Testataan johtajuuden ja organisaatiomuutoksen täytäntöönpanoa (LOCI) -interventiota (LOCI)
maanantai 4. lokakuuta 2021 päivittänyt: Gregory Aarons, University of California, San Diego
Päihteiden väärinkäytön hoito-ohjelmien johtajuuden ja organisaatiomuutoksen testaus (LOCI)
Tässä tutkimuksessa testataan Leadership and Organisational Change for Implementation (LOCI) -intervention vaikutuksia näyttöön perustuvien käytäntöjen (EBP) käyttöönoton helpottamiseen päihdehäiriöissä (SUD) ja HIV-palveluissa. LOCI parantaa toteutuksen johtajuutta ja organisatorista tukea kehittääkseen strategista ilmapiiriä EBP:n toteuttamiselle. EBP:n toteutuksen tehostaminen ja vaikuttavuus parantavat näyttöön perustuvien terveys- ja niihin liittyvien terveydenhuoltoinnovaatioiden vaikutusta kansanterveyteen ja lisäävät SUD- ja HIV-palveluiden tehokkuutta.
Projektin ehdot:
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Todisteeseen perustuvien käytäntöjen (EBP) tehokas täytäntöönpano monimutkaisten ja laajalle levinneiden kansanterveysongelmien, kuten päihteidenkäyttöhäiriöiden (SUD) ja HIV:n käsittelemiseksi on edelleen merkittävä haaste.
Johtajuus ja organisaatiokonteksti liittyvät toteutusilmapiiriin ja asenteisiin EBP:tä kohtaan sekä kliinisiin tuloksiin, kuten asiakastyytyväisyyteen ja elämänlaatuun.
Vaikka johtajuuden kehittämisen lähestymistapoja on monia, ne eivät useinkaan perustu empiirisesti tuettuihin lähestymistapoihin ja opetussuunnitelmiin, eivätkä niitä ole erityisesti suunniteltu kehittämään strategista ilmapiiriä EBP:n toteuttamista varten.
Tämä projekti käsittelee näitä huolenaiheita ja edistää täytäntöönpanotiedettä testaamalla LOCI (Leadership and Organisational Change for Implementation) -toimenpiteen vaikutuksia.
LOCI-intervention tavoitteina on parantaa yleistä johtamista ja toteutusjohtajuutta sekä hyödyntää organisaatiostrategioita luodakseen positiivisen strategisen organisaatioilmapiirin EBP:n toteuttamiselle.
Näiden pitäisi johtaa positiivisempaan SUD-hoidon tarjoajien asenteisiin ja käyttäytymiseen, jotka tukevat interventiotarkkuuden ja toteutusprosessin EBP-toteutustuloksia.
EPIS-käsitekehyksen (Exploration, Preparation, Implementation, Sustainment) mukaisesti LOCI luo muutosta useilla tasoilla palveluntarjoajaorganisaatiossa (esim. johtajat/keskijohtajat, työryhmän johtaja, palveluntarjoaja) edistääkseen EBP:n toteutusta ja toimintaa tukevaa kontekstia. ylläpitäminen.
Alkuperäinen tuki LOCI-toimenpiteen toteutettavuudelle, hyväksyttävyydelle ja hyödyllisyydelle on osoitettu onnistuneesti NIH:n tukemassa pilottitutkimuksessa (R21MH082731, PI: Aarons).
Ehdotetussa tutkimuksessa testataan, voiko LOCI saavuttaa muutoksia yleisen ja täytäntöönpanojohtamisen tuloksissa, toteutusilmapiirissä, toteutusprosessissa ja EBP-uskollisuudessa SUD-hoitolaitoksissa.
Seitsemänkymmentäkaksi työryhmän johtajaa ja heidän tarjoajiaan (eli alaisia) satunnaistetaan joko LOCI-ehtoon tai webinaarin ohjausehtoon.
Kaikki suorat SUD-hoidon tarjoajat molemmissa olosuhteissa saavat koulutusta motivoivasta haastattelusta (MI), joka on johtava SUD:n ja HIV:n ehkäisyn ja hoidon EBP.
LOCI-testi suoritetaan neljässä virastossa, jotka tarjoavat SUD-hoitoa useissa paikoissa Kaliforniassa.
LOCI-intervention testiin osallistuvat SUD-palveluntarjoajat (n=320), työryhmien johtajat (n=60) ja virastojen johtajat/keskijohtajat (n=16).
Hypoteeseja testataan vertaamalla LOCI:n ja kontrolliryhmän tuloksia johtajuudesta, toteutusilmapiiristä, psykologisesta turvailmapiiristä, palveluntarjoajien asenteista ja käyttäytymisestä, MI-uskollisuutta ja toteutusprosessia.
Ehdotettu tutkimus tarjoaa käytännön toteutusstrategian, jota voidaan hyödyntää parantamaan työryhmäjohtamista ja strategista ilmapiiriä EBP:n toteuttamiselle.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
448
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
- UC San Diego
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Päihdehäiriöiden hoitopalvelujen tarjoajat, esimiehet, virastojen johtajat/johtajat
- Esimiehet ovat ainoita henkilöitä, jotka voivat osallistua kokeelliseen (LOCI) tai kontrolliehtoon (internetpohjaiseen) johtamisinterventioon.
- Vain kokeellisessa (LOCI) tilassa olevat ohjaajat voivat osallistua kohderyhmiin.
- Vain toimistojen johtajat/johtajat, jotka osallistuvat LOCI-interventioehdon organisaatiostrategian kehittämiskokouksiin, voivat osallistua haastatteluihin.
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöstöä, joka ei tarjoa tai valvo suoria palveluita (esim. hallintohenkilöstö), ei ole otettu mukaan, koska suurin osa toimenpiteistä ei koske tätä henkilöstöä.
- Osallistujien tulee olla vähintään 18-vuotiaita ja työskennellä yhdessä osallistujatoimistoista.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: LOCI
Johtamisen kehittäminen valmennuksella ja organisaatiomuutostuella
|
Johtamisen kehittäminen valmennuksella ja organisaatiomuutostuella
|
|
Active Comparator: Internet-pohjainen koulutus
Internet-pohjainen webinaari johtamiskoulutus
|
Internet-pohjainen webinaarin johtamiskoulutus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toteutusjohtajuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Implementation Leadership Scale (ILS: Aarons et al., 2014) on lyhyt 12 kohdan mitta, jossa on neljä alaasteikkoa: ennakoiva johtaminen, tietoinen johtaminen, tukeva johtaminen ja perseverant johtajuus.
Tämä toimenpide sisällytetään palveluntarjoajille, työryhmien esimiehille ja esimiehille/johtajille tarkoitettuun kyselyyn.
Tiedot kootaan työryhmätasolla.
|
12 kuukautta
|
|
Täyden alueen johtajuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Multifactor Leadership Questionnaire (MLQ: Bass & Avolio, 1990) on yksi laajimmin käytetyistä johtajuuden mittareista organisaatioissa.
MLQ arvioi transformaatio- ja transaktiojohtajuutta.
Tämä toimenpide sisällytetään palveluntarjoajille, työryhmien esimiehille ja esimiehille/johtajille tarkoitettuun kyselyyn.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toteutusilmasto
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
1.
Implementation Climate Scalea (ICS; Ehrhart, Aarons & Farahnak, 2015) käytetään arvioimaan organisaatioilmapiiriä täytäntöönpanoa varten.
ICS-ulottuvuuksia ovat 1) keskittyminen EBP:hen, 2) koulutustuki EBP:lle, 3) tunnustus EBP:stä, 4) palkkiot EBP:stä, 5) valinta EBP:stä ja 6) valinta avoimuudesta.
Tiedot kootaan työryhmätasolla.
|
12 kuukautta
|
|
Asenteet todisteisiin perustuvaa käytäntöä kohtaan
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Todisteisiin perustuva käytäntöjen asenneasteikko (EBPAS; Aarons 2004) arvioi yksilöiden asenteita EBP:tä kohtaan.
EBPAS on 15 kohdan mitta, jossa on neljä ala-asteikkoa, jotka arvioivat asenteita EBP:n käyttöönotosta koetun vetovoiman funktiona EBP, EBP:n käyttövaatimukset, palveluntarjoajan avoimuus ja havaittu ero EBP:n ja tavanomaisen hoidon välillä.
EBPAS on yksilötason rakenne, eikä sitä yhdistetä työryhmätasolle.
|
12 kuukautta
|
|
Kansalaiskäyttäytymisen täytäntöönpano
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Implementation Citizenship Behavior Scalea (ICBS; Ehrhart, Aarons, Farahnak, 2015) [69] käytetään arvioimaan yksilöiden kansalaisuuskäyttäytymistä EBP:n täytäntöönpanossa.
ICBS on mukautettu olemassa olevasta luotettavasta ja pätevästä työpaikan turvallisuuden kansalaiskäyttäytymisen mittarista [76], ja se arvioi, missä määrin yksittäiset työryhmän jäsenet ylittävät vähimmäisvaatimukset tukeakseen onnistunutta EBP:n täytäntöönpanoa muiden auttamisessa ja ajan tasalla pitämisessä.
ICBS on yksilötason rakenne, eikä sitä yhdistetä työryhmätasolle.
|
12 kuukautta
|
|
Uskollisuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Käytetään MI Coaching Rating Scalea (MI-CRS; Naar-King & Suarez, 2011).
Tämä asteikko kehitettiin Motivational Interviewing Treatment Integrity Instrumentin (MITI) [78] perusteella, joka on osoittanut arvioijien välisen luotettavuuden ja erottaa MI:n tavallisesta hoidosta.
Tiedot kootaan työryhmätasolla.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 30. syyskuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 20. huhtikuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 31. toukokuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 25. lokakuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 1. helmikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 3. helmikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 11. lokakuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 4. lokakuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. lokakuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 141134
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .