Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

GBA:han liittyvän Parkinsonin taudin biomarkkerianalyysi

perjantai 18. tammikuuta 2019 päivittänyt: Lysosomal and Rare Disorders Research and Treatment Center, Inc.

Parkinsonin taudin biomarkkerianalyysi koehenkilöillä, joilla on glukoserebrosidaasimutaatioita

Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on osoittaa lopullisesti mahdollisuus käyttää seuraavia molekyylejä, α-Synukleiini, LRRK2 ja Parkin yksittäin tai yhdistelmänä Parkinsonin taudin (PD) etenemisen biomarkkereina Gaucherin taudin (GD) potilailla/kantajilla. Kaikki määritykset suoritetaan vain perifeerisellä verellä, joten perifeerisen markkerin tunnistaminen, jota voidaan käyttää sekä taudin diagnosoinnissa että ennustamisessa ja oireiden vakavuuden arvioinnissa, johtaisi nopeaan, tehokkaaseen ja luotettavaan määritykseen, joka voidaan suorittaa helposti saatavilla oleva kudostyyppi aivojen ulkopuolella. Nyt tiedetään, että GD:tä sairastavilla potilailla, jopa kantajilla, joilla on yksi mutatoitunut GBA-geeni (OMIM 606463), on suurempi riski saada PD ja varhaisemmassa iässä. Yritetään arvioida, vaikuttaisivatko GBA-muutokset myös α-synukleiinin ja Parkinin aineenvaihduntaan ihmisillä, sekä molekyyli- että proteiinitasolla ilmentymistä perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa (PBMC:t).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Yksityiskohtainen kuvaus

GBA (OMIM 606463) -geeni koodaa beeta-glukoserebrosidaasia, lysosomaalista entsyymiä. Sairautta aiheuttavat mutaatiot GBA-geenin molemmissa alleeleissa aiheuttavat Gaucherin taudin (GD), kun taas yhden alleelin mutaatiot johtavat Gaucherin kantajastatukseen. Äskettäin on osoitettu, että GD-potilailla, jopa kantajilla, joilla on yksi mutatoitunut GBA-geeni, on suurempi riski saada Parkinsonin tauti (PD) ja varhaisemmassa iässä, ja että GBA-mutaatiot muodostavat ensisijaisen geneettisen riskitekijän kehityksessä. PD ja muut parkinsonismin muodot. Kuitenkaan ei ole olemassa biomarkkereita PD:n diagnoosin määrittämiseksi, etenkään varhaisessa ja vähäoireisessa tai oireettomassa vaiheessa. PD:n etenemistä koehenkilöillä, joilla on mutaatio GBA-geenissä, ei tällä hetkellä voida määrittää. Joissakin solu- ja eläinmalleissa glukoserebrosidaasimuutosten osoitettiin vaikuttavan muiden PD-patologiaan liittyvien proteiinien metaboliaan. SNCA:n ja PARK2:n koodaamat alfa-synukleiini ja Parkin ovat osallisena harvinaisissa parkinsonismin geneettisissä muodoissa. α-synukleiiniaggregaatteja nähdään keskus- ja ääreishermoston soluissa, ja niitä pidetään PD:n patologisena syyllisenä. Mutoituneen glukoserebrosidaasin on osoitettu olevan läsnä α-synukleiiniaggregaateissa kuolemanjälkeisissä aivonäytteissä henkilöiltä, ​​joilla on GBA-mutaatioita ja PD. Lisäksi a-synukleiinin on osoitettu vaikuttavan Parkinin liukoisuuteen soluissa. Yritetään arvioida, vaikuttaisivatko GBA-muutokset myös α-synukleiinin ja Parkinin aineenvaihduntaan ihmisillä helposti saatavilla olevissa solutyypeissä aivojen ulkopuolella, sekä molekyyli- että proteiinitasolla ilmenemistä tutkitaan perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa (PBMC). Tutkimukseen kuuluu kolme kohorttia: 1) Gaucherin taudin potilaat ja kantajat, joilla on vahvistettu sairaus, joka aiheuttaa mutaatioita GBA-geenissä ja joille on kehittynyt Parkinsonin taudin oireita (GD-PD), 2) Gaucherin taudin potilaat ja kantajat, joilla ei ole tunnettuja Parkinsonin oireita (GD- nonPD) ja 3) Ei-Gaucherin tauti/terveet kontrollit (HC). 3–5 ml:sta perifeeristä verta uutettuja PBMC-soluja käytetään α-synukleiinin, LRRK2:n ja Parkinin solunsisäiseen värjäykseen ja hankitaan sitten Flow-sytometrillä (BD accuri). Lymfosyytit ja monosyytit analysoidaan a-synukleiinin, LRRK2:n ja Parkinin ilmentymisen suhteen. PBMC:itä käytetään myös RNA:n uuttamiseen ja myöhempään molekyylianalyysiin käyttämällä qPCR:ää. Koska määritys käyttää helposti saatavilla olevaa kudostyyppiä eli ääreisverta ja vaatii hyvin pienen määrän (2-3 ml), tämä määritys voitaisiin kehittää potentiaaliseksi biomarkkeriksi diagnosointiin ja taudin etenemisen indikaattoriksi Parkinsonin taudille koehenkilöillä, joilla on GBA-geeni. mutaatioita.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

100

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22030
        • Rekrytointi
        • LDRTC
        • Alatutkija:
          • Renuka Limgala, PhD
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

50 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimus sisältää kolme kohorttia:

  1. Potilaat ja Gaucherin taudin kantajat, joilla on vahvistettuja mutaatioita GBA-geenissä ja joille on kehittynyt Parkinsonin taudin oireita (GD-PD),
  2. Potilaat, joilla on Gaucherin tauti, mutta joilla ei ole tunnettuja Parkinsonin oireita (GD-nonPD) ja
  3. Ei-Gaucherin tauti/terveet kontrollit (ei-GD-ei-PD). Kaikki osallistujat rekrytoidaan saatuaan tietoisen suostumuksen käyttämällä IRB:n (Independent Review Board) hyväksymää tietoon perustuvaa suostumuslomaketta.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Tutkimus sisältää

  1. aikuiset 21-vuotiaat tai vanhemmat, joilla on Gaucherin tauti parkinsonismin kanssa tai ilman, ja henkilöt perheistä, joilla on Gaucher-tauti ja joilla on ollut parkinsonismi.
  2. Kontrollit sisältävät Gaucherin tautia sairastavien potilaiden terveet sisarukset ja henkilöt, joilla on satunnainen PD, ilman glukoserebrosidaasimutaatioita, sekä terveet vapaaehtoiset, joiden suvussa ei ole esiintynyt parkinsonismia tai Gaucherin tautia.

Poissulkemiskriteerit:

Tutkimuksen ulkopuolelle jäävät henkilöt, jotka:

  1. joilla on vakavia kognitiivisia puutteita, jotka heikentävät päätöksentekoa
  2. he eivät pysty tai joille on lääketieteellisesti vaarallista luopua nykyisistä lääkkeistään, kuten SSRI-lääkkeitä ja muita psykoaktiivisia lääkkeitä käyttävät henkilöt. SSRI-lääkkeitä käyttävät henkilöt voidaan ottaa mukaan tutkimukseen vain, jos lääkkeen määräävä lääkäri on antanut luvan lopettaa lääkityksensä väliaikaisesti tutkimuksen ajaksi.
  3. ovat raskaana tai imettävät. Kaikille hedelmällisessä iässä oleville naisille tehdään raskaustesti.
  4. sinulla on ollut neurologisia sairauksia, kuten aivohalvaus tai mikä tahansa fokaalinen aivovaurio, joka voi johtaa parkinonisiin ilmenemismuotoihin. Henkilöt, joilla on tällaisia ​​MRI-löydöksiä, suljetaan pois tutkimuksesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
GD-PD
Potilaat ja Gaucherin taudin kantajat, joilla on vahvistettuja mutaatioita GBA-geenissä ja joille on kehittynyt Parkinsonin taudin oireita
GD-ei-PD
Potilaat, joilla on Gaucherin tauti, mutta joilla ei ole tunnettuja Parkinsonin oireita
ei-GD-ei-PD
Ei-Gaucherin tauti/terveelliset kontrollit

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
SNCA:n geeniekspressiotasot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Geenien ilmentymistasoja suhteessa sisäisiin vertailugeeneihin verrataan yksittäisten koehenkilöiden välillä sekä ryhmiteltynä analyysinä spesifisen mallin tunnistamiseksi SNCA:n ekspression tason muutoksissa.
18 kuukautta
LRRK2:n geenin ilmentymistasot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Geenien ilmentymistasoja suhteessa sisäisiin vertailugeeneihin verrataan yksittäisten koehenkilöiden välillä sekä ryhmitellään analyysin avulla, jotta voidaan tunnistaa spesifinen kuvio LRRK2:n ilmentymistasossa.
18 kuukautta
Parkinin geenin ilmentymistasot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Geenien ilmentymistasoja suhteessa sisäisiin vertailugeeneihin verrataan yksittäisten koehenkilöiden välillä sekä ryhmiteltyllä analyysillä, jotta voidaan tunnistaa tietty malli Parkinin ekspression tason muutoksissa.
18 kuukautta
Alfa-synukleiinin proteiiniekspressiotasot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Alfa-synukleiinin proteiinin ilmentymistasot analysoidaan käyttämällä virtaussytometriaa ja niitä verrataan yksittäisten koehenkilöiden välillä sekä ryhmiteltyllä analyysillä, jotta voidaan tunnistaa spesifinen kuvio ilmentymistason muutoksissa.
18 kuukautta
LRRK2:n proteiiniekspressiotasot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
LRRK2:n proteiinin ilmentymistasot analysoidaan käyttämällä virtaussytometriaa ja niitä verrataan yksittäisten koehenkilöiden välillä sekä ryhmiteltyllä analyysillä spesifisen ilmentymistasomuutosmallin tunnistamiseksi.
18 kuukautta
Parkinin proteiinin ilmentymistasot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Parkinin proteiinin ilmentymistasot analysoidaan käyttämällä virtaussytometriaa ja niitä verrataan yksittäisten koehenkilöiden välillä sekä ryhmiteltynä analyysinä spesifisen ilmentymistasomuutosmallin tunnistamiseksi.
18 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Ozlem Goker-Alpan, MD, LDRTC

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. helmikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 18. tammikuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 18. tammikuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 22. tammikuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 23. tammikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 18. tammikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. tammikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa