- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03844984
Lidokaiini-ketamiini versus ketamiini anestesian induktiossa septisen shokin potilailla
Lidokaiini-ketamiini versus ketamiini anestesian induktiossa septisen shokin potilailla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Suurin osa anestesian induktioon käytetyistä lääkkeistä vaikuttaa negatiivisesti potilaan hemodynamiikkaan. Näin ollen anestesian induktio shokissa potilailla voi johtaa haitalliseen hypotensioon. Potilaat, joilla on vaikea sepsis ja septinen sokki, tarvitsevat usein kirurgisia toimenpiteitä. Paras protokolla anestesian induktioon septisellä sokkipotilailla puuttuu.
Ketamiini on anestesian induktioon käytettävä aine, jolla on tunnetusti positiivisia kardiovaskulaarisia vaikutuksia. Näitä positiivisia vaikutuksia raportoitiin kuitenkin henkilöillä, joilla oli ehjä sympaattinen hermosto. Invitro-tutkimukset osoittivat, että ketamiinin suora vaikutus sydänlihaksiin on negatiivinen. Näin ollen on suositeltu, että ketamiinia tulisi käyttää varoen hemodynaamisesti herkillä potilailla, kunnes uusia satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia on tehty.
Lidokaiini on lääke, jolla on useita paikallisia ja systeemisiä käyttötarkoituksia. Lidokaiinilla, jolla on paikallispuudutteita, ehdotettiin anestesiaa säästävää vaikutusta. Lidokaiinin on aiemmin raportoitu tehostavan tiopentonin, propofolin ja midatsolaamin hypnoottista vaikutusta anestesian induktion aikana. Lidokaiini osoitti säästävää vaikutusta haihtuviin sekä suonensisäisiin tarpeisiin anestesian ylläpitämiseksi; Näin ollen oletamme, että sen käyttö adjuvanttina anestesian induktion aikana septisellä sokkipotilaalla voisi tarjota ketamiinille säästävän vaikutuksen ja minimoida sen negatiiviset verenkiertoon liittyvät seuraukset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti, 11432
- Ahmed Mohamed Hasanin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat aikuispotilaat
- Septisella sokilla
- Suunniteltu yleisanestesiaan
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat potilaat
- Polttaa potilaita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ketamiiniryhmä
Tämä ryhmä saa anestesian induktion käyttämällä ketamietä täydellä annoksella 1 mg/kg, midatsolaamia 0,05 mg/kg ja normaalia suolaliuosta 10 ml.
|
Tämä ryhmä saa midatsolaamia 0,05 mg/kg
Muut nimet:
Tämä ryhmä saa 10 ml normaalia suolaliuosta
Tämä ryhmä saa anestesian induktion käyttämällä ketamiinia 1 mg/kg.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Lidokaiini-ketamiiniryhmä
Tämä ryhmä saa anestesian induktion käyttämällä puoliannosta Ketamie 0,5 mg/kg, midatsolaamia 0,05 mg/kg ja lidokaiinia 1 mg/kg.
|
Tämä ryhmä saa midatsolaamia 0,05 mg/kg
Muut nimet:
Tämä ryhmä saa anestesian induktion käyttämällä ketamiinia 0,5 mg/kg.
Muut nimet:
Tämä ryhmä saa lidokainsia 1 mg/kg laimennettuna 10 ml:aan normaalia suolaliuosta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen valtimoverenpaine
Aikaikkuna: 10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
Keskimääräinen valtimopaine mitattuna mmHg
|
10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Norepinefriinin kulutus
Aikaikkuna: 10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
Norepinefriinin kokonaisannos mikrogrammoina
|
10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
|
Syke
Aikaikkuna: 10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
Sydämen lyöntien määrä minuutissa
|
10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
|
Induktion jälkeisestä hypotensiosta kärsivien potilaiden määrä.
Aikaikkuna: 5 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on 10 % alentunut keskimääräinen valtimopaine lähtöarvosta ensimmäisten 5 minuutin aikana anestesian induktion jälkeen
|
5 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
|
Sydämen minuuttitilavuus
Aikaikkuna: 10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
Sydämen pumppaama veren määrä yhdessä minuutissa mitattuna litroina minuutissa
|
10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
|
Systolinen verenpaine
Aikaikkuna: 10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
Systolinen valtimoverenpaine mitattuna mmHg
|
10 minuuttia yleisanestesian induktion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Ashraf Rady, Professor, Head of department of anesthesia, Cairo University, Egypt
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Infektiot
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Sepsis
- Shokki, septinen
- Shokki
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, dissosiatiiviset
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Adjuvantit, anestesia
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- GABA-modulaattorit
- GABA-agentit
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Ketamiini
- Midatsolaami
- Lidokaiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- N128-2018
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .