rajoittuvat kuitenkin matalan kuormituksen harjoitteluun, kuten isometriseen lihasharjoitukseen, liikealueeseen (ROM) ja joustavuustoimintoihin.
Nämä toiminnot on erityisesti suunniteltu heijastamaan tavallista hoitotoimintaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
6 minuutin kävelytesti (6 MW)
Aikaikkuna: Muutos 6 MW:ssa lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
Potilaat suorittavat 6 MW:n testin, joka arvioi, kuinka pitkän matkan potilas kävelee 6 minuutissa.
6 MW:n testi valittiin ensisijaiseksi tulokseksi, koska se tallentaa suorituskyvyn ajanjaksolta, joka parhaiten jäljittelee yhteisön liikkumista päivittäisten toimintojen kanssa.
Suuremmat numerot osoittavat parempaa toimintaa.
6 MW -testi on luotettava ja pätevä THA:n jälkeisessä populaatiossa ja voi havaita pieniä muutoksia toiminnassa THA:n jälkeen.
6 MW arvioidaan myös puolivälissä (POST1, 4 viikkoa) ja 26 viikon arvioinnissa (POST3).
|
Muutos 6 MW:ssa lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
4 metrin kävely (4MW)
Aikaikkuna: Muutos 4MW:ssa lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
4MW:n testi mittaa 4 metrin kävelemiseen kuluvaa aikaa, ja sitä on käytetty askelnopeusarvojen luomiseen, jotka on yhdistetty iäkkäiden aikuisten sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen.
Suuremmat numerot osoittavat parempia nopeusarvoja.
Osallistujat suorittavat 4MW:n ohjeiden mukaan kävellä "normaalissa, jokapäiväisessä tahdissa".
4MW arvioidaan myös puolivälissä (POST1, 4 viikkoa) ja 26 viikon arvioinnissa (POST3).
|
Muutos 4MW:ssa lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
|
30 sekuntia istumasta seisomaan (30 STS)
Aikaikkuna: Muutos 30 STS:ssä lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
30 sekunnin istuu seisomaan -testi arvioi alaraajojen toiminnallista voimaa ja kestävyyttä, ja se on validoitu ja todettu luotettavaksi vanhemmilla aikuisilla eri fyysisen aktiivisuuden ja fyysisen itsenäisyyden tasoilla.
Suuremmat luvut osoittavat parempaa alaraajojen voimaa ja kestävyyttä.
30 STS arvioidaan myös puolivälissä (POST1, 4 viikkoa) ja 26 viikon arvioinnissa (POST3).
|
Muutos 30 STS:ssä lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
|
Functional Gait Assessment (FGA)
Aikaikkuna: FGA:n muutos lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
Osallistujat suorittavat myös FGA:n, joka on 10 kohdan objektiivinen tulosmittaus, joka on suunniteltu mittaamaan dynaamista tasapainoa kävellessä ulkoisten vaatimusten vallitessa, ja antaa tietoa potilaiden vakaudesta ennen ja jälkeen THA:n.
FGA on osoitettu luotettavaksi ja päteväksi mittariksi, joka luokittelee tehokkaasti iäkkäiden kaatumisriskin ja ennustaa selittämättömiä kaatumisia.
Pisteet vaihtelevat 0-30, ja korkeammat pisteet osoittavat parempia toimintoja.
FGA arvioidaan myös puolivälissä (POST1, 4 viikkoa) ja 26 viikon arvioinnissa (POST3).
|
FGA:n muutos lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
|
Isometrinen vahvuus
Aikaikkuna: Vahvuuden muutos lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
Nelipäisen ja lonkan sieppauslihasten isometrinen vahvuus mitataan kädessä pidettävällä dynamometrillä.
Kaikki vahvuustestit suoritetaan asennoissa, jotka minimoivat lonkan sijoiltaanmenon riskin leikkauksen jälkeen, mutta mahdollistavat silti vartalon ja lantion optimaalisen vakautuksen.
Isometrinen nelipäisen lihasten voimatesti suoritetaan istuessa 0 lonkan taivutuksessa ja 60 polven koukistuksessa.
Isometrinen lonkkakaappausvoimatesti suoritetaan kyljessä makuuasennossa 0 taivutuksessa/venyttelyssä ja 0 lonkkakaappauksessa.
Testaus sisältää lämmittelytoistoja, joita seuraa kolme erillistä maksimaalista vapaaehtoista isometristä supistusta samalla kun saadaan visuaalista ja sanallista palautetta.
Voimakkuus arvioidaan myös välivaiheessa (POST1, 4 viikkoa) ja 26 viikon arvioinnissa (POST3).
|
Vahvuuden muutos lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
|
Muokattu Trendelenburgin testi
Aikaikkuna: Trendelenburgin testin muutos lähtötilanteesta interventiopäätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
Potilaat suorittavat lonkan sieppaajan kestävyystestin käyttämällä staattista yhden raajan tasapainotestiä.
Tämä modifioitu Trendelenburg-testi arvioi hermo-lihashallintaa yhden raajan asennon aikana ja osoittaa lateraalisten lonkkalihasten kyvyn ylläpitää lantion hallintaa suljetun ketjun toiminnallisten tehtävien aikana ja siksi se toimii lonkan sieppaajan lihaskestävyyden mittana.
Tämä testi suoritetaan käyttämällä nopeaa liikkeensieppausjärjestelmää lantion lateraalisen kallistuksen arvioimiseksi.
Lantionhallinnan ylläpitoajan erot analysoidaan leikkauksen edeltävistä arvioinneista leikkauksen jälkeisiin arviointeihin leikkauksen jalan yhden raajan tehtävän aikana.
Trendelenburg arvioidaan myös puolivälissä (POST1, 4 viikkoa) ja 26 viikon arvioinnissa (POST3).
|
Trendelenburgin testin muutos lähtötilanteesta interventiopäätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
|
Sisäisen lonkan sieppauksen huippuhetki
Aikaikkuna: Muutos hetkessä lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
Kirurgisen raajan huipun sisäinen lonkan sieppausmomentti lasketaan kolmiulotteisella instrumentoidulla liikeanalyysillä.
Jatkuvat sisäiset lonkan sieppausmomentit lasketaan toiminnallisen tehtävän suorittamisen aikana käyttämällä standardia käänteisen dynamiikan lähestymistapaa, jossa integroidaan kinemaattista ja kineettistä dataa Visual 3D -ohjelmistolla (C-Motion, Germantown, MD).
Lonkan sisäinen huippuhetki toiminnan aikana mittaa lihasten aktiivisuutta tehtävän aikana ja antaa käsityksen siitä, kuinka lihakset aktivoituvat tehtävän aikana.
Koska interventioharjoitusohjelman tavoitteena oli parantaa lonkan sieppausmomenttien rekrytointia kävelyn ja muiden toiminnallisten tehtävien aikana, laskettiin sisäiset lonkan sieppausmomentit.
Jatkuvista lonkkamomenteista kerätään kirurgisen raajan sisäisen lonkan sieppauksen huippuhetket kävelykokeiden asentojakson kuormitusvastevaiheessa.
Momentit arvioidaan myös välivaiheessa (POST1, 4 viikkoa) ja 26 viikon arvioinnissa (POST3).
|
Muutos hetkessä lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
|
ActiGraph
Aikaikkuna: Muutos fyysisessä aktiivisuudessa lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
ActiGraph-aktiivisuusmonitorit arvioivat fyysistä aktiivisuutta (PA) kiihtyvyysmittauksella, mikä mahdollistaa fyysisen aktiivisuuden suhteellisen volyymin (askeleita/päivä) ja intensiteetin (aktiivisuusmäärät) objektiivisen arvioinnin erittäin luotettavasti ja luotettavasti.
Jokainen osallistuja käyttää ActiGraphia vähintään 4 päivän ajan kaikkina aikoina arvioidakseen keskimääräistä päivittäistä PA:ta (askeleita päivässä).
Suurempi askelmäärä tarkoittaa korkeampaa fyysistä aktiivisuutta.
PA arvioidaan myös puolivälissä (POST1, 4 viikkoa) ja 26 viikon arvioinnissa (POST3).
|
Muutos fyysisessä aktiivisuudessa lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon toimenpiteen jälkeen; POST2)
|
|
Veteraanien RAND 12-kohteen terveyskysely (VR-12)
Aikaikkuna: Muutos VR-12:ssa lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon hoidon jälkeen; POST2)
|
Veterans RAND (VR-12) on luotettava itseraportoiva kysely terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioimiseksi.
Tämän kyselyn kysymykset vastaavat seitsemää eri terveysaluetta: yleiset terveyskäsitykset, fyysinen toiminta, fyysisistä ja henkisistä ongelmista johtuvat roolirajoitukset, kehon kipu, energia/väsymys, sosiaalinen toiminta ja mielenterveys.
Vastaukset tiivistetään kahteen pistemäärään, Physical Component Score (PCS) ja Mental Component Score (MCS), jotka sitten muodostavat tärkeän kontrastin vastaajien fyysisen ja psyykkisen terveydentilan välillä.
Kunkin komponentin pisteet lasketaan yhteen 0–100, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa lopputulosta.
VR-12-pisteet arvioidaan myös puolivälissä (POST1, 4 viikkoa) ja 26 viikon arvioinnissa (POST3).
|
Muutos VR-12:ssa lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon hoidon jälkeen; POST2)
|
|
Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistojen nivelrikkoindeksi (WOMAC)
Aikaikkuna: WOMAC:n muutos lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon hoidon jälkeen; POST2)
|
WOMAC on itseraportoiva kyselylomake, joka arvioi nivelrikon vaikutusta kipuun, jäykkyyteen ja vammaisuuteen.
WOMAC on osoittautunut päteväksi, luotettavaksi ja reagoivaksi instrumentiksi, jota käytetään usein kliinisissä tutkimuksissa.
Pisteet vaihtelevat 0-96, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän kipua, jäykkyyttä ja vammaisuutta.
WOMAC-pisteet arvioidaan myös puolivälissä (POST1, 4 viikkoa) ja 26 viikon arvioinnissa (POST3).
|
WOMAC:n muutos lähtötilanteesta toimenpiteen päätepisteeseen (8 viikon hoidon jälkeen; POST2)
|
|
Potilaan aktivointimittaus (PAM)
Aikaikkuna: Arvioitu vain lähtötilanteessa
|
PAM-tutkimuksessa arvioidaan potilaan tietämystä, taitoa ja luottamusta itsehallinnan kannalta, koska itsetehokkuudella on myönteinen suhde ennaltaehkäiseviin toimiin ja terveysvaikutuksiin.
Jatkuva pistemäärä on saatavilla olevan 10 kohteen yhdistelmäpisteet, jotka vaihtelevat 0–100, jossa korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa aktivaatiota (parempia tuloksia).
PAM-taso on 4 kategorisen tason keskiarvo, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa aktivaatiota (parempia tuloksia).
Kategorinen taso 1: irrottautunut ja ylikuormitettu; Kategorinen taso 2: tiedostaminen, mutta silti kamppaileminen; Kategorinen taso 3: toimiin ryhtyminen ja hallinnan saaminen; Kategorinen taso 4: käyttäytymisen ylläpitäminen ja työntäminen eteenpäin.
Tietyt rajat kullekin kategoriatasolle eivät ole käytettävissä, koska pisteytys on omaa.
|
Arvioitu vain lähtötilanteessa
|
|
Potilaan aktivointimittaus (PAM) Kategorinen
Aikaikkuna: Arvioitu vain lähtötilanteessa
|
PAM-tutkimuksessa arvioidaan potilaan tietämystä, taitoa ja luottamusta itsehallinnan kannalta, koska itsetehokkuudella on myönteinen suhde ennaltaehkäiseviin toimiin ja terveysvaikutuksiin.
Kategoriset tasot ovat pisteiden frekvenssijakaumia välillä 1-100, jossa korkeampi Kategorinen taso osoittaa korkeampaa aktivaatiota (parempia tuloksia).
Kategorinen taso 2: tiedostaminen, mutta silti kamppaileminen; Kategorinen taso 3: toimiin ryhtyminen ja hallinnan saaminen; Kategorinen taso 4: käyttäytymisen ylläpitäminen ja työntäminen eteenpäin.
Tietyt rajat kullekin kategoriatasolle eivät ole käytettävissä, koska pisteytys on oma.
|
Arvioitu vain lähtötilanteessa
|
|
Motivaatioasteikko
Aikaikkuna: Kvantifiointi lähtötilanteessa
|
Motivaatioasteikot kysyvät osallistujalta "Kuinka motivoituneeksi tunnet osallistua fysioterapiaan?" ja arvosanalla 0 (ei ollenkaan motivoitunut) 10 (erittäin motivoitunut) asteikolla.
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa motivaatiotasoa.
|
Kvantifiointi lähtötilanteessa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun taso levossa ja aktiivisuuden aikana
Aikaikkuna: Kvantifiointi lähtötilanteessa, POST1 (4 viikon toimenpiteen jälkeen), POST2 (8 viikon toimenpiteen jälkeen) ja POST3 (26 viikkoa kuntoutuksen aloittamisen jälkeen)
|
Potilaat raportoivat kiputasot levossa ja aktiivisuudessa (numeerinen kivun arviointiasteikko [NPRS; 0 = ei kipua, 10 = pahin mahdollinen kipu]) kaikissa testauspisteissä.
|
Kvantifiointi lähtötilanteessa, POST1 (4 viikon toimenpiteen jälkeen), POST2 (8 viikon toimenpiteen jälkeen) ja POST3 (26 viikkoa kuntoutuksen aloittamisen jälkeen)
|
|
Vahinko
Aikaikkuna: POST1 (4 viikon hoidon jälkeen), POST2 (8 viikon toimenpiteen jälkeen) ja POST3 (26 viikkoa kuntoutuksen aloittamisen jälkeen)
|
Potilas raportoi tuki- ja liikuntaelimistön vamman historiasta kaikissa testauspisteissä.
|
POST1 (4 viikon hoidon jälkeen), POST2 (8 viikon toimenpiteen jälkeen) ja POST3 (26 viikkoa kuntoutuksen aloittamisen jälkeen)
|
|
Falls
Aikaikkuna: Kvantifiointi lähtötilanteessa, POST1 (4 viikon toimenpiteen jälkeen), POST2 (8 viikon toimenpiteen jälkeen) ja POST3 (26 viikkoa kuntoutuksen aloittamisen jälkeen)
|
Potilaat raportoivat putoamisista kaikissa testauspisteissä.
|
Kvantifiointi lähtötilanteessa, POST1 (4 viikon toimenpiteen jälkeen), POST2 (8 viikon toimenpiteen jälkeen) ja POST3 (26 viikkoa kuntoutuksen aloittamisen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jennifer E. Stevens-Lapsley, PhD, Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sicard-Rosenbaum L, Light KE, Behrman AL. Gait, lower extremity strength, and self-assessed mobility after hip arthroplasty. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2002 Jan;57(1):M47-51. doi: 10.1093/gerona/57.1.m47.
- Jones CA, Voaklander DC, Johnston DW, Suarez-Almazor ME. Health related quality of life outcomes after total hip and knee arthroplasties in a community based population. J Rheumatol. 2000 Jul;27(7):1745-52.
- Nilsdotter AK, Isaksson F. Patient relevant outcome 7 years after total hip replacement for OA - a prospective study. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Mar 11;11:47. doi: 10.1186/1471-2474-11-47.
- Rat AC, Guillemin F, Osnowycz G, Delagoutte JP, Cuny C, Mainard D, Baumann C. Total hip or knee replacement for osteoarthritis: mid- and long-term quality of life. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 Jan 15;62(1):54-62. doi: 10.1002/acr.20014.
- Singh JA, Sloan JA. Health-related quality of life in veterans with prevalent total knee arthroplasty and total hip arthroplasty. Rheumatology (Oxford). 2008 Dec;47(12):1826-31. doi: 10.1093/rheumatology/ken381. Epub 2008 Oct 16.
- Clough-Gorr KM, Erpen T, Gillmann G, von Renteln-Kruse W, Iliffe S, Beck JC, Stuck AE. Preclinical disability as a risk factor for falls in community-dwelling older adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2008 Mar;63(3):314-20. doi: 10.1093/gerona/63.3.314.
- Higgins TJ, Janelle CM, Manini TM. Diving below the surface of progressive disability: considering compensatory strategies as evidence of sub-clinical disability. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2014 Mar;69(2):263-74. doi: 10.1093/geronb/gbt110. Epub 2013 Oct 29.
- Lamontagne M, Beaulieu ML, Beaule PE. Comparison of joint mechanics of both lower limbs of THA patients with healthy participants during stair ascent and descent. J Orthop Res. 2011 Mar;29(3):305-11. doi: 10.1002/jor.21248. Epub 2010 Sep 30. Erratum In: J Orthop Res. 2011 Sep;29(9):1457.
- Perron M, Malouin F, Moffet H, McFadyen BJ. Three-dimensional gait analysis in women with a total hip arthroplasty. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2000 Aug;15(7):504-15. doi: 10.1016/s0268-0033(00)00002-4.
- Ageberg E, Link A, Roos EM. Feasibility of neuromuscular training in patients with severe hip or knee OA: the individualized goal-based NEMEX-TJR training program. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Jun 17;11:126. doi: 10.1186/1471-2474-11-126.
- Grimaldi A. Assessing lateral stability of the hip and pelvis. Man Ther. 2011 Feb;16(1):26-32. doi: 10.1016/j.math.2010.08.005.
- Akuthota V, Ferreiro A, Moore T, Fredericson M. Core stability exercise principles. Curr Sports Med Rep. 2008 Feb;7(1):39-44. doi: 10.1097/01.CSMR.0000308663.13278.69.
- Judd DL, Cheuy VA, Forster JE, Christiansen CL, Stevens-Lapsley JE. Incorporating Specific Functional Strength Integration Techniques to Improve Functional Performance for Veterans After Total Hip Arthroplasty: Protocol for a Randomized Clinical Trial. Phys Ther. 2019 Nov 25;99(11):1453-1460. doi: 10.1093/ptj/pzz109.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- O2251-I
- 16-0956 (Muu tunniste: COMIRB)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .