Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Biomarker elemzés a GBA-vel összefüggő Parkinson-kórhoz

Parkinson-kór biomarkeranalízise glükocerebrozidáz mutációval rendelkező alanyoknál

A tanulmány elsődleges célja, hogy meggyőzően demonstrálja a következő molekulák, az α-Synuclein, LRRK2 és Parkin egyenként vagy kombinációban történő alkalmazásának lehetőségét a Parkinson-kór (PD) progressziójának biomarkereként Gaucher-kórban (GD) szenvedő betegek/hordozók esetében. Valamennyi vizsgálat csak perifériás vér felhasználásával történik, így egy olyan perifériás marker azonosítása, amely a betegség és a tünetek súlyosságának diagnosztizálásában és prognózisában egyaránt használható, gyors, hatékony és megbízható, könnyen elvégezhető vizsgálathoz vezetne. hozzáférhető szövettípus az agyon kívül. Ma már ismert, hogy a GD-ben szenvedő betegeknél, még az egy mutált GBA-gént (OMIM 606463) hordozóknál is nagyobb a PD kialakulásának kockázata, még korai életkorban is. Annak felmérésére, hogy a GBA-elváltozások hatással lehetnek-e az α-synuclein és a Parkin metabolizmusára is emberekben, a perifériás vér mononukleáris sejtjeiben (PBMC) molekuláris és fehérjeszinten egyaránt vizsgálni fogják.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Részletes leírás

A GBA (OMIM 606463) gén a béta-glükocerebrozidázt, egy lizoszomális enzimet kódolja. A betegséget okozó mutációk a GBA gén mindkét alléljában Gaucher-kórt (GD) okoznak, míg az egyik allél mutációi Gaucher-hordozó státuszhoz vezetnek. A közelmúltban kimutatták, hogy a GD-ben szenvedő betegeknél, még az egy mutált GBA-gént hordozóknál is nagyobb a kockázata a Parkinson-kór (PD) kialakulásának, és korai életkorban is, és hogy a GBA-mutációk jelentik a fejlődés elsődleges genetikai kockázati tényezőjét. PD és a parkinsonizmus egyéb formái. Nincsenek azonban biomarkerek a PD diagnózisának meghatározására, különösen a korai és minimális tünetmentes vagy tünetmentes stádiumban. A PD progressziója a GBA génben mutációval rendelkező alanyoknál jelenleg nem határozható meg. Egyes sejt- és állatmodellekben kimutatták, hogy a glükocerebrozidáz változásai befolyásolják a PD patológiában szerepet játszó egyéb fehérjék metabolizmusát. Az SNCA és a PARK2 által kódolt α-synuclein és Parkin a parkinsonizmus ritka genetikai formáiban szerepet játszik. Az α-synuclein aggregátumok a központi és a perifériás idegrendszer sejtjeiben láthatók, és a PD patológiás bűnösének tekinthetők. Kimutatták, hogy mutált glükocerebrozidáz jelen van az α-synuclein aggregátumokban GBA mutációval és PD-vel rendelkező egyének posztmortem agymintáiban. Ezenkívül az α-synuclein befolyásolja a Parkin sejtekben való oldhatóságát. Annak felmérésére, hogy a GBA-elváltozások az agyon kívüli, könnyen hozzáférhető sejttípusokban is befolyásolják-e az α-synuclein és a Parkin metabolizmusát emberben, a perifériás vér mononukleáris sejtjeiben (PBMC) mind molekuláris, mind fehérjeszintű expressziót vizsgálunk. A vizsgálat három csoportot foglal magában: 1) Gaucher-kórban szenvedő betegek és hordozók, akiknél a GBA génben mutációt okozó igazolt betegség, és akiknél Parkinson-kór tünetei (GD-PD) alakultak ki, 2) Gaucher-kórban szenvedő betegek és hordozók, akiknél nincsenek ismert Parkinson-kór tünetei (GD- nonPD) és 3) Nem-Gaucher-kór/egészséges kontrollok (HC). A 3-5 ml perifériás vérből kinyert PBMC-ket az α-synuclein, LRRK2 és Parkin intracelluláris festésére használják, majd Flow citométerrel (BD accuri) veszik fel. A limfocitákat és monocitákat α-synuclein, LRRK2 és Parkin expresszióra elemezzük. A PBMC-ket az RNS extrakciójához és az azt követő molekuláris elemzéshez is használják qPCR segítségével. Mivel az assay egy könnyen hozzáférhető szövettípust, azaz perifériás vért használ, és nagyon kis mennyiséget (2-3 ml) igényel, ez a vizsgálat potenciális biomarkerként fejleszthető a Parkinson-kór diagnosztizálására és a betegség progressziójának indikátoraként GBA génnel rendelkező alanyoknál. mutációk.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

100

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Egyesült Államok, 22030
        • Toborzás
        • LDRTC
        • Alkutató:
          • Renuka Limgala, PhD
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

50 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A tanulmány három csoportot fog tartalmazni:

  1. Azok a Gaucher-kórban szenvedő betegek és hordozók, akiknél a GBA génben megerősített mutációk fordultak elő, akiknél Parkinson-kór tünetei (GD-PD) jelentkeztek,
  2. Gaucher-kórban szenvedő, de nem ismert Parkinson-kórban szenvedő betegek (GD-nonPD) és
  3. Nem Gaucher-kór/egészséges kontrollok (nonGD-nonPD). Valamennyi résztvevőt az IRB (Independent Review Board) jóváhagyott tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapjával történő tájékozott beleegyezését követően veszik fel.

Leírás

Bevételi kritériumok:

A tanulmány tartalmazni fogja

  1. 21 éves vagy annál idősebb felnőtt alanyok, akik Gaucher-kórban szenvednek parkinsonizmussal vagy anélkül, valamint olyan családokból származó egyének, akiknek Gaucher-probandja van, és a kórtörténetében parkinsonizmus szerepel.
  2. A kontrollok között szerepelnek Gaucher-kórban szenvedő betegek nem érintett testvérei és sporadikus PD-ben szenvedő, glükocerebrozidáz-mutációk nélküli alanyok, valamint egészséges önkéntesek, akiknek a családjában nem szerepel parkinsonizmus vagy Gaucher-kór.

Kizárási kritériumok:

A vizsgálatból kizárt alanyok közé tartoznak azok, akik:

  1. súlyos kognitív hiányosságokkal, amelyek megnehezítik a döntéshozatalt
  2. nem tudják, vagy akik számára orvosilag nem biztonságos, hogy megvonják a jelenlegi gyógyszereiket, például SSRI-ket és más pszichoaktív szereket szedő alanyok. Az SSRI-t szedő alanyok csak a gyógyszert felíró orvos jóváhagyásával vonhatók be a vizsgálatba, hogy a vizsgálat idejére ideiglenesen leállítsák gyógyszereiket.
  3. terhesek vagy szoptatnak. Minden fogamzóképes nőt terhességi tesztnek vetnek alá.
  4. kórtörténetében olyan neurológiai állapotok szerepelnek, mint például a stroke vagy bármely olyan fokális agykárosodás, amely parkinoniás megnyilvánulásokhoz vezethet. Az ilyen MRI-leletekkel rendelkező egyéneket kizárják a vizsgálatból.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
GD-PD
Azok a Gaucher-kórban szenvedő betegek és hordozók, akiknél a GBA génben megerősített mutációk mutatkoztak, akiknél Parkinson-kór tünetei jelentkeztek
GD-nonPD
Gaucher-kórban szenvedő, de nem ismert Parkinson-kóros betegek
nonGD-nonPD
Nem Gaucher-kór/egészséges kontrollok

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az SNCA génexpressziós szintjei
Időkeret: 18 hónap
A belső referenciagénekhez viszonyított génexpressziós szinteket összehasonlítjuk az egyes alanyok között, valamint csoportos elemzést végzünk, hogy azonosítsuk az SNCA expressziós szintjében bekövetkező változások specifikus mintázatát.
18 hónap
Az LRRK2 génexpressziós szintjei
Időkeret: 18 hónap
A belső referenciagénekhez viszonyított génexpressziós szinteket összehasonlítjuk az egyes alanyok között, valamint csoportos elemzést végzünk, hogy azonosítsuk az LRRK2 expressziós szintjében bekövetkező változások specifikus mintáját.
18 hónap
Parkin génexpressziós szintjei
Időkeret: 18 hónap
A belső referenciagénekhez viszonyított génexpressziós szinteket összehasonlítjuk az egyes alanyok között, valamint csoportos elemzést végzünk, hogy azonosítsuk a Parkin expressziós szintjének változásának specifikus mintáját.
18 hónap
Az alfa-synuclein fehérje expressziós szintjei
Időkeret: 18 hónap
Az alfa-synuclein fehérje expressziós szintjeit áramlási citometriával elemezzük, és összehasonlítjuk az egyes alanyok között, valamint csoportos analízissel, hogy azonosítsuk az expressziós szint változásainak specifikus mintáját.
18 hónap
Az LRRK2 fehérje expressziós szintjei
Időkeret: 18 hónap
Az LRRK2 fehérje expressziós szintjeit áramlási citometriával elemezzük, és összehasonlítjuk az egyes alanyok között, valamint csoportos elemzéssel, hogy azonosítsuk az expressziós szint változásainak specifikus mintáját.
18 hónap
A Parkin fehérje expressziós szintje
Időkeret: 18 hónap
A Parkin fehérje expressziós szintjeit áramlási citometriával elemezzük, és összehasonlítjuk az egyes alanyok között, valamint csoportos analízissel, hogy azonosítsuk az expressziós szint változásainak specifikus mintáját.
18 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ozlem Goker-Alpan, MD, LDRTC

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. február 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2020. február 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2020. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. január 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 18.

Első közzététel (Tényleges)

2019. január 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. január 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 18.

Utolsó ellenőrzés

2019. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel