Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lasten, joilla on obstruktiivinen uniapnea, hoito leikkauksen epäonnistumisen jälkeen

perjantai 26. tammikuuta 2024 päivittänyt: University of Alberta

Jäljellä oleva lasten obstruktiivinen uniapnea: hoitovajeen sulkeminen

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida unenlaadun mahdollista paranemista lapsilla, joilla on jäännös obstruktiivinen uniapnea joko oikomishoidon tai jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) avulla verrattuna ilman hoitoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Suostuva potilas ja heidän vanhempansa valitsevat yhden kolmesta vaihtoehdosta (lääketieteellisen/kraniokasvojen tarkoituksenmukaisuuden puitteissa): CPAP, oikomishoito tai hoitamatta jääminen (kontrolli). Olisi ihanteellista, jos jokainen potilas jaetaan satunnaisesti johonkin kolmesta ryhmästä. Tutkimuksessamme satunnainen jakaminen ei kuitenkaan ole vaihtoehto, koska vakiintuneet kliiniset hoitoreitit, taloudelliset resurssit ja potilaan fysiologinen esittely määräävät asianmukaisen toimenpiteen. Jokaisessa ryhmässä toimenpiteen tehokkuutta analysoidaan arvioimalla uniparametreja, sairaushistoriaa, kyselyvastauksia, kallon kasvojen ominaisuuksia, ruokavaliota ja aineenvaihduntamarkkereita sekä lähtötilanteessa että 12 kuukauden kohdalla.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

8

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2R7
        • Faculty of Medicine and Dentistry

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

6 vuotta - 16 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

6–16-vuotiaat lapset molemmista sukupuolista Albertassa, Kanadassa, joilla on diagnosoitu (a) jäännös-OSA (post-T&A) tai (b) joilla on diagnosoitu OSA, mutta joille T&A ei ole hoitovaihtoehto.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on diagnosoitu obstruktiivinen uniapnea polysomnografialla ja joiden hoito epäonnistui risojen ja adenoidikudoksen kirurgisella poistolla – adenotonsillektomia (T&A).
  • Potilaat, joilla on diagnosoitu obstruktiivinen uniapnea, mutta joille T&A ei ollut vaihtoehto Otolaryngologyn arvioinnin jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Autismin kirjo
  • Downin oireyhtymä
  • Keuhkoverenpainetauti
  • Kystinen fibroosi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine
Tämä ryhmä koostuu suostuvista potilaista ja heidän vanhemmistaan, jotka valitsevat jatkuvan positiivisen ilmatiepaineen (CPAP). CPAP on eräänlainen hoitomuoto, joka kohdistaa lievää ilmanpainetta ihmisen ylähengitysteihin pitääkseen hengitystiet auki, jotta he voivat hengittää normaalisti nukkuessaan.
CPAP kone
Ortodonttinen interventio
Tämä ryhmä koostuu suostuvista potilaista ja heidän vanhemmistaan, jotka valitsevat oikomishoidon, osallistuvat oikomislääkärit, jotka määrittävät oikomishoidon tyypit; alaleuan etenemislaitteet tai nopeat yläleuan laajennuslaitteet tai luokan III keskikasvojen eteneminen luurankoon ankkuroidulla pääremmalla. Tässä ryhmässä potilaat saavat myös biometrisen paidan käytettäväksi kahden viikon välein unensa seuraamiseen tutkimuksen aikana.
Alaleuan etenemislaitteet tai nopeat yläleuan laajennuslaitteet
Ohjaus
Tämä ryhmä koostuu suostuvista potilaista ja heidän vanhemmistaan, jotka päättävät jäädä hoitamatta. Tässä ryhmässä potilaat saavat myös biometrisen paidan käytettäväksi kahden viikon välein unensa seuraamiseen tutkimuksen aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
OSA:n vakavuuden muutoksen mitta
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 kuukautta
Muutos lähtötilanteen apnea-hypopneaindeksin (OSA-vakavuusindeksin) mittauksesta polysomnografialla 12 kuukauden kohdalla
lähtötilanne ja 12 kuukautta
Muutos lähtötason kokonaispistemäärästä Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ) 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 kuukautta
PSQ koostuu yhteensä 22 kysymyksestä ja vastausvaihtoehdoista; Kyllä tai ei. Kyllä vastaus koodataan 1:ksi ja Ei vastaus 0. Verrataan 22 kysymyksen summaa.
lähtötilanne ja 12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos peruspainoindeksistä (BMI) 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 kuukautta
Pituus (m) ja paino (kg) mitataan BMI:n (kg/m^2) laskemiseksi.
lähtötilanne ja 12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Giseon Heo, Dentistry, University of Alberta
  • Opintojen puheenjohtaja: Rochelle Young, Pediatric Respiratory Medicine, University of Alberta Hospital
  • Opintojohtaja: Paul Major, Dentistry, University of Alberta

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 3. joulukuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 8. toukokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 8. toukokuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 10. tammikuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 25. tammikuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 30. tammikuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 29. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 26. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa