Lihaksensisäiseen injektioon liittyvä kipu ja pelko

Tutkimus on satunnaistettu, kontrolloitu, ei-sokkoutettu kokeellinen tutkimus. Tutkimuksen otos koostui 90:stä 6–12-vuotiaasta lapsesta, joilla oli diagnosoitu ylempien ja alempien hengitysteiden tulehdus ja jotka saivat keftriaksoniinjektion lihakseen Istanbulin yliopistosairaalan lasten päivystysosastolla marraskuun 2018 ja huhtikuun 2019 välisenä aikana. Lapset rekrytoitiin tutkimukseen seuraavilla kriteereillä: 6-12-vuotiaat, keftriaksonin lihaksensisäistä injektiota vaativat ylä- ja alahengitystieinfektioiden vuoksi, kognitiiviset kyvyt arvioida kipu- ja pelkoasteikot ja vapaaehtoiset allekirjoitukset. kirjallinen tietoinen suostumus. Lapset suljettiin pois, jos heillä oli kroonista kipua aiheuttava sairaus, he olivat saaneet kipulääkkeitä viimeisen 6 tunnin aikana, sydämentahdistimella, tulehdus, ihottuma tai ihon eheys heikentynyt pistoskohdassa, pistoskohdassa oli hermovaurioita. , joilla oli kriittinen tai epävakaa terveydentila, heillä oli kehitysvamma, Reynaudin oireyhtymä ja sirppisolusairaus, eivätkä he halunneet osallistua tutkimukseen. Myös vanhemmat olivat oikeutettuja osallistumaan, kun he täyttivät seuraavat osallistumiskriteerit: 1) olla terve neurologisten toimintojen suhteen, 2) kommunikoida suullisesti, 3) ymmärtää ja lukea turkkia ja 4) allekirjoittaa vapaaehtoisesti kirjallinen tietoinen suostumus. Otoskooksi tulee määrittää vähintään 30 sekä koe- että kontrolliryhmissä kokeellisissa tutkimuksissa ja parametrimittauksissa. Siksi 90 lasta, jotka täyttivät tutkimuksen mukaanottokriteerit tiettyinä päivinä, otettiin mukaan, ja jokaiseen ryhmään kuului 30 lasta, mukaan lukien kaksi koeryhmää ja kontrolliryhmä. Vinoutumisen estämiseksi ja tietojen validiteetin lisäämiseksi lasten kipu- ja pelkopisteet ennen ja jälkeen toimenpiteen arvioitiin kolmessa eri ryhmässä tutkimukseen osallistuneina lapsina (n:90), heidän vanhempanaan (n:90). ) ja lastensairaanhoitoon erikoistunut tutkija (n:1).

Lapset sisällytettiin johonkin kolmesta tutkimusryhmästä, mukaan lukien buzzy, shotblocker ja kontrolliryhmä ilman väliintuloa. Sukupuolen vaikutuksen kivun hallitsemiseksi lapset ositettiin sukupuolen perusteella tutkimusryhmiin ja valittiin lohkosatunnaistusmenetelmillä kolmessa tutkimusryhmässä. Lapset satunnaistettiin vastaavaan tutkimusryhmään piirtämällä yksi opiskeluryhmistä tytöille (vaaleanpunainen) ja pojille (sininen) valmistettuihin kangaspusseihin. Säkkeihin heitettiin neljää ryhmää (1,2,3,4) edustavat paperit, joissa oli sama väri ja taittokuvio. Satunnaistetun jakauman aikaansaamiseksi ja kaikkien negatiivisten vaikutusten vähentämiseksi lapsia pyydettiin ottamaan satunnaisesti pussista paperi sukupuolen mukaan tehtyään tarvittavat selitykset vanhemmille ja heidän lapsilleen, jotta ryhmät tasapainottuivat. Kaikkiaan 30 lasta, mukaan lukien 15 tyttöä ja 15 poikaa, sisällytettiin kuhunkin ryhmään, kun interventio ja vertailuryhmät sovitettiin keskenään sukupuolen suhteen.

Tutkimus noudatti CONSORT-ohjetta satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten raportoinnissa. Lasten kiputaso ennen injektiota ja sen jälkeen arvioitiin Wong-Baker FACES Pain Rating Scale -asteikolla. Lasten kiputason arvioimiseksi lapsia pyydettiin arvioimaan itseään ja heidän vanhempiaan ja ensimmäistä tutkijaa pyydettiin arvioimaan lasten kiputaso välittömästi ennen injektiota ja sen jälkeen. Lasten, heidän vanhempiensa ja ensimmäisen tutkijan vastaukset pisteytettiin sokeasti. Lasten pelkoaste ennen ja jälkeen injektion arvioitiin lasten pelkoasteikolla. Lasten pelkotason arvioimiseksi lapsia pyydettiin arvioimaan itseään, ja heidän vanhempiaan ja ensimmäistä tutkijaa pyydettiin arvioimaan lasten pelko juuri ennen ja jälkeen injektion. Lasten, heidän vanhempiensa ja ensimmäisen tutkijan vastaukset pisteytettiin sokeasti.