Virtual Fitness Buddy -ekosysteemi

Lapsuuden liikalihavuus on vakava kansanterveysongelma, ja se on edelleen yksi vahvimmista aikuisiän liikalihavuuden ennustajista. Tieteelliset todisteet ovat osoittaneet, että päivittäinen fyysinen aktiivisuus (PA) on välttämätöntä liikalihavuuden syntymisen estämisessä. Akateeminen ja ammatillinen kiinnostus on lisännyt yleistä tietoisuutta liikalihavuuteen liittyvistä riskeistä (esim. tyypin 2 diabetes, sydän- ja verisuonitaudit, syövät) sekä PA:n merkityksestä. Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että lasten liikalihavuuden yleistyminen ei ole horjunut vuoden 1999 jälkeen. Monilla olemassa olevilla PA-interventioilla on lyhytaikainen vaikutus, mutta ne eivät ole osoittaneet pitkäaikaista tehokkuutta PA:n muutosten ylläpitämisessä ajan mittaan - aukko, jota tällä projektilla pyritään korjaamaan.

Yksi tärkeä, mutta yleisesti huomiotta jätetty nykyisten PA-interventioiden rajoitus on ulkoisten palkkioiden, kuten pisteiden, arvosanojen ja merkkien, kielteinen vaikutus. Näitä palkintoja käytetään usein terveyden edistämistoimissa kannustamaan lapsia osallistumaan ohjelmaan. Lapset motivoituvat menestymään saamaan ulkoisia palkintoja sen sijaan, että he oppisivat intervention sisäisiä etuja. Näin ollen tämäntyyppisillä interventioilla on rajalliset vaikutukset, jotka voivat kadota kokonaan, kun ne lakkaavat saamasta ulkoisia palkkioita. Toinen olemassa olevien ulkoisten palkkioiden käyttöön liittyvien PA-interventioiden kriittinen rajoitus on se, että keskittyminen "järjestelmän lyömiseen" saamalla ulkoisia palkintoja poistaa intervention lapsen jokapäiväisestä elämästä. Tämä on lapselle eristävä kokemus, joka vie hänet pois olemassa olevasta sosiaalisesta tuesta (esim. vanhemmilta) ja jätetään hänen omiin keinoihinsa osallistua PA-toimintaan pelkästään ulkoisten palkkioiden motivaation perusteella.

Sosiaaliekologisen teorian ja itsemääräämisteorian puitteiden ohjaamana ehdotamme paradigmaa muuttavaa interventiota mukaansatempaavan, pelimaisen alustan kautta, joka sisältää luontaiset palkitsemisjärjestelmät hyödyntämällä teknologian voimaa ihmisten ja laitteiden yhdistämiseksi lasten PA:n edistämiseksi. . Virtual Fitness Buddy (VFB) -ekosysteemi on suunniteltu rohkaisemaan lapsia omaksumaan PA elämäntapamuutoksena, jota voidaan ylläpitää ajan myötä, eikä keinona kerätä pisteitä. Ekosysteemi saavuttaa tämän tavoitteen hyödyntämällä yhtä vaikutusvaltaisimmista olemassa olevista sosiaalisista suhteista lasten elämässä, vanhemman ja lapsen välistä suhdetta. Kuluttajatason teknisten laitteiden, kuten matkapuhelimien, avulla ekosysteemi antaa vanhemmille mahdollisuuden pysyä mukana interventiossa ja tukea lastensa PA-pyrkimyksiä, vaikka he eivät voi olla lastensa kanssa. Lisäksi virtuaalinen lemmikki, joka on suunniteltu jäljittelemään ihmisen ja lemmikin välisiä suhteita fyysisessä maailmassa, opastaa lapsia asettamaan ja saavuttamaan PA-tavoitteita ja tarjoaa räätälöityä tukea.

Käyttämällä teknologiaa vahvistaakseen olemassa olevien sosiaalisten suhteiden voimaa, lapset oppivat omaksumaan PA:n elämäntapamuutoksena vanhempiensa ja ekosysteemin virtuaalisen lemmikin tukemana. Koska interventio liittyy lasten jokapäiväiseen elämään, alustavat havaintomme osoittivat ekosysteemin potentiaalin saada aikaan korkeaa sitoutumista ja jännitystä sekä lapsilta että vanhemmilta kolmen päivän aikana. Seuraava kriittinen kysymys on, pystyykö ekosysteemi ylläpitämään lasten ja vanhempien sitoutumista pitkiä aikoja, jolloin saadaan aikaan kestäviä muutoksia ekosysteemin käynnistämiin terveyskäyttäytymiseen ja elämäntapavalintoihin.

Yhteistyössä YMCA:n kanssa 480 lasta ja 480 vanhempaa 24 jälkeisessä ohjelmassa jaetaan satunnaisesti hoito- ja kontrolliryhmiin klusterisatunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa. Hoitoryhmän jälkeiset ohjelmat saavat ekosysteemin interventiota 3 kuukauden ajan; Kontrolliryhmän koulun jälkeiset ohjelmat eivät koe ekosysteemiä (mutta saavat normaalia hoitoa). Kaikki lapset suorittavat perusarvioinnit, 3 kuukauden jälkitestin sekä 6 kuukauden ja 12 kuukauden seurannan. Vanhemmat ja lapset antavat itseraportteja kokemastaan ​​sosiaalisesta tuestaan, motivaatiostaan ​​ja PA-omatehokkuudestaan. PA arvioidaan aktiivisuusmonitoreilla, joita lapset käyttävät koko projektin ajan.

Erityistavoitteemme ovat:

Tavoite 1. Testaa hypoteesia, että 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden arvioinneissa ekosysteemiin osoitetut lapset osoittavat korkeampia keskivaikean tai voimakkaan intensiteetin PA:n tasoja kuin kontrolliryhmän lapset.

Apu tavoite 1. Testaa vain hoitoryhmässä vanhempien ja lasten sitoutumista kolmen kuukauden toimenpiteen aikana seuraamalla heidän vuorovaikutuksensa käyttötiheyttä ja kestoa ekosysteemin kautta.

Tavoite 2. Testaa vanhemman ja lapsen muutosmekanismeja. Erityisesti oletamme, että hoitoryhmän lapset ja vanhemmat raportoivat korkeammasta motivaatiotasosta, PA-omatehokkuudesta ja kokemastaan ​​sosiaalisesta tuesta 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden seurannassa verrattuna kontrollilapsiin. Myös muutoksen moderaattorit, kuten lapsen ikä ja sukupuoli, analysoidaan.

Virtual Fitness Buddy Ecosystem edustaa uuden sukupolven teknologiavälitteisiä lasten terveystoimenpiteitä, jotka yhdistävät hauskaa ja mukaansatempaavaa teknologiaa olemassa oleviin sosiaalisiin järjestelmiin edistääkseen kestäviä elämäntapamuutoksia sosiaalisen tuen luontaisen palkkion kautta. Koska ekosysteemi on kustannus- ja työvoimatehokas ratkaisu, joka integroi kuluttajatason teknologian ja alhaiset esteet jatkuvalle käytölle, sillä on potentiaalia nopeaan leviämiseen ja laajalle kansanterveydellisille vaikutuksille.