Hiilihydraattien laatu ja sepelvaltimotauti Yhdysvalloissa aikuisilla
torstai 12. lokakuuta 2017 päivittänyt: Hala Alessa, Harvard School of Public Health (HSPH)
Hiilihydraattien laatu ja määrä sekä sepelvaltimotaudin riski yhdysvaltalaisten naisten ja miesten keskuudessa.
Tämä on Nurses Health Studyssa ja Health Professional Follow-Up Study -tutkimuksessa tehty analyysi, molemmat prospektiiviset kohorttitutkimukset, joissa tutkijat tutkivat systemaattisesti hiilihydraattien laadun välistä yhteyttä käyttämällä erilaisia sepelvaltimotautiin liittyviä mittareita.
Tämä oli toissijainen data-analyysi molemmista kohortteista aiemmin kerätyistä tiedoista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa tutkijat tutkivat hiilihydraattien laadun ja sepelvaltimotaudin välistä yhteyttä käyttämällä yhdysvaltalaisten aikuisten kohorttitutkimuksia.
Hiilihydraattien laatua arvioitiin käyttämällä erilaisia mittareita, mukaan lukien hiilihydraattien, tärkkelyksen, kokonaiskuitujen, viljakuidun, hedelmäkuidun ja kasviskuidun saanti sekä hiilihydraattien ja kuitujen kokonaismäärän, hiilihydraattien ja viljakuidun, tärkkelyksen ja kuitujen kokonaismäärän suhteet ja tärkkelyksestä viljakuiduksi.
Nurses' Health Study (NHS) ja Health Professionals Follow Up Study (HPFS) aloitettiin vuonna 1984 ja 1986, ja niitä seurattiin sen jälkeen 2–4 vuoden välein vuoteen 2012 saakka.
Tähän tutkimukseen osallistuneilla oli jopa 28 vuoden seuranta.
Kaikilla osallistujilla ei ollut tiedettyä diabetes mellitusta, syöpää tai sydän- ja verisuonitauteja lähtötilanteessa.
Coxin suhteellisia vaarojen regressiomalleja käytettiin arvioimaan hiilihydraattien laadun ruokavaliomittausten ja sattumanvaraisen sepelvaltimotaudin (ei kuolemaan johtanut sydäninfarkti ja kuolemaan johtanut sepelvaltimotauti) välistä suhdetta.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
117885
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
30 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Nurses' Health Study (NHS) aloitettiin vuonna 1976 prospektiivisena kohorttitutkimuksena, jossa 121 701 rekisteröityä 30–55-vuotiasta sairaanhoitajaa rekrytoitiin 11 Yhdysvaltain osavaltiosta.
Health Professionals -seurantatutkimus (HPFS) aloitettiin vuonna 1986, ja siihen värvättiin 51 529 40–75-vuotiasta yhdysvaltalaista miestä.
Joka toinen vuosi osallistujat päivittivät tietonsa sairaushistoriasta, elämäntavoista ja kroonisten sairauksien ilmaantumisesta validoitujen kyselylomakkeiden avulla.
Seurantaluvut ovat vähintään 90 % mahdollisista seurannan henkilövuosista ja kuolleisuusseuranta yli 98 %.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Näiden kahden kohortin osallistujat
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat, joilla on diabetes, sepelvaltimotauti tai syöpä lähtötilanteessa
- Osallistujat, joilta puuttuvat altistustiedot lähtötilanteessa
- Osallistujat, joiden ruokatiheys on epätodennäköistä (naiset: kcal < 500 tai > 3500; miehet: kcal < 800 tai > 4200)
- Osallistujat, jotka jättivät ruokatiheyskyselyyn vähintään 10 kohtaa tyhjäksi
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Sairaanhoitajien terveystutkimus
Nurses' Health Study (NHS) aloitettiin vuonna 1976 prospektiivisena kohorttitutkimuksena, jossa 121 701 rekisteröityä 30–55-vuotiasta sairaanhoitajaa rekrytoitiin 11 Yhdysvaltain osavaltiosta.
|
Tämä on havaintotutkimus, jossa tutkitaan hiilihydraattien laadun ja sepelvaltimotaudin välistä yhteyttä.
Tutkijat käyttivät erilaisia hiilihydraattien laatumittareita arvioidakseen hiilihydraattien laatua, mukaan lukien hiilihydraattien, tärkkelyksen, kokonaiskuitujen, viljakuidun, hedelmäkuidun ja kasviskuidun saannin sekä hiilihydraattien suhteet kokonaiskuituun, hiilihydraattien ja viljakuitujen suhdetta, tärkkelystä kokonaiskuituun. , ja tärkkelyksestä viljakuidun saantiin.
|
|
Terveydenhuollon ammattilaisten seurantatutkimus
Health Professionals -seurantatutkimus (HPFS) aloitettiin vuonna 1986, ja siihen värvättiin 51 529 40–75-vuotiasta yhdysvaltalaista miestä.
|
Tämä on havaintotutkimus, jossa tutkitaan hiilihydraattien laadun ja sepelvaltimotaudin välistä yhteyttä.
Tutkijat käyttivät erilaisia hiilihydraattien laatumittareita arvioidakseen hiilihydraattien laatua, mukaan lukien hiilihydraattien, tärkkelyksen, kokonaiskuitujen, viljakuidun, hedelmäkuidun ja kasviskuidun saannin sekä hiilihydraattien suhteet kokonaiskuituun, hiilihydraattien ja viljakuitujen suhdetta, tärkkelystä kokonaiskuituun. , ja tärkkelyksestä viljakuidun saantiin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sepelvaltimotauti (CHD)
Aikaikkuna: Kesäkuu 1984 - kesäkuu 2012
|
Sepelvaltimotauti sisältää sekä kuolemaan johtavan että ei-kuolemaan johtavan sydäninfarktin
|
Kesäkuu 1984 - kesäkuu 2012
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- McGuire S. U.S. Department of Agriculture and U.S. Department of Health and Human Services, Dietary Guidelines for Americans, 2010. 7th Edition, Washington, DC: U.S. Government Printing Office, January 2011. Adv Nutr. 2011 May;2(3):293-4. doi: 10.3945/an.111.000430. Epub 2011 Apr 30. No abstract available.
- Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M, de Ferranti S, Despres JP, Fullerton HJ, Howard VJ, Huffman MD, Judd SE, Kissela BM, Lackland DT, Lichtman JH, Lisabeth LD, Liu S, Mackey RH, Matchar DB, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Muntner P, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Nichol G, Palaniappan L, Pandey DK, Reeves MJ, Rodriguez CJ, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Willey JZ, Woo D, Yeh RW, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2015 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2015 Jan 27;131(4):e29-322. doi: 10.1161/CIR.0000000000000152. Epub 2014 Dec 17. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2015 Jun 16;131(24):e535. Circulation. 2016 Feb 23;133(8):e417.
- Mozumdar A, Liguori G. Persistent increase of prevalence of metabolic syndrome among U.S. adults: NHANES III to NHANES 1999-2006. Diabetes Care. 2011 Jan;34(1):216-9. doi: 10.2337/dc10-0879. Epub 2010 Oct 1.
- Jenkins DJ, Wolever TM, Leeds AR, Gassull MA, Haisman P, Dilawari J, Goff DV, Metz GL, Alberti KG. Dietary fibres, fibre analogues, and glucose tolerance: importance of viscosity. Br Med J. 1978 May 27;1(6124):1392-4. doi: 10.1136/bmj.1.6124.1392.
- Willett WC, Sampson L, Stampfer MJ, Rosner B, Bain C, Witschi J, Hennekens CH, Speizer FE. Reproducibility and validity of a semiquantitative food frequency questionnaire. Am J Epidemiol. 1985 Jul;122(1):51-65. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a114086.
- Liu S, Stampfer MJ, Hu FB, Giovannucci E, Rimm E, Manson JE, Hennekens CH, Willett WC. Whole-grain consumption and risk of coronary heart disease: results from the Nurses' Health Study. Am J Clin Nutr. 1999 Sep;70(3):412-9. doi: 10.1093/ajcn/70.3.412.
- Hu FB, Stampfer MJ, Rimm E, Ascherio A, Rosner BA, Spiegelman D, Willett WC. Dietary fat and coronary heart disease: a comparison of approaches for adjusting for total energy intake and modeling repeated dietary measurements. Am J Epidemiol. 1999 Mar 15;149(6):531-40. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a009849.
- Stampfer MJ, Hu FB, Manson JE, Rimm EB, Willett WC. Primary prevention of coronary heart disease in women through diet and lifestyle. N Engl J Med. 2000 Jul 6;343(1):16-22. doi: 10.1056/NEJM200007063430103.
- Huffman MD, Capewell S, Ning H, Shay CM, Ford ES, Lloyd-Jones DM. Cardiovascular health behavior and health factor changes (1988-2008) and projections to 2020: results from the National Health and Nutrition Examination Surveys. Circulation. 2012 May 29;125(21):2595-602. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.070722. Epub 2012 Apr 30.
- Lloyd-Jones DM, Hong Y, Labarthe D, Mozaffarian D, Appel LJ, Van Horn L, Greenlund K, Daniels S, Nichol G, Tomaselli GF, Arnett DK, Fonarow GC, Ho PM, Lauer MS, Masoudi FA, Robertson RM, Roger V, Schwamm LH, Sorlie P, Yancy CW, Rosamond WD; American Heart Association Strategic Planning Task Force and Statistics Committee. Defining and setting national goals for cardiovascular health promotion and disease reduction: the American Heart Association's strategic Impact Goal through 2020 and beyond. Circulation. 2010 Feb 2;121(4):586-613. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192703. Epub 2010 Jan 20.
- Feskanich D, Rimm EB, Giovannucci EL, Colditz GA, Stampfer MJ, Litin LB, Willett WC. Reproducibility and validity of food intake measurements from a semiquantitative food frequency questionnaire. J Am Diet Assoc. 1993 Jul;93(7):790-6. doi: 10.1016/0002-8223(93)91754-e.
- Rimm EB, Ascherio A, Giovannucci E, Spiegelman D, Stampfer MJ, Willett WC. Vegetable, fruit, and cereal fiber intake and risk of coronary heart disease among men. JAMA. 1996 Feb 14;275(6):447-51. doi: 10.1001/jama.1996.03530300031036.
- Salvini S, Hunter DJ, Sampson L, Stampfer MJ, Colditz GA, Rosner B, Willett WC. Food-based validation of a dietary questionnaire: the effects of week-to-week variation in food consumption. Int J Epidemiol. 1989 Dec;18(4):858-67. doi: 10.1093/ije/18.4.858.
- Rose GA, Blackburn H. Cardiovascular survey methods. Monogr Ser World Health Organ. 1968;56:1-188. No abstract available.
- Liu S, Willett WC, Stampfer MJ, Hu FB, Franz M, Sampson L, Hennekens CH, Manson JE. A prospective study of dietary glycemic load, carbohydrate intake, and risk of coronary heart disease in US women. Am J Clin Nutr. 2000 Jun;71(6):1455-61. doi: 10.1093/ajcn/71.6.1455.
- Laws A, Reaven GM. Evidence for an independent relationship between insulin resistance and fasting plasma HDL-cholesterol, triglyceride and insulin concentrations. J Intern Med. 1992 Jan;231(1):25-30. doi: 10.1111/j.1365-2796.1992.tb00494.x.
- Howarth NC, Saltzman E, Roberts SB. Dietary fiber and weight regulation. Nutr Rev. 2001 May;59(5):129-39. doi: 10.1111/j.1753-4887.2001.tb07001.x.
- Barclay AW, Petocz P, McMillan-Price J, Flood VM, Prvan T, Mitchell P, Brand-Miller JC. Glycemic index, glycemic load, and chronic disease risk--a meta-analysis of observational studies. Am J Clin Nutr. 2008 Mar;87(3):627-37. doi: 10.1093/ajcn/87.3.627.
- Yang L, Colditz GA. Prevalence of Overweight and Obesity in the United States, 2007-2012. JAMA Intern Med. 2015 Aug;175(8):1412-3. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.2405. No abstract available.
- Long-Term Trends in Diagnosed Diabetes. CDC's Division of Diabetes Translation. National Diabetes Surveillance System. October 2011. http://www.cdc.gov/diabetes/statistics
- Akesson A, Larsson SC, Discacciati A, Wolk A. Low-risk diet and lifestyle habits in the primary prevention of myocardial infarction in men: a population-based prospective cohort study. J Am Coll Cardiol. 2014 Sep 30;64(13):1299-306. doi: 10.1016/j.jacc.2014.06.1190.
- U.S. Department of Agriculture and the U.S. Department of Health and Human Services. Nutrition and your health. Dietary guidelines for Americans. 1980.
- Siri-Tarino PW, Sun Q, Hu FB, Krauss RM. Meta-analysis of prospective cohort studies evaluating the association of saturated fat with cardiovascular disease. Am J Clin Nutr. 2010 Mar;91(3):535-46. doi: 10.3945/ajcn.2009.27725. Epub 2010 Jan 13.
- Li Y, Hruby A, Bernstein AM, Ley SH, Wang DD, Chiuve SE, Sampson L, Rexrode KM, Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Saturated Fats Compared With Unsaturated Fats and Sources of Carbohydrates in Relation to Risk of Coronary Heart Disease: A Prospective Cohort Study. J Am Coll Cardiol. 2015 Oct 6;66(14):1538-1548. doi: 10.1016/j.jacc.2015.07.055.
- Yu D, Shu XO, Li H, Xiang YB, Yang G, Gao YT, Zheng W, Zhang X. Dietary carbohydrates, refined grains, glycemic load, and risk of coronary heart disease in Chinese adults. Am J Epidemiol. 2013 Nov 15;178(10):1542-9. doi: 10.1093/aje/kwt178. Epub 2013 Sep 5.
- Rebello SA, Koh H, Chen C, Naidoo N, Odegaard AO, Koh WP, Butler LM, Yuan JM, van Dam RM. Amount, type, and sources of carbohydrates in relation to ischemic heart disease mortality in a Chinese population: a prospective cohort study. Am J Clin Nutr. 2014 Jul;100(1):53-64. doi: 10.3945/ajcn.113.076273. Epub 2014 Apr 30.
- Yang Q, Zhang Z, Gregg EW, Flanders WD, Merritt R, Hu FB. Added sugar intake and cardiovascular diseases mortality among US adults. JAMA Intern Med. 2014 Apr;174(4):516-24. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.13563.
- Mozaffarian RS, Lee RM, Kennedy MA, Ludwig DS, Mozaffarian D, Gortmaker SL. Identifying whole grain foods: a comparison of different approaches for selecting more healthful whole grain products. Public Health Nutr. 2013 Dec;16(12):2255-64. doi: 10.1017/S1368980012005447. Epub 2013 Jan 4.
- AlEssa HB, Bhupathiraju SN, Malik VS, Wedick NM, Campos H, Rosner B, Willett WC, Hu FB. Carbohydrate quality and quantity and risk of type 2 diabetes in US women. Am J Clin Nutr. 2015 Dec;102(6):1543-53. doi: 10.3945/ajcn.115.116558. Epub 2015 Nov 4.
- Rimm EB, Giovannucci EL, Stampfer MJ, Colditz GA, Litin LB, Willett WC. Reproducibility and validity of an expanded self-administered semiquantitative food frequency questionnaire among male health professionals. Am J Epidemiol. 1992 May 15;135(10):1114-26; discussion 1127-36. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a116211.
- Willett WC. Nutritional Epidemiology. New York: Oxford University Press, 1998.
- Nutrient Data Laboratory (U.S.), Consumer and Food Economics Institute (U.S.), USDA nutrient database for standard reference. Riverdale, MD.: USDA Nutrient Data Laboratory, Agricultural Research Service, 1999:CD-ROMs.
- Willett WC, Howe GR, Kushi LH. Adjustment for total energy intake in epidemiologic studies. Am J Clin Nutr. 1997 Apr;65(4 Suppl):1220S-1228S; discussion 1229S-1231S. doi: 10.1093/ajcn/65.4.1220S.
- Jr. FEH. Regression Modeling Strategies: Applications to Linear Models, Logistic Regression, and Survival Analysis. New York, NY.: Springer-Verlag, 2001.
- McKeown NM, Meigs JB, Liu S, Rogers G, Yoshida M, Saltzman E, Jacques PF. Dietary carbohydrates and cardiovascular disease risk factors in the Framingham offspring cohort. J Am Coll Nutr. 2009 Apr;28(2):150-8. doi: 10.1080/07315724.2009.10719766.
- Yang Y, Zhao LG, Wu QJ, Ma X, Xiang YB. Association between dietary fiber and lower risk of all-cause mortality: a meta-analysis of cohort studies. Am J Epidemiol. 2015 Jan 15;181(2):83-91. doi: 10.1093/aje/kwu257. Epub 2014 Dec 31.
- Zong G, Gao A, Hu FB, Sun Q. Whole Grain Intake and Mortality From All Causes, Cardiovascular Disease, and Cancer: A Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies. Circulation. 2016 Jun 14;133(24):2370-80. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.021101.
- Johnsen NF, Frederiksen K, Christensen J, Skeie G, Lund E, Landberg R, Johansson I, Nilsson LM, Halkjaer J, Olsen A, Overvad K, Tjonneland A. Whole-grain products and whole-grain types are associated with lower all-cause and cause-specific mortality in the Scandinavian HELGA cohort. Br J Nutr. 2015 Aug 28;114(4):608-23. doi: 10.1017/S0007114515001701. Epub 2015 Jul 23.
- Wu H, Flint AJ, Qi Q, van Dam RM, Sampson LA, Rimm EB, Holmes MD, Willett WC, Hu FB, Sun Q. Association between dietary whole grain intake and risk of mortality: two large prospective studies in US men and women. JAMA Intern Med. 2015 Mar;175(3):373-84. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.6283.
- Tang G, Wang D, Long J, Yang F, Si L. Meta-analysis of the association between whole grain intake and coronary heart disease risk. Am J Cardiol. 2015 Mar 1;115(5):625-9. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.12.015. Epub 2014 Dec 18.
- Lutsey PL, Jacobs DR Jr, Kori S, Mayer-Davis E, Shea S, Steffen LM, Szklo M, Tracy R. Whole grain intake and its cross-sectional association with obesity, insulin resistance, inflammation, diabetes and subclinical CVD: The MESA Study. Br J Nutr. 2007 Aug;98(2):397-405. doi: 10.1017/S0007114507700715. Epub 2007 Mar 29.
- Ferrannini E, Buzzigoli G, Bonadonna R, Giorico MA, Oleggini M, Graziadei L, Pedrinelli R, Brandi L, Bevilacqua S. Insulin resistance in essential hypertension. N Engl J Med. 1987 Aug 6;317(6):350-7. doi: 10.1056/NEJM198708063170605.
- Juhan-Vague I, Alessi MC, Joly P, Thirion X, Vague P, Declerck PJ, Serradimigni A, Collen D. Plasma plasminogen activator inhibitor-1 in angina pectoris. Influence of plasma insulin and acute-phase response. Arteriosclerosis. 1989 May-Jun;9(3):362-7. doi: 10.1161/01.atv.9.3.362.
- AlEssa HB, Cohen R, Malik VS, Adebamowo SN, Rimm EB, Manson JE, Willett WC, Hu FB. Carbohydrate quality and quantity and risk of coronary heart disease among US women and men. Am J Clin Nutr. 2018 Feb 1;107(2):257-267. doi: 10.1093/ajcn/nqx060.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 1. kesäkuuta 1976
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. kesäkuuta 2012
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. kesäkuuta 2012
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 10. heinäkuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 10. heinäkuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 12. heinäkuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 13. lokakuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 12. lokakuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. heinäkuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Carb Quality and CHD NHS HPFS
- UM1CA186107 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UM1CA167552 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- HL34594 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NHLBI)
- HL35464 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NHLBI)
- DK58845 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NIDDK)
- KFAS012016 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Kuwait Foundation for the Advancement of Science)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .